La pression artérielle est différente dans la circulation artérielle et veineuse. Entre les deux, le débit le plus fréquemment sujet aux variations pathologiques est le débit artériel, qui exerce une pression maximale et une pression minimale (systolique et diastolique) sur la paroi vasculaire.
Des deux valeurs de pression, celle considérée comme « la plus importante » est celle de la pression minimale.
La pression artérielle est exprimée dans l'unité de mesure en millimètres sur une colonne de mercure (mm/Hg).
Les altérations de la pression artérielle peuvent être excessives (hypertension artérielle et éventuellement hypertension manifeste) et défectueuses (pression artérielle basse).
Paradoxalement, la première condition est nocive mais asymptomatique et la seconde, bien que clairement perceptible, ne provoque que beaucoup de faiblesse.
Les valeurs de pression artérielle normales sont de 70 mmHg / 110 mmHg ou 80 mmHg / 120 mmHg (pression minimale / maximale).
L'hypertension chronique contribue à l'apparition d'événements vasculaires également dans le cœur et le cerveau ; ceux-ci peuvent être responsables de décès / invalidité permanente. De plus, il provoque la dégénérescence des reins, des yeux et d'autres tissus.
L'hypertension artérielle peut être due à :
- Prédisposition génétique.
- Obésité.
- Mode de vie sédentaire.
- Facteurs nutritionnels.
Que faire
- Surtout en présence d'une prédisposition familiale, gardez les valeurs de pression artérielle constamment surveillées.
En cas de diagnostic d'hypertension artérielle ou de pré-hypertension :
- Contactez une diététicienne pour :
- Perdre du poids : rappelez-vous que pour chaque 10 kg de graisse éliminée (en particulier la graisse abdominale), la pression a tendance à baisser de 5 à 20 mmHg.
- Structurer un régime pour l'hypertension:
- Réduction des facteurs nutritionnels nocifs.
- Augmentation des facteurs nutritionnels bénéfiques.
- Augmenter le niveau d'activité physique.
- Arrêter de fumer.
- Évitez l'alcool.
- Évaluer la pertinence des remèdes naturels, des suppléments et des thérapies.
- Réduire les autres facteurs de risque d'événements cardiovasculaires :
- Obésité.
- Diabète sucré de type 2.
- Hypercholestérolémie.
- Hypertriglycéridémie.
- Stress oxydatif.
- Si la thérapie nutritionnelle et comportementale est sans effet, le médecin évaluera la pertinence d'un traitement médicamenteux.
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L'hypertension artérielle est un indicateur de l'état de santé général qui doit être constamment surveillé, afin d'éviter ses effets et de le garder sous contrôle. Depuis plusieurs années, il n'est plus nécessaire d'aller chez le médecin ou d'autres établissements de santé ou pharmacies pour mesurer la tension artérielle, mais il est possible d'obtenir un manomètre portable, que vous pouvez garder à portée de main à la maison et utiliser chaque fois que vous en avez besoin. Voici quelques-uns des produits les plus populaires qui peuvent être achetés en ligne.
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Ce qu'il ne faut pas faire
- Après un diagnostic initial d'hypertension artérielle, évitez les examens de routine ou évitez de consulter votre médecin.
- Manger des aliments qui peuvent aggraver l'hypertension.
- Boire de l'alcool et fumer.
- Gardez le surpoids.
- Restez sédentaire et ne pratiquez pas ou respectez partiellement les indications sur l'activité motrice.
- Ignorer la présence d'autres facteurs de risque d'athérosclérose et d'événements cardiovasculaires :
- Obésité.
- Pré-diabète ou diabète sucré de type 2.
- Hypercholestérolémie.
- Hypertriglycéridémie.
- Négliger les thérapies médicamenteuses pour abaisser la tension artérielle.
Attention, la pression monte la nuit. Pour cela, selon les experts, la pression artérielle nocturne est la plus importante.
