Introducción
La posturología es, hasta la fecha, uno disciplina reconocido y creciendo popularidad, ambos entre profesionales en el campo de la medicina, tanto entre usuarios.
Un siempre mayor numero de temas que cuenta con profesionales de la postura, que trabajan por la mejora de la interacción entre cuerpo y espacio, indica que laeficacia de los tratamientos / resultados de las correcciones incontrovertible.
Especialmente yo Los padres, parecen buscar incansablemente a alguien que "mejor"la postura de los niños. Al mismo tiempo, los profesores de Educación Física que sensibilizan a los alumnos sobre el mantenimiento de una buena postura no solo en el deporte, sino en el estudio y en la vida en general.
Pero, ¿por qué, a fin de cuentas, es necesario evaluar la postura y diseccionar cualquier compromiso de la misma?
Para más información: Postura
Alteración postural
Le cuestiones, lamentablemente o afortunadamente (según el punto de vista), no solo dependen de alteraciones anatomo-funcionales como paramorfismos e dismorfismos (escoliosis, espalda encorvada, lordosis pronunciada, pie plano o hueco, rodillas en valgo o vare); en el origen uno puede de hecho consolidar desorganización Central, disfrazado de "actitud perezosa", pero en realidad determinado por uno real Postura incorrecto - en una o más fases - y vinculado a causas orgánicas "distante".
Reconocer pinturas similares no siempre es fácil, porque a menudo estos problemas al parecer ellos no existen. En ciertos dolores a veces es difícil dar uno spiegazione (si no hipocondría), así como a la sensación de malestar generalizado e no atribuible a porque aparente.
Por otro lado, todos estos efectos pueden pertenecer a un 'modificación corpóreo de sistema postural, sutilmente fina e imposible de identificar para un no experto, pero también para un médico no especializado en el sector. Por tanto, no es de extrañar que determinados medicamentos poco convencional (en El Paese) que enmarcan el problema del sujeto en una perspectiva de globalidad - como la osteopatía, la medicina tradicional china, la quiropráctica, etc. - a menudo pueden migliorare o resolver la pregunta.
La estructura corporal y las funciones fisiológicas son recíprocamente influenciable, pero esta correlación no siempre es "superficial" o aparentemente "lógica"; un diente "extraviado" que determina infertilidad masculina oclusión, un ojo vago, un problema otorrinolaringólogo a expensas de tímpano o de 'oreja interno, un problema gastrointestinal, un Lesión Cerebral Traumática, una dolor espinal, una cicatriz cirugía etc, son todas las causas posibles oculto de la perturbación estática del cuerpo humano, por lo tanto, de las complicaciones relacionadas, como los síntomas dolorosos.
¿Quién es el posturólogo?
Il posturólogo es el que se ocupa de Valutazione (diagnóstico) e correzione (rehabilitación) postural. Debe haber asistido a un curso o una dominar di posturología.
Por otro lado, en molti lata Cuídate di Postura: dentista, oftalmólogo, ortopedista, otorrinolaringólogo, gastroenterólogo, psicólogo, osteópata, fisioterapeuta, entrenador personal, etc. No se requiere título médico.
Lo importante es que todos tengan la Stessa clave di lectura, un lenguaje universal, que permite enmarcar e interpretar los mensajes del cuerpo sufrimiento y perturbado de tal manera que intervenga adecuadamente sobre la "primariedad" del problema, es decir: la causa principal.
El instructor / entrenador o entrenador personal tiene uno gran responsabilidad al planificar y programar un entrenamiento, incluso si la necesidad es simplemente "hacer algo de movimiento". L 'actividad educación Física es una terapia a todo la efectos; puede ayudar - casi milagrosamente - pero, si se hace incorrectamente (en todos los errores posibles), puede causar daños sustanciales, especialmente a largo plazo.
Por eso, antes de entrenarlo, el entrenador tiene la deber di analizzare la persona a través de algunos prueba, entendiendo el de cualquier problemas y tratando de estructurar un programa adecuado que no cause daño o, si es necesario, remitir al sujeto a un especialista.
Mantenimiento postural
Factores del mantenimiento postural.
La alteración postural implica varios factores. La informantes de estático, por lo tanto también el tuyo perturbatori, son esencialmente:
- Occhio;
- Vestíbulo;
- Articulación temporomandibular (CAJERO AUTOMÁTICO);
- pie;
- Sistema visceral;
- Sistema craneo-sacro;
- cicatrices.
El factor también debe mencionarse somato-emocional, pero el tema se volvería aún más complejo de lo que ya es.
¿Cómo funciona el mantenimiento postural?
