Presión mínima alta 🆙

generalidad

La presión arterial mínima alta es la condición médica en la que el valor de la presión diastólica excede constantemente los 90 mmHg.
Generalmente, la presión arterial mínima alta se ubica en un contexto de hipertensión, por lo tanto, en un estado en el que la presión sistólica también está constante y excesivamente por encima de la norma (por lo tanto, no solo superior a 120 mmHg, sino también 140 mmHg).

Breve reseña del concepto de presión arterial e hipertensión arterial

La presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de los vasos sanguíneos, como resultado de la acción de bombeo que realiza el corazón.
Medido en milímetros de mercurio (mmHg) y en el estado de reposo, la presión arterial se suele definir a través de los valores de presión sistólica e presión diastólica:

presión arterial sistólica (o presión máxima o "máxima”) ¿Es la presión arterial cuando el corazón se contrae?
presión arterial diastólica (o presión mínima o "mínimos”) Es la presión arterial cuando el corazón está en la fase de relajación.

En un individuo sano, la presión arterial en reposo puede tener valores de presión sistólica entre 90 y 120 mmHg y valores de presión diastólica entre 60 y 80 mmHg.
Según la comunidad médico-científica, la presión arterial óptima en reposo es igual o ligeramente inferior a 120 (p. sistólica) / 80 (p. diastólica) mmHg.
El aumento permanente, en estado de reposo, de la presión arterial por encima del valor de 120/80 mmHg sienta las bases para hablar de:

Pre-hipertensión, si la presión arterial no supera los 139/89 mmHg,
Ipertensione o hipertensión arterial, si la presión arterial excede más o menos abundantemente de 139/89 mmHg.

Si la prehipertensión es una llamada de atención de que algo anormal está presente, la presión arterial alta es una afección médica clínicamente relevante que, en ausencia de un tratamiento adecuado, puede convertirse en complicaciones (aterosclerosis en primer lugar) grave y potencialmente mortal.

Para más información: El mejor tensiómetro: los modelos más eficientes

¿Qué es la presión arterial baja?

La presión arterial mínima alta es la condición en la que la presión diastólica en reposo es constantemente superior al valor de 90 mmHg, que es el nivel de presión para el "mínimo" que marca el límite entre el estado de prehipertensión y el estado de hipertensión.
Es decir, con la terminología "presión arterial mínima alta" los médicos se refieren a un estado cuya peculiaridad es una presión diastólica en reposo particularmente elevada, superior a 90 mmHg.
Como regla general, la presión arterial alta mínima cae dentro de un contexto de hipertensión, por lo tanto, en un estado en el que la presión sistólica también es constante y excesivamente más alta que la norma (por lo tanto, no solo superior a 120 mmHg, sino también 140 mmHg).

Causar

La presión arterial más baja puede resultar de un estado de hipertensión esencial o de un estado de hipertensión secundaria.

La hipertensión esencial es un estado hipertensivo que no depende de una causa precisa y bien reconocible, sino de una combinación de factores, como sobrepeso, obesidad, sedentarismo, alto consumo de sal en la dieta, predisposición hereditaria o familiar a la hipertensión, envejecimiento, desequilibrios hormonales de diversa índole y depresión.
La hipertensión secundaria es un estado hipertensivo en el origen del cual hay una condición / circunstancia muy específica, que puede ser, por ejemplo, enfermedad renal grave, anomalía cardíaca grave, enfermedad hormonal (por ejemplo, síndrome de Cushing, hipertiroidismo, etc.), diabetes, síndrome de apnea del sueño, embarazo, el uso de ciertos medicamentos (por ejemplo, corticosteroides, píldoras anticonceptivas, AINE, etc.) .), estenosis de la arteria renal, abuso de alcohol, uso de drogas (por ejemplo, cocaína, anfetaminas, etc.) o abuso de regaliz.

Por tanto, de lo que se acaba de relatar, se puede concluir que las causas de la hipertensión arterial mínima son numerosas y consisten, en algunos casos, en varios factores combinados y, en otros casos, en una única patología específica, que puede ser una enfermedad, una condición particular o cierta conducta.

