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Premissa
As seguintes indicações são EXCLUSIVAMENTE informativas e não se destinam a substituir a opinião de profissionais como médico, nutricionista ou nutricionista, cuja intervenção é necessária para a prescrição e composição de terapias alimentares PERSONALIZADAS.
Doença do refluxo gastroesofágico
A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é um distúrbio ligado à subida do conteúdo gástrico para o esôfago que, não tendo as proteções necessárias contra esse pH ácido, pode ser prejudicado em longo prazo, causando sintomas caracterizados por: azia retroesternal , regurgitação de material gástrico (NEM sempre perceptível à noite) e dor epigástrica; NB. A doença do refluxo gastroesofágico costuma estar associada a uma alteração anatômica chamada hérnia de hiato.
O refluxo gastroesofágico é uma manifestação FISIOLÓGICA (cerca de 50 episódios por dia), mas o que determina a DRGE é a alteração do equilíbrio entre os agentes agressores (conteúdo de ácido gástrico) e os agentes preventivo-defensivos do esôfago; os últimos são: a barreira anti-refluxo (constituída principalmente pelo esfíncter esofágico inferior - SEI - cuja atividade, na DRGE, está parcialmente comprometida) e o trofismo de mucosa (epitélio estratificado de pavimentação que impede a passagem de íons ácidos para a submucosa - na DRGE muito desgastado pelo estresse químico do conteúdo gástrico).
Os critérios diagnósticos da doença do refluxo gastroesofágico estão relacionados principalmente aos sintomas: episódios de refluxo que duram pelo menos 3-5 minutos e estão associados a azia, regurgitação e dor. Porém, principalmente na fase inicial, a doença do refluxo gastroesofágico é quase totalmente assintomática e para o diagnóstico são necessários: avaliação pHmétrica associada e, possivelmente, esofagogastroduodenoscopia.
NB. A DRGE ocorre com mais frequência em indivíduos obesos do que em indivíduos com peso normal.
Suplementos úteis para a doença do refluxo gastroesofágico
Não existem suplementos reais úteis para prevenir ou tratar a doença do refluxo gastroesofágico; por outro lado, considerando que a terapia medicamentosa consiste principalmente em inibidores da secreção gástrica, o sujeito com DRGE poderia se beneficiar de produtos fitoterápicos úteis em caso de gastrite.
Dieta para doença do refluxo gastroesofágico
A dieta para a doença do refluxo gastroesofágico visa:
- Eventualmente, reduza o excesso de peso
- Divida mais as refeições reduzindo seu volume
- Elimine os alimentos que promovem a secreção gástrica (nervos: café, chá, álcool)
- Elimine especiarias e bebidas carbonatadas
- Elimine / minimize as refeições com alto teor de gordura
- Elimine / minimize alimentos proteicos de má digestão, portanto crus ou com cozimento prolongado
- Elimine / minimize alimentos muito frios ou muito quentes
- Elimine / minimize chocolate, hortelã, cebola e alho.
A doença do refluxo gastroesofágico também deve estar associada a alguns hábitos muito específicos; por exemplo: abolição do tabagismo, eliminação de roupas muito apertadas, manutenção da postura ereta durante e após as refeições, mastigação prolongada, ir para a cama pelo menos 3 horas após as refeições e não realizar esforços físicos imediatamente após as refeições.
Exemplo de dieta para doença do refluxo gastroesofágico
- Eletricista de automóveis com excesso de peso que costuma dormir no sofá após as refeições.