Ce qu'il faut manger
Pour réduire l'hypertension artérielle, il est essentiel de suivre un régime alimentaire spécialement structuré et riche en :
- Oméga 3 : ce sont les acides eicosapentaénoïque (EPA), docosahexaénoïque (DHA) et alpha-linolénique (ALA). Ils jouent un rôle protecteur contre toutes les maladies métaboliques, y compris l'hypertension artérielle. Les deux premiers sont biologiquement très actifs et sont principalement contenus dans : la sardine, le maquereau, la bonite, la sardinelle, le hareng, l'alletterato, le ventre de thon, l'orphie, l'algue, le krill, etc. Le troisième, en revanche, est moins actif mais constitue un précurseur de l'EPA; il est principalement contenu dans la fraction grasse de certains aliments d'origine végétale et dans les huiles relatives de : soja, graines de lin, graines de kiwi, pépins de raisin, etc.
- Potassium : augmenter son apport dans l'alimentation diminue la tension artérielle et augmente l'excrétion urinaire de sodium. En atteignant une dose de 4000mg/jour il est possible de faire baisser la tension artérielle jusqu'à 4mmHg. Il est contenu dans tous les aliments, à l'exception des graisses d'assaisonnement. Cependant, les aliments les plus appropriés pour augmenter son apport dans l'alimentation sont les légumes et les fruits frais et crus.
- Magnésium : comme le précédent, il favorise la baisse de la tension artérielle. Des doses de 120 à 973 mg/jour (plus de 200 % des besoins) se sont avérées efficaces pour réduire l'hypertension. Il est principalement contenu dans les aliments d'origine végétale ; en particulier : céréales complètes et son, graines oléagineuses, cacao, légumes, etc.
- Flavanols : pommes, thé vert, cacao, myrtilles, oignons rouges, épinards, sont autant d'aliments riches en flavanols et flavonoïdes, capables de faire baisser la tension artérielle.
La consommation d'huile d'olive extra vierge est inversement proportionnelle à l'hypertension artérielle. Cela ne dépend pas nécessairement de l'acide oléique (oméga 9); en effet, cette graisse d'assaisonnement est également riche en acides gras polyinsaturés, vitamine E, polyphénols et phytostérols, etc.
Pour les personnes souffrant d'autres pathologies métaboliques ou d'un syndrome métabolique manifeste, il peut être utile d'augmenter la consommation de :
- Acides gras oméga 6.
- Acides gras oméga 9.
- Vitamine A, Vitamine C et Vitamine E.
- Lécithines.
- Polyphénols et phytostérols.
Ce qu'il ne faut PAS manger
- Sodium : directement et indirectement lié à l'hypertension artérielle, il doit être éliminé de l'alimentation. On parle de sodium ajouté, c'est-à-dire celui présent dans le sel de cuisine (chlorure de sodium) et utilisé comme support de conservation pour : les salaisons, les saucisses, la viande en conserve, le poisson en conserve, les aliments marinés ou salés, etc. Ils sont également riches en : snacks salés, fast food et malbouffe en général.
- Graisses saturées et hydrogénées, ces dernières surtout en conformation trans : elles sont liées à une augmentation de la pression artérielle, de la cholestérolémie et de l'inflammation systémique. Les graisses saturées sont principalement présentes dans : les fromages gras, les crèmes, les coupes grasses de viandes fraîches, les saucisses et charcuteries, les hamburgers, les wurstel, les palmistes et l'huile de palme, les autres huiles bi-fractionnées, etc. Les graisses hydrogénées, qui peuvent avoir un pourcentage élevé de chaînes de trans-conformation, sont principalement contenues dans : les huiles hydrogénées, les margarines, les snacks sucrés, les snacks salés, les produits de boulangerie emballés, etc.
- Alcool : c'est une molécule directement impliquée dans l'augmentation pathologique de la pression artérielle. Toutes les boissons sont concernées, des plus légères aux spiritueux. Cependant, il faut préciser qu'une ou deux unités de vin rouge par jour ne sont pas considérées comme des facteurs de risque cardiovasculaire, bien au contraire. Grâce à la concentration en polyphénols, ils semblent avoir une fonction préventive.
