Introducción
La dieta sin gluten o sin gluten sigue siendo la única herramienta terapéutica válida en pacientes con enfermedad celíaca.
En los últimos años, la caracterización inmunogénica del gluten, la identificación de síndromes intestinales caracterizados por una mayor sensibilidad al gluten y la aparición de nuevas modas dietéticas, han provocado un aumento exponencial del número de personas no celíacas sometidas a dietas sin gluten. .
En este escenario, muchos atletas también han experimentado los efectos de una dieta sin gluten en su piel, describiendo mejoras generales.
La literatura, por su parte, sigue trabajando en la caracterización científica de los posibles resultados que se pueden obtener a través de una dieta sin gluten en sujetos no celíacos.
Gluten
El gluten es un macroagregado proteico presente en diferentes cereales, incluido el trigo, compuesto por más del 80% de proteínas conocidas como gluteninas y prolaminas.
Tales proteínas, en particular las gliadina, debido a su particular conformación tridimensional, son responsables de las reacciones inmunológicas adversas propias del paciente celíaco. La hiperactivación inmune en el intestino, de hecho, causa un daño progresivo a la membrana mucosa del intestino delgado, con la consiguiente atrofia de las vellosidades.
La sintomatología resultante, aunque multifacética, podría conducir a la aparición de trastornos recurrentes, como malabsorción, diarrea, pérdida de peso, dolor abdominal tipo cólico y retraso del crecimiento en la población pediátrica.
La dieta sin gluten
Como se mencionó, la dieta sin gluten representa, por el momento, el único remedio terapéutico válido para el paciente celíaco.
De hecho, se ha demostrado que la eliminación total del gluten de la dieta de un paciente celíaco puede conducir fácilmente a una mejora del cuadro histológico, reduciendo la inflamación de la mucosa intestinal y favoreciendo un mejor perfil de absorción de micronutrientes, así como un regresión rápida de los síntomas que se quejan.
Teniendo en cuenta la presencia de gluten en algunos cereales, para lograr una dieta sin gluten sería suficiente evitar el consumo de trigo, centeno, cebada, triticale, kamut, malta, así como harinas y productos derivados.
Afortunadamente, ya se pueden encontrar en la naturaleza sustitutos válidos sin gluten, como el maíz, el arroz, el sorgo, la avena, el mijo, el trigo sarraceno, el amaranto y la quinua, a los que se añaden una serie de productos industriales sin gluten, sustitutos de la pasta, pan y diversos productos de panadería.
Pan sin gluten
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Por otro lado, no existen limitaciones en cuanto al consumo de frutas, legumbres, frutos secos, aceites, hortalizas y productos de origen animal sin elaborar.
Por ello, un profesional de la nutrición podría desarrollar, sin ningún problema, dietas sin gluten nutricionalmente equilibradas, incluso para usuarios con exigencias especialmente elevadas como los deportistas.
Ventajas de una dieta sin gluten en NO celíacos
Si las mejoras clínicas relacionadas con la eliminación del gluten de la dieta de los pacientes celíacos son claras y bien caracterizadas, los efectos potenciales sobre la población sana son aún poco conocidos.
Por el momento, una dieta sin gluten parecería:
- Mejorar síntomas como hinchazón abdominal, recurrente en pacientes con síndrome de intestino irritable;
- Mejora el perfil digestivo, reduciendo los tiempos de digestión;
- Reducir el riesgo de alergia y síndromes relacionados en sujetos predispuestos;
- Mejorar el curso clínico en presencia de algunas manifestaciones psiquiátricas.
Incluso hay menos evidencia sobre el uso de la dieta sin gluten en los deportes.
Si, desde un punto de vista estrictamente empírico, algunos deportistas describen una mejora en la capacidad de concentración y rendimiento energético, y una mejora generalizada en el rendimiento, los estudios actualmente publicados destacan:
- Un menor riesgo de anafilaxia inducida por el ejercicio;
- Sin beneficio sobre el rendimiento ni sobre las concentraciones de marcadores inflamatorios.
Conclusiones
De momento todavía no es posible sacar ciertas conclusiones sobre la eficacia de la dieta sin gluten en el deporte.
Los pocos estudios publicados, de hecho, parecen contradecir las observaciones empíricas hechas por muchos atletas.
Por lo tanto, se esperan más trabajos que puedan aclarar mejor la utilidad y los riesgos potenciales de una dieta sin gluten en sujetos no celíacos.
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