Sexo | M | |||
idade | 40 | |||
Altura (cm | 182 | |||
Circunferência do pulso cm | 18,1 | |||
Constituição | Robusta | |||
Altura / pulso | 10,1 | |||
Tipo morfológico | Normolineo | |||
Peso kg | 85 | |||
Indice di Massa Corporea | 25,7 | |||
avaliação | Excesso de peso | |||
Índice de massa corporal fisiológico desejável | 24,1 | |||
Peso fisiológico desejável kg | 79,8 | |||
Metabolismo basal kcal | 1805 | |||
Coeficiente de nível de atividade física | NÃO de 1,41 | |||
Gasto de energia kcal | 2545,1 | |||
dieta | IPOCALORIC - 10% | 1780 Kcal aprox | ||
Lipídios | 25% | 445kcal | 49,4g | |
Proteína | 1,2g / kg * fisiol. | 383kcal | 95,8g | |
Carboidratos | 53,5% | 952kcal | 253,9g | |
café da manhã | 15% | 267kcal | ||
Lanche | 10% | 178kcal | ||
Pranzo | 35% | 623kcal | ||
Lanche | 10% | 178kcal | ||
Jantar | 30% | 534kcal |
Optou-se por inverter os alimentos comumente utilizados no almoço com os do jantar para obter um menor comprometimento gástrico nas horas que antecedem o sono; assim, é possível dormir com o estômago quase completamente vazio, reduzindo ao mínimo o refluxo gastroesofágico.
Exemplo de dieta anti-refluxo - Dia 1
Café da manhã, cerca de 15% kcal TOT | |||
Leite desnatado, 2% do total | 150ml, 75kcal | ||
Cacau amaro | 10g, 39,8kcal | ||
Muesli | 30g, 102,0kcal | ||
mel | 10g, 30,4kcal | ||
Lanche, cerca de 10% kcal TOT | |||
Iogurte light | 125g, 70,0kcal | ||
morangos | 150g, 48,0kcal | ||
Tostas | 15g, 63,9kcal | ||
Almoço, cerca de 35% kcal TOT | |||
Costeleta de porco grelhada | |||
Braciola, carne magra | 200g, 254kcal | ||
Abobrinha | 200g, 32kcal | ||
Pão integral | 90g, 218,7kcal | ||
Azeite de oliva extra virgem | 15g, 135kcal | ||
Lanche, cerca de 10% kcal TOT | |||
Iogurte light | 125g, 70,0kcal | ||
Cerejas vermelhas azedas | 100g, 50,0kcal | ||
Tostas | 15g, 63,9kcal | ||
Jantar, cerca de 30% kcal TOT | |||
Macarrão com molho de tomate | |||
Macarrão de sêmola | 60g, 213,6kcal | ||
Molho de tomate | 100g, 24,0kcal | ||
Parmigiano | 10g, 39,2kcal | ||
Erva-doce | 100g, 62,0kcal | ||
Pão integral | 30g, 72,9kcal | ||
Azeite de oliva extra virgem | 15g, 135kcal |
Exemplo de dieta anti-refluxo - Dia 2
Café da manhã, cerca de 15% kcal TOT | |||
Leite desnatado, 2% do total | 150ml, 75kcal | ||
Cacau amaro | 10g, 39,8kcal | ||
Muesli | 30g, 102,0kcal | ||
mel | 10g, 30,4kcal | ||
Lanche, cerca de 10% kcal TOT | |||
Iogurte light | 125g, 70,0kcal | ||
½ maçã, com casca | 100g, 50,7kcal | ||
Tostas | 15g, 63,9kcal | ||
Almoço, cerca de 35% kcal TOT | |||
Bife de vitela | |||
Lombo de vitela | 200g, 232kcal | ||
Alcachofras | 150g, 70,5kcal | ||
Pão integral | 90g, 218,7kcal | ||