- Réglisse : largement utilisée pour les problèmes gastriques (par exemple gastrite et reflux), cependant, elle a pour effet secondaire d'augmenter beaucoup la tension artérielle.
Remèdes et remèdes naturels
- Activité motrice : surtout pour les sujets sédentaires, une activité aérobie prolongée (marche rapide, vélo, aviron, natation, course, etc.) favorise la réduction de l'hypertension artérielle.
- Compléments alimentaires :
- Oméga 3, à base d'huiles issues de produits de la pêche et de graines :
- Huile de foie de morue : riche en acides gras essentiels oméga 3 (EPA et DHA), vitamine D et vitamine A.
- Huile de krill : fait partie du zooplancton et est riche en acides gras essentiels oméga 3 (EPA et DHA).
- Huile d'algues : riche en acides gras essentiels oméga 3 (EPA et DHA).
- Huile de germe de blé, huile de lin, huile de sésame, etc. Ils contiennent de l'ALA et de la vitamine E.
- Arginine : c'est un acide aminé précurseur du monoxyde d'azote, molécule essentielle au maintien de la fonction endothéliale vasculaire. Quelques grammes d'arginine par jour pourraient avoir un effet positif.
- Diurétiques : sont des produits capables d'augmenter la filtration rénale. En favorisant la production d'urine, le volume et la pression du plasma sanguin sont réduits. Il est conseillé de ne pas en faire trop et de les éviter en présence d'un traitement médicamenteux. Certains sont : l'ananas, le bouleau, l'artichaut, le concombre, les feuilles de noyer, l'oignon, la prêle, le fenouil, la pomme, l'ortie, la fleur de sureau, les stigmates de maïs et les pissenlits.
- Extraits de plantes hypotenseurs : ils semblent agir différemment des diurétiques, mais ont tout de même un effet bénéfique sur l'hypertension artérielle. Certains sont : ail, oignon, rauwolfia, bouleau, aubépine, cœur, ginkgo biloba, myrtille, orthosiphon, gui, vigne rouge, olive, pervenche, uncaria, muguet, ligustic, carcadè (hibiscus), evodia et achillée iranienne.
Traitement pharmacologique
Ils sont de différentes sortes :
- Diurétiques : comme les aliments naturels, mais plus efficacement, ces médicaments augmentent la production et l'expulsion de l'urine en diminuant le volume sanguin et la pression artérielle.
- Sympatholytiques ou inhibiteurs adrénergiques : ils se répartissent en alpha et bêta-bloquants. Ils sont des antagonistes des récepteurs du système sympathique et empêchent l'interaction avec les molécules adrénergiques qui favorisent la vasoconstriction.
- Antagonistes du calcium : agissent sur le muscle lisse des vaisseaux sanguins et bloquent les canaux ioniques calciques. En pratique, ils empêchent la contraction des fibres musculaires et maintiennent les parois des vaisseaux détendues.
- Inhibiteurs du système rénine-angiotensine : ce lien est à la base de la régulation de la pression artérielle. En réduisant le système rénine-angiotansine, ces médicaments favorisent la diminution du volume sanguin et dilatent les artères.
- Vasodilatateurs à action directe.
- Médicaments d'urgence hypertensive : ils ne représentent pas une thérapie mais un remède instantané pour les cas graves.
Prévention
- Maintenez un poids normal.
- Pratiquez une activité motrice régulière, notamment aérobie.
- Évitez le tabagisme et l'alcoolisme.
- Suivez un régime alimentaire correct, en limitant les aliments déconseillés et en augmentant ceux bénéfiques pour l'hypertension artérielle.
Traitements médicaux
Il n'existe pas de traitement médical autre que la pharmacothérapie pour traiter l'hypertension artérielle.
