Sarcopénie : nutrition et régime

Introduction

Qu'est-ce que la sarcopénie ?

La sarcopénie est une forme particulière de perte musculaire (atrofizzazione) en raison devieillissement et/ou à un riduzione de la mouvement physicien général - jusqu'àimmobilité.

note: sarcopénie non est synonyme de cachessie - baisser les yeux.

La sarcopénie est une condition inconfortable très préoccupante gériatrique. Être un potentiel causer di invalidité nell 'personne âgée, affecte considérablement la riduzione de qualité et dell 'attente di vie.

Il est considéré comme un élément important de la soi-disant syndrome de fragilité, ou une maladie typiquement gériatrique qui incarne leelevato risque di déclin fonctionnel dans la vieillesse.

En quoi consiste la sarcopénie ?

Il carie le tissu musculaire de la sarcopénie est généralement progressif e dégénératif, quoi compromis la qualité di composition-structure, et est associée à une baisse inexorable de capacité di forza.

Facteurs prédisposants et mécanisme pathologique

Le taux de perte musculaire sarcopénique dépend à partir de niveau di Esercizio physique, de toute comorbilità, De 'fournir / régime e autre les facteurs.

Cette dégénérescence serait principalement attribuable à la perte de la capacité de "reconstruire il muscle" Suivant "usure normale"- en raison de spécificités cambiamenti dans Ven. di signaler de synthèse musculaire.

C'est précisément la reconnaissance de ce mécanisme qui permet de faire la distinction entre sarcopénie et cachessie, une maladie apparemment similaire mais dans laquelle la perte de trophisme musculaire se produit pour des causes différentes - les maladies sont impliquées cytokines, médiateurs inflammatoire.

note: dans certains cas, sarcopénie et cachexie peuvent coexister au sein d'un même tableau clinique.

Saviez-vous que…

Le terme "sarcopénie" vient du grec chair o sarx, ou "viande", et pénurie o pénia, c'est la "pauvreté"; le nom a été proposé pour la première fois par Rosenberg en 1989.

Rôle de la nutrition

La nutrition comme cause de sarcopénie

Le causes potentielles de sarcopénie sont nombreux et presque toujours co-présenter-interagir. Il s'agit d'une condition encore partiellement inconnue, même si elles sont reconnues comme les principaux facteurs impliqués :

• Changements hormonaux;
• Immobilité ou très peu de mobilité ;
• Modifications musculaires liées à l'âge
• alimentation;
• Modifications neurodégénératives.

En plus de l'exercice limité - ou pire encore, de l'immobilité - et de toute pathologie ou condition non physiologique (par exemple, défaillance d'organe, chirurgie, etc.), le taux de perte musculaire est aumentato notamment de la apport nutritionnel réduit.

La recherche épidémiologique indique que, sur le santé de muscles, L 'influencer de facteurs écologique Il peut avoir effets aussi à long terme. Par exemple, un basso poids un naissance est un facteur de risque associé à une réduction de la masse musculaire et de la force vie d'adulte.

C'est ici que le pouvoir prend une double rôle dans la lutte contre la sarcopénie, en prévention (depuis la gestation) autant que dans le thérapie (dans la vieillesse). Afin d'éviter cet état morbide, il n'est cependant pas possible d'examiner le cycle entier de la vie humaine ; l'alimentation pendant la grossesse puis celle du bébé restent à la charge de la mère. Cependant, de l'âge adulte au troisième âge, il est possible d'intervenir sur propre alimentation à la fois en termes préventifs et curatifs; il va de soi qu'un éventuel déclin des fonctions cognitives (démence sénile, maladie d'Alzheimer) nous priverait à nouveau de cette responsabilité.

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Diète Sarcopénie

Rôle de l'alimentation dans le traitement de la sarcopénie

Sur le plan diététique, en thérapie contre la sarcopénie il est essentiel de traiter fondamentalement deux éléments :

• Apport de acides aminés essentiels (AAE), ou ceux que l'organisme n'est pas capable de produire de manière autonome ;
• Contribution calorique (kcal).

Acides aminés essentiels contre la sarcopénie

L'apport de l'AAE vient souvent mais incorrectement défini "apport protéique". Il est vrai qu'après digestion et absorption, les protéines sont la seule source nutritionnelle d'acides aminés ; mais il est tout aussi vrai que montant et la proportion de ceux essentiel ça dépend de tipo de protéines prises avec de la nourriture.

Ne prendre que des protéines"incomplet», la synthèse des protéines resterait compromise et, avec elle, le maintien de la masse musculaire. Considérant également que chez les personnes âgées la capacité di absorption c'est potentiellement réduit, même en l'absence de pathologies, le choix de source de protéines, de son partie e fréquence di consommation assumer un rôle primaire.

Les protéines qui fournissent tous les acides aminés essentiels dans les bonnes quantités et proportions par rapport au modèle peptidique humain sont appelées ad "haute valeur biologique". Les sources alimentaires de protéines à haute valeur biologique sont Origine animal:

• œufs (la volaille);
• lait e dérivés (qui contiennent des protéines de lactosérum et des caséines);
• viande e produire de pêcherie (poissons, mollusques, crustacés).