Factores de riesgo para la presión arterial baja

Al superponerse con los factores de riesgo de hipertensión arterial, los factores de riesgo de hipertensión arterial mínima consisten en:

Vejez. El envejecimiento es responsable de un inevitable endurecimiento de los vasos arteriales, que, entre otros efectos, también implica un aumento de la presión arterial;
Predisposición familiar a la hipertensión;
Perteneciente a la población africana, afroamericana y caribeña. Estudios médicos confiables creen que la predisposición de los africanos, afroamericanos y caribeños a la hipertensión y la presión arterial baja tiene una base genética;
Exceso de sal en la dieta. La ingesta de sal en la dieta comienza a ser peligrosa para la salud humana cuando supera los 6 gramos diarios;
Estilo de vida sedentario. Un estilo de vida particularmente sedentario se asocia a menudo con el sobrepeso o la obesidad, dos de los principales factores de riesgo de la hipertensión;
Sobrepeso y obesidad. Según las estimaciones más fiables, un tercio de las personas con presión arterial alta (y presión arterial baja) tienen sobrepeso o sufren de obesidad.
El sobrepeso y la obesidad afectan la presión arterial, elevándola, porque ejercen presión sobre el corazón;
Consumo habitual de grandes cantidades de alcohol. Entre los alcohólicos, la hipertensión y la presión arterial baja son dos problemas muy comunes;
Tabaquismo y tabaquismo en general. El humo del tabaco provoca un aumento de la presión arterial, porque contiene sustancias con efecto vasoconstrictor y porque determina la formación de placas ateroscleróticas (NB: la aterosclerosis es, al mismo tiempo, causa y efecto de la hipertensión);
Uso frecuente / constante de ciertos medicamentos. Los fármacos en cuestión incluyen los AINE, corticosteroides y píldoras anticonceptivas antes mencionados, algunos antitusivos, descongestionantes nasales e inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina;
Estrés
Insomnio y reducción del número de horas dedicadas al sueño nocturno;
Presencia de enfermedades crónicas, como diabetes, determinadas enfermedades renales o síndrome de apnea del sueño.

Como puede ver en esta lista, muchos de los factores de riesgo para la presión arterial baja (así como la hipertensión) son conductas contrarias a un estilo de vida saludable. Por lo tanto, no se sorprenda si una de las principales reglas de prevención para la presión arterial baja (e hipertensión) es llevar un estilo de vida saludable.

Síntomas y complicaciones

Junto a las demás alteraciones inducidas por la hipertensión, la hipotensión representa una condición sutil, ya que casi nunca provoca síntomas, pero actúa en la sombra, desarrollando complicaciones muy graves y, en ocasiones, con consecuencias fatales.

¿Cuándo causa síntomas la presión arterial alta y baja?

La presión arterial baja causa síntomas cuando, en el contexto de la hipertensión, la presión diastólica y la presión sistólica aumentan bruscamente y superan, respectivamente, el valor de 110-120 mmHg y el valor de 180 mmHg.
En medicina, cuando la presión arterial alcanza los niveles de presión mínima y máxima antes mencionados, se denomina crisis hipertensiva.
Los posibles síntomas de las crisis hipertensivas consisten en:

Dolor de cabeza repentino y punzante que afecta a toda la cabeza;
Sentirse pesado
Zumbido en los oídos (tinnitus)
Mareo;
Sudores fríos
Hemorragia nasal
Disnea y latidos del corazón;
Sensación de ansiedad abrumadora;
Náuseas y vómito;
Problemas de visión (visión borrosa, fosfenos centelleantes, amaurosis punteada, etc.).