Azeite de oliva extra virgem | 15g, 135kcal | ||
Lanche, cerca de 10% kcal TOT | |||
Iogurte light | 125g, 70,0kcal | ||
½ maçã, com casca | 100g, 50,7kcal | ||
Tostas | 15g, 63,9kcal | ||
Jantar, cerca de 30% kcal TOT | |||
Arroz com abobrinha | |||
arroz castanho | 60g, 217,2kcal | ||
Abobrinha | 100g, 16,0kcal | ||
Parmigiano | 10g, 39,2kcal | ||
Berinjela | 100g, 48,0kcal | ||
Pão integral | 30g, 72,9kcal | ||
Azeite de oliva extra virgem | 15g, 135kcal |
Exemplo de dieta anti-refluxo - Dia 3
Café da manhã, cerca de 15% kcal TOT | |||
Leite desnatado, 2% do total | 150ml, 75kcal | ||
Cacau amaro | 10g, 39,8kcal | ||
Muesli | 30g, 102,0kcal | ||
mel | 10g, 30,4kcal | ||
Lanche, cerca de 10% kcal TOT | |||
Iogurte light | 125g, 70,0kcal | ||
kiwi | 100g, 61,0kcal | ||
Tostas | 15g, 63,9kcal | ||
Almoço, cerca de 35% kcal TOT | |||
Ovos cozidos | |||
Ovos de galinha | 100g, 143kcal | ||
Batatas | 250g, 192,5kcal | ||
Pão integral | 90g, 218,7kcal | ||
Azeite de oliva extra virgem | 10g, 90kcal | ||
Lanche, cerca de 10% kcal TOT | |||
Iogurte light | 125g, 70,0kcal | ||
kiwi | 100g, 61,0kcal | ||
Tostas | 15g, 63,9kcal | ||
Jantar, cerca de 30% kcal TOT | |||
Feijão cozido e cenoura | |||
Feijão Seco | 50g, 155,5kcal | ||
Cenouras | 200g, 82,0kcal | ||
Parmigiano | 10g, 39,2kcal | ||
Pão integral | 30g, 72,9kcal | ||
Azeite de oliva extra virgem | 15g, 135kcal |
Exemplo de dieta anti-refluxo - Dia 4
Café da manhã, cerca de 15% kcal TOT | |||
Leite desnatado, 2% do total | 150ml, 75kcal | ||
Cacau amaro | 10g, 39,8kcal | ||
Muesli | 30g, 102,0kcal | ||
mel | 10g, 30,4kcal | ||
Lanche, cerca de 10% kcal TOT | |||
Iogurte light | 125g, 70,0kcal | ||
morangos | 150g, 48,0kcal | ||
Tostas | 15g, 63,9kcal | ||
Almoço, cerca de 35% kcal TOT | |||
Robalo assado | |||
Robalo, várias espécies | 200g, 194kcal | ||
Abobrinha | 200g, 32kcal | ||
Pão integral | 90g, 218,7kcal | ||
Azeite de oliva extra virgem | 20g, 180kcal | ||
Lanche, cerca de 10% kcal TOT | |||
Iogurte light | 125g, 70,0kcal | ||
Cerejas vermelhas azedas | 100g, 50,0kcal | ||
Tostas | 15g, 63,9kcal | ||
Jantar, cerca de 30% kcal TOT | |||
Macarrão com Berinjela | |||
Macarrão de sêmola | 60g, 213,6kcal | ||
Berinjela | 100g, 24,0kcal | ||
Parmigiano | 10g, 39,2kcal | ||
Erva-doce | 100g, 62,0kcal | ||
Pão integral | 30g, 72,9kcal | ||
Azeite de oliva extra virgem | 15g, 135kcal |
Exemplo de dieta anti-refluxo - Dia 5
Café da manhã, cerca de 15% kcal TOT | |||
Leite desnatado, 2% do total | 150ml, 75kcal | ||
Cacau amaro | 10g, 39,8kcal | ||
Muesli | 30g, 102,0kcal | ||
mel | 10g, 30,4kcal | ||
Lanche, cerca de 10% kcal TOT | |||
Iogurte light | 125g, 70,0kcal | ||