Pour être honnête, il serait encore possible d'introduire toutes les AAE grâce au principe de variété alimentation. L 'alternance ol 'association di légume (soja, lupin, haricot, pois, pois chiche, lentille, etc.), céréales e pseudo-céréales (blé, riz, quinoa, amarante, maïs, etc.), typiquement adoptés par les végétaliens, en est la preuve. Il existe aussi des aliments moins connus mais toujours de bonne « qualité » protéique, comme algue; d'autre part ceux-ci trouvent peu d'application dans la nutrition des personnes âgées occidental, pour une raison de mauvaise adaptation à des produits alimentaires éloignés de la tradition locale.

De plus, les aliments d'origine végétale présentent un obstacle supplémentaire à l'absorption, donné par leur présence abondant di fibre et de concentrations variables de inhibiteurs tout peptidasi - qui réduisent la fonction des enzymes digestives protéiques. Certes, une bonne cuisson réduit quasi zéro la concentration des inhibiteurs, mais la partie fibreuse demeure. La capacité d'absorption du système digestif d'une personne âgée pourrait être affectée par ces éléments, c'est pourquoi il serait impensable de satisfaire le besoin d'AAE sans consommer au moins 1/3 des sources de protéines d'origine animale.

À la lumière de tout cela, divers chercheurs ont proposé un augmenter de recommandation protéine minima dans la vieillesse, correspondant à 1,0-1,2 g/kg du poids corporel par jour - alors que pour l'adulte, le seuil inférieur serait de 0,8-1,0 g/kg/jour.

Malheureusement, cependant, aussi pour des raisons autres que celles mentionnées - comme je problèmes di mastication, difficultés économiques etc - les personnes âgées peinent souvent à atteindre un apport protéique adéquat ; dans de telles circonstances, les suppléments et les aliments enrichis peuvent s'avérer d'une grande aide.

Compléments alimentaires et aliments diététiques riches en AAE contre la sarcopénie

Il est possible dans la prévention et le traitement de la sarcopénie corriger le régime en utilisant suppléments nourriture et/ou aliments à des fins médicales spéciales. Cependant, nous vous rappelons que, surtout in Presenza di maladies (de l'estomac, du foie, du pancréas, des reins, des intestins, etc.), il est conseillé de contacter le médecin traitant avant d'y avoir recours.

Parmi les suppléments, nous rappelons le AAE en comprimés ou en gouttes, et les poudres de protéines à haute valeur biologique telles que celles à base de petit lait. Les aliments riches en protéines ou enrichis peuvent trouver une plus grande utilisation. Par exemple, ils sont disponibles dans le commerce yaourt au grec, lattis e fromage cottage protéine. En incorporant judicieusement ces aliments dans l'alimentation des personnes âgées, il est possible d'exclure le facteur de risque de carence en protéines.

Plus précisément, leapproche nutritionnelle pour la sarcopénie, cela pourrait être différencié entre le phase préventive et celle de traitement.

A but préventif il est essentiel tout d'abord de garantir les usages apport protéique - ou mieux que AAE - pour assurer la poids correct et en particulier celui de masse maigre (FFM) - composé en grande partie de muscles. Si, à la suite d'un examen diététique de la part d'un professionnel, si une certaine difficulté apparaît pour atteindre le niveau d'AAE ou s'il existe un doute sur un tropisme musculaire de base faible, il peut être hautement recommandé tarif uso di Compléments alimentaires. Le tout, bien sûr, associé à l'entraînement moteur.

Depuis<strong>2016</strong> traitement de sarcopénie déjà diagnostiquée, en revanche, assurer un apport protéique à haute valeur biologique est absolument impératif. À cet égard, des études montrent que l'utilisation de aliments destinés à des fins médicales spéciales, qui doivent être utilisés sous contrôle médical, constitue un des moyens efficaces / lutte sarcopénie. Dans une intervention de 13 semaines au cours de laquelle ils ont été administrés suppléments une base de vitamine D e protéine de la siero de la lait enrichi avec leucine, ils ont observé améliorations dans la masse musculaire et funzione à partir de des membres inférieurs de la échantillon recherche - composé d'aînés sarcopéniques. Cette perspicacité démontre que la supplémentation nutritionnelle spécifique, même d'une manière indipendente, apporterait une somme considérable avantages aux patients gériatriques, surtout à ceux qui non ils sont capable se déplacer de manière satisfaisante - comme dans la maladie de Parkinson.

En plus de l'apport en protéines, la montagne énergique total est essentiel pour maintenir le stimulus de la synthèse des protéines musculaires. En supposant un apport adéquat en AAE, si le calorie les totaux ont résulté insuffisant, le corps commencerait à les consommer pour la production di énergie cellulare - par néoglucogenèse dans le foie ou, dans le cas des acides aminés ramifiés, directement dans le muscle.

Pour cette raison, il convient d'accorder une importance particulière à l'alimentation des personnes âgées. aussi à la fraction de hydrates de carbone e graisseen essayant de stabiliser il poids dans la plage normale - de préférence avec quelques kilogrammes supplémentaires - et en traitant le trophisme de la masse musculaire également parexercice moteur (spécifique) de potenziamento.

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