20 à 30 % des hommes ont parfois connu un épisode d'éjaculation précoce. Les causes sont généralement psychologiques, mais elles peuvent aussi être organiques ou biologiques.
Dernière mise à jour: 18 février 2022
L'éjaculation précoce ou prématurée est considérée comme le dysfonctionnement sexuel le plus fréquent chez les hommes, selon les données du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux.
Selon les données de l'American Psychological Association, elle touche 27 % des hommes dans la population totale. Mais quels sont les déclencheurs de l'éjaculation précoce ?
Dans cet article, nous parlerons des causes psychologiques et organiques possibles. Il est important de considérer que dans la plupart des cas, il y a une forte anxiété qui rendrait plus difficile une réponse d'éjaculation "normale".
Qu'est-ce que l'éjaculation précoce
Avant d'aborder les causes de l'éjaculation précoce, nous parlerons en gros de ce que ce trouble implique. L'éjaculation précoce est définie dans le DSM-5 comme un modèle persistant ou récurrent dans lequel l'éjaculation produite lors de l'activité sexuelle d'un couple elle survient environ dans la minute qui suit la pénétration vaginale et avant que la personne ne la désire.
De plus, ce trouble survient également chez les personnes qui ont des rapports sexuels non associés à la pénétration. A ce stade, ce n'est pas tant la minute de durée qui compte, mais le fait que l'éjaculation arrive avant que la personne ne la désire.
Causes de l'éjaculation précoce
En ce qui concerne les causes de l'éjaculation précoce, plus fréquemment il y a un apprentissage de la réponse erronée (éjaculer prématurément) dans des situations sexuelles où il n'y a pas de degré significatif d'anxiété.
Une fois que vous avez appris cette "mauvaise" réponse, il est difficile de contrôler volontairement le réflexe, car la réponse d'éjaculation est contrôlée par la branche sympathique du système nerveux autonome et donc l'anxiété facilitera la réponse.
D'autre part, dans l'étiologie de ce trouble sexuel, nous trouvons également un autre type de causes, telles que les causes médicales. Nous voyons les deux types.
Causes psychologiques de l'éjaculation précoce
L'éjaculation précoce est un problème dans la plupart des cas, il est lié à l'anxiété. L'anxiété est l'une de ses principales causes. De plus, sur le plan psychologique, on en trouve d'autres :
- Premières expériences sexuelles.
- Avoir subi des abus sexuels dans l'enfance (ou après).
- Souffrant de symptômes dépressifs ou de dépression.
- Problèmes avec sa propre image physique et complexe.
- Préoccupé par votre propre problème.
- Exigences élevées en matière de relations sexuelles (autoesigence).
- Mettez-vous la pression quand "le moment est venu".
- Stress chronique et prolongée.
- Sentiments de culpabilité qui augmentent la tendance à se dépêcher lors des rapports sexuels.
- Problèmes relationnels.
Les causes médicales de l'éjaculation précoce
Les causes psychologiques (ou encore liées à des problèmes relationnels) ne sont pas les seules à pouvoir expliquer un cas d'éjaculation précoce.
Autres causes possibles l'éjaculation précoce, dans ce cas médicalement et organiquement, ils peuvent être:
- Inflammation et infection de l'urètre.
- Caractères héréditaires.
- Sclérose en plaque.
- Dysérection.
- Taux d'hormones anormaux.
- Inflammation et infection de la prostate (prostatite).
- Sevrage aux opiacés.
- Pathologie thyroïdienne.
Éjaculation précoce : facteurs de risque et pronostic
Les facteurs de risque et le pronostic de l'éjaculation précoce concernent des aspects de trois types : caractère, génétique et physiologique :
- Les caractéristiques: l'éjaculation précoce est plus fréquente chez les hommes anxieux, et en particulier chez les personnes souffrant de trouble d'anxiété sociale (phobie sociale).
- Génétique et physiologieLa génétique joue également un rôle dans le développement de ce trouble. Des problèmes connexes apparaissent également, problèmes concernant la dopamine et la sérotonine (polymorphismes génétiques).
Épidémiologie, évolution et comorbidités
Internationalement, plus de 20 à 30 % des hommes entre 18 et 70 ans ont parfois signalé des épisodes d'éjaculation précoce.
Cependant, avec la nouvelle définition du DSM-5 (introduisant la spécification de la minute post-pénétration), le trouble ne peut être diagnostiqué que chez 1 à 3 % des hommes. D'autre part, c'est un trouble qui a tendance à augmenter avec l'âge.
Quant à son cours et à son développement, ceux-ci peuvent varier. L'éjaculation précoce peut commencer dans les premières expériences sexuelles l'homme et persister à partir de ce moment. Mais il est normal qu'après quelques épisodes initiaux, vous preniez le contrôle du temps.
Concernant la comorbidité, le trouble peut être associé à des problèmes d'érection. Parfois, il est difficile de déterminer quel problème est survenu avant et lequel après.
L'éjaculation a toujours été acquise
Il existe deux types d'éjaculation précoce : présent dès le premier rapport sexuel (qui est celle qui survient dès le premier rapport sexuel du garçon, en raison de l'anxiété, mais qui peut se terminer avec le temps, et c'est généralement le cas) et acquise (qui est normalement acquise à partir d'une certaine condition médicale).
Comparé au premier, celui-ci est associé à certains troubles anxieux. Alors que ce dernier peut être associé à des maladies telles que la prostatite, une maladie thyroïdienne ou un sevrage médicamenteux (par exemple des opiacés).
Éjaculation précoce : réflexion finale
Comme on le voit, les causes de l'éjaculation précoce peuvent être très variées. Toutefois, les causes psychologiques sont parmi les plus fréquentes (surtout l'anxiété), car cette réponse est physiologiquement incompatible avec une érection (en fait elle ne nous fait pas éjaculer).
Faire un bon diagnostic différentiel de chaque cas et trouver les causes, qu'elles soient médicales, biologiques, relationnelles ou psychologiques, seront la première étape pour remédier au trouble et le comprendre. Comme toujours, demander l'aide d'un professionnel peut être un excellent outil dans ces cas.
