É bem conhecido como a atividade física, mesmo de intensidade moderada, contribui para melhorar todos os aspectos relacionados à qualidade de vida do indivíduo. Ao contrário, o sedentarismo representa um dos principais fatores de risco para o aparecimento de uma série de doenças e agravos crônicos.
No entanto, pode haver uma correlação entre esporte e desempenho sexual?
A atividade física e o esporte parecem ser capazes de exercer ações positivas e / ou negativas no eixo hipotálamo-hipófise-gonadal e, consequentemente, na saúde sexual e / ou funções reprodutivas do indivíduo.
No entanto, essas adaptações parecem ser dependentes de uma infinidade de variáveis, ligadas tanto ao indivíduo (por exemplo, genética e epigenética) e ao tipo de esporte ou atividade realizada (tipo de esporte, intensidade, volume, uso e / ou abuso de doping substâncias, estado nutricional, estresse psicológico, carga alostática ...).
Porém, se a atividade física e o esporte bem estruturados podem ter um papel positivo na saúde sexual do indivíduo.
Os pesquisadores analisando um total de 238 indivíduos divididos entre fisicamente ativos e sedentários, por meio de testes diagnósticos específicos (a ferramenta de diagnóstico de ejaculação precoce PEDT e o tempo de latência de ejaculação intravaginal IELT), encontraram uma prevalência de indivíduos com ejaculação precoce significativamente maior entre sedentários do que entre aqueles que praticava até mesmo um mínimo de esporte.
Em 2016, outro estudo avaliou diretamente o efeito terapêutico da atividade física em indivíduos com ejaculação precoce diagnosticada, demonstrando como a atividade física pode ter efeitos semelhantes à terapia com dapoxetina na redução desse problema.
Outro aspecto no qual a atividade física parece ter um impacto considerável são as funções eréteis. Uma meta-análise publicada em 2011 relata como o exercício aeróbico pode ter um efeito positivo na função erétil.
Cinco estudos publicados entre 2004 e 2010 demonstram fortes evidências de que a atividade física aeróbica pode representar uma terapia válida para indivíduos que sofrem de disfunção erétil.
As adaptações causadas pela atividade física aeróbia nas funções endoteliais são, portanto, a base desses efeitos benéficos.
O Massacchussets Male Ageing Study representa talvez o estudo que melhor evidencia esta correlação, desenvolvido em uma população de 1156 indivíduos e com seguimento de quase 9 anos, e demonstrando que os indivíduos mais fisicamente ativos estavam menos expostos ao risco de disfunção erétil .
Ao mesmo tempo, outro fator predisponente para disfunção erétil e indiretamente ligado ao nível de atividade física é o índice de massa corporal (IMC).
Indivíduos com IMC mais alto estão expostos a um risco maior de disfunção erétil, ao mesmo tempo que o exercício pode certamente permitir que você reduza ou mantenha seu peso corporal estável, evitando aumentos no IMC.
Conforme mencionado, o eixo hipotálamo-hipófise-gonadal é influenciado de forma aguda e crônica pela atividade física, seja ela esporte de resistência ou treinamento de resistência, no entanto, o tipo de resposta "adaptativa" é afetado, como já mencionado no primeiro parágrafo, a partir do tipo de exercício físico / esporte, a partir de fatores individuais, da carga de estresse e obviamente do possível uso de substâncias dopantes.
O papel da testosterona na saúde sexual é bem conhecido e, ao mesmo tempo, sabe-se que certas atividades podem estimular a secreção de testosterona endógena mais do que outras.
Na realidade, dada a heterogeneidade dos fatores que regulam as adaptações hormonais durante a atividade física, é difícil padronizar um protocolo para verificar suas correlações com um ou outro tipo de atividade ou esporte.
No entanto, as evidências até o momento sugerem que o efeito estimulante é mais evidente em situações agudas, por exemplo, atividades únicas de 30 minutos em intensidade submáxima (níveis de testosterona + 30%) ou após 30 minutos de exercício em capacidade aeróbica máxima (nível de testosterona + 40%).
No crônico, entretanto, as coisas podem mudar, especialmente em esportes de resistência, onde reduções na testosterona livre e total são relatadas.
Vários estudos ao longo dos anos destacaram as possíveis correlações entre o treinamento de resistência, e em particular o treinamento de força, e o aumento nos níveis de testosterona. Conforme mencionado, é difícil padronizar estudos desse tipo e, consequentemente, os resultados são contraditórios.
Um estudo publicado em 2015 sugere que o aumento na testosterona encontrado tanto em indivíduos "jovens" (com idades entre 25-30 anos) e em indivíduos idosos (70-75 anos) é o aumento na testosterona circulante durante um programa de treinamento de resistência devido principalmente a uma redução em sua taxa de depuração e, portanto, não um aumento na secreção.
A atividade física ou qualquer atividade esportiva praticada de forma habitual é, sem dúvida, uma prática capaz de impactar positivamente a saúde do indivíduo incluindo a saúde sexual. Treinar continuamente pode ser uma forma de reduzir o estresse psicológico, aumentar a autoestima e gerar adaptações fisiológicas que podem melhorar nosso quadro hormonal.
No entanto, se as atividades e o tipo de treinamento (volume, intensidade) capaz de ter um impacto "inibitório" na secreção endógena de testosterona parecem ter sido identificados (resistência esportiva com adaptações crônicas), atualmente é difícil dizer qual tipo de atividade, pode ser mais capaz de superestimular sua secreção.
Ao mesmo tempo, o mesmo tipo de atividade (atividade aeróbia) pode gerar efeitos positivos (capilarização e melhora das funções endoteliais e, portanto, melhora das funções eréteis) e, por vezes, efeitos negativos (redução da secreção de testosterona e aumento da cortisolemia).
Realizar atividade física gerenciando as diversas variáveis relacionadas ao tipo de treinamento (ex: volume, intensidade, sistema energético envolvido ...) pode ser uma excelente estratégia para colher todos os efeitos benéficos decorrentes da atividade sem incorrer em adaptações crônicas.
