Anorexia nervosa
A anorexia nervosa é um transtorno alimentar (DCA), caracterizado por: baixo peso, medo de ganhar peso, forte desejo de perder peso e restrição alimentar.
Dentre os comportamentos mais indicativos, nos anoréxicos reconhecemos a obsessão com o equilíbrio, a tendência a comer sozinho, o consumo de pequenas quantidades de alimentos e a escolha exclusiva de alimentos hipocalóricos. Dependendo do caso, também podem ocorrer métodos purgativos, como o vômito autoinduzido, o uso de laxantes e o excesso de atividade física.
As causas são desconhecidas e presume-se que o mecanismo patológico afeta a esfera sociocultural e psicológica; Comorbidades psiquiátricas, como ansiedade, depressão e síndrome obsessivo-compulsiva, não são incomuns.
As complicações orgânicas relacionadas à anorexia nervosa podem incluir: desnutrição grave e abaixo do peso (sempre <18,5 IMC), amenorréia, osteoporose, infertilidade e danos ao coração.
O tratamento da anorexia nervosa é muito complexo e envolve a intervenção multidisciplinar de: psiquiatra, psicólogo, internista e nutricionista.
Implicações dietéticas
A dieta para anorexia nervosa NÃO visa a cura do transtorno mental, mas ainda é um aspecto necessário para a sobrevivência do sujeito. Em particular, a dieta desempenha um papel essencial, como:
- Suporte corporal: evita o aparecimento de complicações metabólicas.
- Educação alimentar: ajuda o paciente a se reconectar com a comida
Porém, deve-se lembrar que a adesão da dieta nos transtornos alimentares é muito baixa, principalmente na anorexia nervosa.
Na verdade, os anoréxicos estão convencidos de que podem viver melhor excluindo os alimentos de sua existência e não percebem as consequências de tal comportamento.
O anoréxico tende a evitar quaisquer tentativas externas (médicos, familiares e amigos) de aumentar a quantidade de alimentos em sua dieta, às vezes isolando-se das refeições ou escondendo os alimentos.
É por isso que o aspecto nutricional deve ser cuidado em detalhes; as fontes de alimento de um anoréxico são muito poucas, por isso é importante que contenham o máximo de nutrientes possível.
A dieta para anorexia é sempre caracterizada por alimentos simples, não processados, quase sempre sem tempero e NUNCA "lixo".
Características da Dieta
ATENÇÃO! A anorexia nervosa NÃO é uma condição de autotratamento; recomenda-se a consulta de especialistas no atendimento ao DCA, contando com estruturas especializadas (quando necessário).
A dieta da anorexia nervosa deve possuir algumas características fundamentais, que afetam as esferas nutricional, orgânica, psicológico-educacional e comportamental.
A tabela abaixo resume alguns dos pontos-chave para a dieta de uma pessoa anoréxica.
| RECURSOS NUTRICIONAIS | RECURSOS EDUCACIONAIS |
Ingestão de calorias o mais próximo possível do normal, sem muitas pretensões! A dieta para anorexia deve se opor à recusa total de comer, razão pela qual, às vezes, uma única colher a mais de sopa é uma grande conquista. |
Tente fazer refeições com amigos. O convívio é um fator preventivo contra a anorexia nervosa. Além disso, ao fazer isso, o anoréxico não consegue esconder comida ou induzir o vômito auto-induzido. É uma correção muito difícil de implementar porque, muitas vezes, o sujeito sente uma forte vergonha ou medo de comer na frente de outras pessoas. |
Divisão das refeições em porções muito pequenas e digestíveis. O estômago do anoréxico é freqüentemente reduzido em tamanho e função. Supondo que o sujeito concorde em comer, seria útil se ele não tivesse sensações negativas de plenitude gástrica ou dificuldades digestivas. Os alimentos devem ser cozinhados naturalmente (fervidos, cozidos no vapor, etc.) e com pouca adição de gordura. Alimentos em forma líquida (semolina, purê de vegetais, etc.) são úteis. |
Atitude não agressiva. A refeição deve ser proposta com delicadeza, sem imposições que possam desencadear uma rejeição instantânea. Por outro lado, os anoréxicos costumam ter um temperamento difícil de controlar. É aqui que entra em jogo a experiência dos técnicos de saúde. |
Riqueza de nutrientes essenciais. Por mais escassa que seja, a dieta para anorexia deve ser o mais rica possível em nutrientes essenciais. Entre eles: vitaminas, sais minerais, aminoácidos e ácidos graxos. |
Inserção gradual de alimentos. Freqüentemente, é inicialmente mais lucrativo deixar o anoréxico escolher quais alimentos comer. É aconselhável começar com os alimentos de que gosta ou "autorizar" da dieta e decidir juntos o que adicionar no futuro. |
Varietà. Alternar alimentos e tentar escolher pelo menos um alimento para cada grupo fundamental é um aspecto que, a longo prazo, favorece o atendimento de diversas necessidades nutricionais. |
Personalização. A dieta para anorexia nervosa deve ser 100% personalizada. Cada caso é único, por isso não há diretrizes altamente específicas. |
Sempre que possível, a dieta da anorexia nervosa deve incluir um plano de suplemento alimentar. Alguns produtos, como aminoácidos na forma líquida, sais e vitaminas (em sopas, semolina, etc.), podem ser adicionados aos alimentos. |
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