Todos los receptores colocados en los sitios mencionados anteriormente recopilar información ambos deesterno eso deinterno del cuerpo e ajuste l'atteggiamento del tema de la manera más conveniente posible, con el máximo retorno - permanecer de pie durante muchas horas - con el menos gasto de la energía.
Il cuerpo humano no es mayo en un estado de completo inmovilidad / pasivo - cit.: "Sólo las estatuas de mármol permanecen inmóviles". Cada estructura de la carrocería busca constantemente su propia estado di equilibrar.
Para garantizar que se mantenga toda la estructura de la carrocería. erguido e estable, el sistema nervioso (SN) elabora una serie de información y email una p para que el cuerpo tenga el suyo proyección del centro de severidad - El cual está localizado frente una Tercera vértebra lumbar - en polígono di apoyo entre piedi - diseñado virtualmente por 4 puntos que corresponden a 2 tacones y ai 2 externos de 5 metatarsos. Para ser claros, imaginemos una especie de cuadrilátero en el que los puntos de las esquinas se componen de los dos dedos externos y los dos talones.
Descripción del polígono baseAl proyectar el centro de gravedad en este "trapecio", el cuerpo se mantiene en equilibrio balanceándose como un péndulo invertido, dibujando un cono de unos 4 ° grados.
Esta primera observación puede ser ya información útil a la hora de evaluar un tema. De hecho, un cuerpo que oscila de forma importante o anómala se considera perturbado.
Descripción de un cono ideal según las oscilaciones del cuerpo.Ojos cerrados y abiertos
Ad ojos cerradosestos fluctuaciones permanecer alterado. Se estima que, en condiciones fisiologicas, con los ojos cerrados, estos movimientos ondulantes son más dos veces más; es por eso que, la eliminación información de la receptor ocular, el sistema postural entra en juego meno "adaptadores", luego emplea más energía para mantenere la estática erguido. Se pero las fluctuaciones con los ojos cerrados realmente son notable, más de lo necesario, nos encontramos ante uno problemas eso viene "compensado"darle ojos.
A menudo, sin embargo, podría suceder lo contrario: p. Ej. ojos abiertos el tema oscila considerablemente y los ojos cerrado cae en condiciones de "normalidad". En este caso elojo es un elemento perturbador y a menudo con el uso de gafas, vienen los columpios normalizado. Si este individuo ya usa lentes correctivos, es bueno considerar la idea de seguir un programa de allenamento con la gafas, o, si no lo usa, de posponerlo por una oftalmólogo; este último también trabaja en el campo postural, para evaluar la idea de una lente que corrige el defecto de alteración estática.
Articulación temporomandibular
El mismo razonamiento se puede hacer paraCajero automático (Articulación Temporo-Mandibular) que, en condición de boca cerrada e sin oclusión, puede o no puede dar fluctuaciones.
La situación que Altera la tendencia de los movimientos ondulatorios se remonta a una Causa posible misterioso. En este punto, nuestro deber sería posponer el tema de un dentista-ortodoncista, consciente desde el punto de vista postural, que optará por una intervención más adecuada al caso.
Nuevamente en referencia a la boca, un parámetro muy importante es el neurofisiología de idioma - en particular el suyo ubicación - que, como han demostrado muchos estudios (ver Terapia miofuncional), puede alterare la Postura; podría verificarse habiendo asumido varias posiciones al propio idioma e observar i cambiamenti.
El parámetro también se puede evaluar más vestíbulo, de hecho, si el anuncio ojos cerrados y abrir la boca las oscilaciones aumentan aún más o incluso si se observa una pérdida dell 'equilibrar, Es probablemente que el sujeto sufre de complicaciones del aparato vestibular; por lo tanto, en caso de que sea recomendable consultar al especialista en ORL (otorrinolaringólogo).
La pérdida de equilibrio, sin embargo, además del hecho de derivar del vestíbulo o de uno compresión en el tramo cervical se remonta, en casos más gravi, a un problema cerebelo, por lo tanto a nivel de cerebelo. En este caso, el entrenador no puede hacer nada más que información el paciente de lo que el porque de su problema y considerar someterse a uno especialista por una neurólogo, si el aparato vestibular y el tracto cervical son normales.
Obviamente, estas deducciones no Siempre soy asi simple como puedan parecer; de hecho, a menudo identificación diferencias en las oscilaciones es difícil hasta el punto de no nota alteraciones. La mayor parte del tiempo son necessari por encima di 30-60 segundos apreciar los movimientos ondulantes interesante que nos brindan información útil - depende mucho del "ojo" del observador - por lo que una observación cuidadosa y paciente es ciertamente útil.
Se requerirán otras pruebas pero el entrenador personal no es un especialista; en cambio, debe comportarse como un "educador físico" que trabaja con aferentes y, posiblemente, indicar las líneas a seguir en caso de problemas evidentes.