½ maçã, com casca | 100g, 50,7kcal | ||
Tostas | 15g, 63,9kcal | ||
Almoço, cerca de 35% kcal TOT | |||
Dourada assada | |||
pargo | 200g, 180kcal | ||
Alcachofras | 150g, 70,5kcal | ||
Pão integral | 90g, 218,7kcal | ||
Azeite de oliva extra virgem | 20g, 180kcal | ||
Lanche, cerca de 10% kcal TOT | |||
Iogurte light | 125g, 70,0kcal | ||
½ maçã, com casca | 100g, 50,7kcal | ||
Tostas | 15g, 63,9kcal | ||
Jantar, cerca de 30% kcal TOT | |||
Arroz com radicchio | |||
arroz castanho | 60g, 217,2kcal | ||
Chicória | 100g, 24,0kcal | ||
Parmigiano | 10g, 39,2kcal | ||
Berinjela | 100g, 48,0kcal | ||
Pão integral | 30g, 72,9kcal | ||
Azeite de oliva extra virgem | 15g, 135kcal |
Exemplo de dieta anti-refluxo - Dia 6
Café da manhã, cerca de 15% kcal TOT | |||
Leite desnatado, 2% do total | 150ml, 75kcal | ||
Cacau amaro | 10g, 39,8kcal | ||
Muesli | 30g, 102,0kcal | ||
mel | 10g, 30,4kcal | ||
Lanche, cerca de 10% kcal TOT | |||
Iogurte light | 125g, 70,0kcal | ||
kiwi | 100g, 61,0kcal | ||
Tostas | 15g, 63,9kcal | ||
Almoço, cerca de 35% kcal TOT | |||
ricota | |||
Ricota de vaca leiteira semidesnatada | 100g, 138kcal | ||
Batatas | 250g, 192,5kcal | ||
Pão integral | 90g, 218,7kcal | ||
Azeite de oliva extra virgem | 10g, 90kcal | ||
Lanche, cerca de 10% kcal TOT | |||
Iogurte light | 125g, 70,0kcal | ||
kiwi | 100g, 61,0kcal | ||
Tostas | 15g, 63,9kcal | ||
Jantar, cerca de 30% kcal TOT | |||
Grão de bico e aipo cozido | |||
Grão de bico secos | 60g, 200,4kcal | ||
Salsão | 200g, 32,0kcal | ||
Parmigiano | 10g, 39,2kcal | ||
Pão integral | 30g, 72,9kcal | ||
Azeite de oliva extra virgem | 15g, 135kcal |
Exemplo de dieta anti-refluxo - Dia 7
Café da manhã, cerca de 15% kcal TOT | |||
Leite desnatado, 2% do total | 150ml, 75kcal | ||
Cacau amaro | 10g, 39,8kcal | ||
Muesli | 30g, 102,0kcal | ||
mel | 10g, 30,4kcal | ||
Lanche, cerca de 10% kcal TOT | |||
Iogurte light | 125g, 70,0kcal | ||
morangos | 150g, 48,0kcal | ||
Tostas | 15g, 63,9kcal | ||
Almoço, cerca de 35% kcal TOT | |||
Bacalhau na panela | |||
Filetes de bacalhau | 200g, 164,0kcal | ||
Endívia | 200g, 34kcal | ||
Pão integral | 90g, 218,7kcal | ||
Azeite de oliva extra virgem | 25g, 225kcal | ||
Lanche, cerca de 10% kcal TOT | |||
Iogurte light | 125g, 70,0kcal | ||
Cerejas vermelhas azedas | 100g, 50,0kcal | ||
Tostas | 15g, 63,9kcal | ||
Jantar, cerca de 30% kcal TOT | |||
Macarrão com espinafre | |||
Macarrão de sêmola | 60g, 213,6kcal | ||
Espinafre | 100g, 23,0kcal | ||
Parmigiano | 10g, 39,2kcal | ||
Erva-doce | 100g, 62,0kcal | ||
Pão integral | 30g, 72,9kcal | ||
Azeite de oliva extra virgem | 15g, 135kcal |
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