Compensación de postura
Un punto a tener en cuenta es que no debemos investigar necesariamente alteraciones estáticas en todos los sujetos que evaluamos. Hay personas que, a pesar de una notable actitud escoliótica y otras alteraciones corporales, no exigir intervenciones por especialistas por qué no tener sufrimientos (ver escoliosis compensada).
Esto se debe a que ese cuerpo ha encontrado su adaptación y vive "tranquilamente" en esa condición; está bien compensado. Observación del cliente también en un plano sagital vuelve a ser importante para evaluar una acentuación o reducción de curva del raquis; en particular, desde este ángulo es posible apreciar un "postura frontal"o uno"postura de espalda".
Principales tipos de posturas (adelante-atrás)Tanto el uno como el otro deben considerarse extremo; de hecho, existen muchos tipos de posturas intermedias. En general, una actitud de postura frente denota una retracción de cadena trasera mientras está en postura espalda un retracción de cadena anterior, De la psoas y tendón central.
Debe recordarse que apenas un tipo de postura será así obvio, pero es bueno tener en cuenta estas consideraciones, especialmente al crear un programa allenamento y en específico, con referencia a las sesiones de estiramiento muscular.
Vertical de Barrè
Continuando en la evaluación, otro herramienta muy útil e indicativo es el informe sobre un plano frontal, comparado con un plomada, Para Vertical esta "por Barrè". Nos permite cuadro, indicativamente, el procedencia del el problema.
Al observar el tema en estos términos, podríamos orientarnos hacia una problemas que viene de arribadescendente), procedente de bajo (hacia arriba), un componente mista (ascendente-descendente) o tipo traumático.
I referencias anatómicas ellos estarán espacio entre tacones, la triángulo sacro y triángulo occipital. Si los parámetros anteriores son alineado una vertical qué no denota interrupciones importante de la estático - o al menos a estos tipos de evaluación - y en este caso el tema es "bien alineado"
Clasificaciones a la Vertical de BarrèSi, por el contrario, nos enfrentamos a una caso A, es posible rastrear el problema hasta el triangulo superior; de hecho, el triángulo del sagrado es en linea con el piedi pero la parte occipital se traduce a a la izquierda, y esto denota un origen superior. Aquí puedes investigar más allá ojo, mandíbula, oreja, problemas cráneo sacro, vertebrales altos, miembros superiores y problemas visceral alti.
Si nos enfrentamos a un caso B, es posible rastrear el problema hasta el triángulo inferior; de hecho, el triángulo de sagrado no es en linea con el piedi y testa. En este caso podemos investigar el cuenca, la cara del reloj visceral baja, anca, rodilla, tobillo e pie.
Si estamos en el situación C, es posible reducir el problema a uno componente mixto, tanto desde abajo como desde arriba; solo sera necesario establecer la prioridad en el sentido de entender qué información es más perturbadora.
Si estamos en el situación D, por otro lado, es posible recuperar el el problema a una evento traumático típico de "latigazo cervical" (latigazo) Que Altera la estática corporal. Muchas veces, este tipo de presentaciones también pueden ocurrir en situaciones problemas emocionalesEspañol trauma o choque.
Un último ejemplo es el de las alteraciones corporales bien compensar como se muestra en la imagen, donde a pesar de un notable modificación de las curvas de raquis, los triangulos, superior e inferior, son en línea.
Cuerpo en línea con el Barrè VerticalEn esta situación nos encontramos ante una condición de "estrategia de compensación del organismo autónomo" que, según muchos expertos, no iría modificado, si no para dar movilidad a las estructuras que lo requieran.
En este punto, una vez que comprenda cómo orientarse, puede búsqueda il receptor quien había presentado las posibilidades problemas.
Exámenes de la vista
Tornado al problemas procedente dealto, podrás realizar prueba para la receptor ocular y, en caso de anomalía, devuelva al sujeto a especialista.
Tenga en cuenta que lo que hace el entrenador no es un "examen medico", pero dioses simple prueba investigar el posible receptor que da la positividad de la alteración postural y, en este caso, derivar al cliente al "profesional clínico". No le interesa la patología o los problemas médicos inherentes a ese receptor, simplemente toma nota del hecho de que la causa primaria de la perturbación puede estar oculta en él; por tanto, es bueno que el especialista en cuestión resuelva cualquier problema relacionado con ese parámetro que, según la evaluación postural, dio positividad.
Prueba de punto cercano de convergencia
Yendo a evaluar el componente ocular, una prueba simple para probar es la de siguiente punto di convergencia (PPC). En esta prueba evaluamos el equilibrio funcional de músculos motores dell 'ojo que, para un discurso de cadenas musculares e conexión con el tracto cervical, ellos tienen un'influir postural realmente notable.
Esta prueba se realiza pidiendo al sujeto que seguir con ojos un objeto por una distancia di 50 cm sobre entonces lentamente arrivare hasta punta del nariz. El ojo que falla para seguir el objeto hasta que llega a la punta de la nariz, va investigado. En este caso, es bueno proceder remitiendo al sujeto a un oftalmólogo.
Prueba de cobertura
prueba de coberturaOtra prueba interesante es la "Prueba de cobertura", en el que sí cubre un ojo y con elmás te pide que observar un objeto a una distancia acerca de 20 cm; entonces de repente si descubre el ojo y se observa si el ojo recién descubierto vuelve a entrar en enfocarse o se quedó inmóvil Como el otro. Todo se repite Por otro lado. El ojo que "vuelve a entrar"tan pronto como se entere, vaya investigado.
Evaluación de la articulación temporomandibular
Siempre inherente al triángulo superior, también se debe evaluar laCajero automático, entonces se le pide al sujeto que apretar i dientes e aprire la bocca de tal manera que se aprecie la línea central cualquier arcos superiores de los dientes con eso inferior y los evalúas correspondencia.
Verificación de la correspondencia de la línea interincisal superior-inferiorEn caso no hay congruencia las líneas se vuelven paralelas entre sí y podríamos enfrentarnos a un "Mordida cruzada"o mordida cruzada que puede causar interrupciones.
Luego procedemos a evaluar cualquier clic al abrir y cerrar la boca o cuando sí montaña fuerte los dientes, para poder apreciar uno differenza di tensión entre los músculos masticadores. En este caso, el cliente será referido a un ortodoncista.
Aún en el tema de la oclusión, puede ser útil evaluar la fluctuaciones del cuerpo o macromovimenti activos de sujeto, apriete i dientes o con un grosor entre ellos y apreciar la diferencias del antes y el después.
El discurso inherente al classi oclusali; de hecho, según algunos ortodoncistas que trabajan principalmente en el campo de la posturología, crean esquemas incumplimientos de Postura dependiendo de las clases oclusales dependiendo de si elarco superior es muy sobresaliente comparado a eso inferior - 2da clase oclusal de 1ra o 2da división, generalmente apreciable con retrognatismo - o si es hacia atrás - Tercera clase oclusal, generalmente prognatismo. En caso de oclusión "normal" hablamos sobre Primera clase, donde los arcos no presentan anomalías.
Tipos de clases oclusales y postura correspondientese debe notar que no hay siempre congruencia entre uno tipo di clase oclusal y relativo "diseño postural"; como es habitual, cada individuo es un caso en sí mismo, pero para un discurso estadístico los ejemplos de la figura se corresponden con un buen porcentaje.
Sin embargo, lo que interesa al entrenador es comprender la importancia del sistema estomatognático con todo el cuerpo y su influencia en el sistema postural.
Evaluación de la columna
Continuando con la investigación de la parte superior del cuerpo, se probará la movilidad de los distintos. Segmenti del raquis, entonces se le pedirá al sujeto que realice algunas movimientos que dan la oportunidad de apreciar cualquier anomalías en movilidad.
Es bueno observar el movimientos di flexión lateral de colonna da ambos i lados y anotar con un Metro la distancia cualquier manos dal piso ese fluir lungo le muslos; de esta manera se puede apreciar el eventual differenza amplitud de distancia di movilidad.
Además, el rotaciones comparándolos con esos contralateral. Ocurre el flexión-extensión y el libertad di movimiento. Esto es para el tramo cervical, dorsal e lumbar.
Evaluación de las extremidades superiores
Luego continuamos con una descripción general rápida de los movimientos delarto superior y agradecemos cualquier anomalías. En este sentido, consulte libros específicos sobre "Prueba de músculos articulares", Para que puedas evaluar la libertad de movimiento en todos los compartimentos corporales. En caso de limitazioni funcional en cualquier área del cuerpo, es bueno enviar al sujeto de nuevo a un terapeuta manual quién sabrá cómo "normalizar" el rango limitado de movimiento de ese segmento y restaurar la libertad de movimiento.
El entrenador personal, en este caso, según el conocimiento de estiramiento analítico clásico (estilo Anderson) o in cadena, él también debería intentar restaurar la movilidad a aquellos segmentos corporales que no eran muy móviles y, en cualquier caso, tenga cuidado de prescribir ejercicios que no se puede realizar en el niño en general ROM (Rango de Movilidad), con el fin de evitar compensaciones que desgasten las estructuras en cuestión.