Complicaciones

La persistencia de la hipertensión arterial mínima, y del estado hipertensivo al que generalmente se asocia, implica un daño profundo de los vasos sanguíneos. Identificado principalmente en la aterosclerosis, este daño vascular profundo tiene repercusiones negativas sobre el riego sanguíneo de los órganos del cuerpo que, precisamente debido a un menor riego sanguíneo, son ellos mismos víctimas de daño.
Entre los diversos órganos del cuerpo, los que se ven más afectados por la presencia prolongada de presión arterial mínima alta y la aterosclerosis resultante son:

Corazón y vasos sanguíneos (sistema cardiovascular).
A nivel cardíaco, los principales problemas son: infarto de miocardio (o infarto de miocardio) Y insuficiencia cardiaca (o insuficiencia cardiaca).
A nivel vascular, sin embargo, las complicaciones más frecuentes son: disección aórtica (o disección aórtica), formación de aneurisma e arteriopatía periférica.
Cerebro.
En el cerebro, la presencia prolongada de hipertensión arterial mínima aumenta significativamente el riesgo de infarto hemorragico e induce el estenosis (es decir, el estrechamiento) de los vasos arteriales del cerebro, fenómeno que favorece el desarrollo de una forma de demencia conocida como demencia vascular.
Riñones.
Los riñones están sujetos a una pérdida de función, porque la presión arterial mínima alta y el estado hipertensivo que acompaña determinan, a largo plazo, una estrechamiento de las arterias renales (por lo que fluye menos sangre a los riñones) y un daño a las estructuras renales fundamentales, como glomérulos, túbulos, etc.
Ojos.
A nivel ocular, la alteración prolongada de los niveles de presión arterial provoca la estenosis de las arterias que irrigan la retina; con menos sangre, la retina se daña, que es responsable de problemas de visión y discapacidad visual.
Órganos del sistema reproductivo.
Los hombres con presión arterial baja tienden a sufrir disfunzione eptile, mientras que las mujeres con presión arterial mínima están sujetas a un cierto disminución de la libido.

diagnóstico

La presión arterial mínima baja y el estado hipertensivo que generalmente la acompaña se diagnostican fácilmente mediante la simple medición de la presión arterial, mediante esfigmomanómetro.
Sin embargo, un diagnóstico preciso de presión arterial mínima alta (e hipertensión) no puede limitarse a la simple observación de presión arterial elevada en reposo, sino que también debe centrarse en la investigación de las causas desencadenantes y sobre las características del problema en curso. Esto explica por qué los médicos, ante un caso de presión arterial mínima alta, someten al paciente a una evaluación precisa. examen físico y a uno preciso historia, a veces incluso prescribiendo:

Análisis de sangre;
Análisis de orina;
Un electrocardiograma, un ecocardiograma y un prueba de estrés;
Exámenes radiológicos, como una tomografía computarizada de tórax o una radiografía de tórax;
Un holter de presión.

¿Por qué investigar las causas de la presión arterial baja?

La identificación de las causas y factores que favorecen la presión arterial mínima baja es importante, porque permite planificar la terapia más adecuada.

Presión mínima alta: las mejores herramientas para la monitorización

Mantener la presión arterial bajo control es un buen hábito, ya que una amplia gama de factores inciden en sus valores y es importante comprobar que no está sujeta a fluctuaciones. Desde hace varios años, medidores de presión arterial portátil, que puede tener a mano y listo para usar en caso de que necesite una medición. Estos son algunos de los productos más populares que se pueden comprar en línea.

Entre los monitores de presión arterial, es particularmente exitoso en Amazon. OMRON X2 Básico, que ofrece un método oscilométrico de medición de la presión arterial con el apoyo de un brazalete, que le permite controlar su presión arterial desde la comodidad de su hogar. Fácil de usar, permite monitorizar la presión arterial en casa con resultados fiables, precisos y con la detección de latidos cardíacos irregulares. Para una monitorización domiciliaria precisa, el X2 Basic mide la presión arterial detectando el movimiento de la sangre en la arteria braquial gracias al brazalete de 22-32 cm.

Sanitas SBM 21 es un tensiómetro de brazo que clasifica los resultados con una escala de color, detecta el ritmo cardíaco y advierte en caso de una posible arritmia. Está equipado con una gran pantalla LCD con fecha y hora, dispositivo de parada automática. Este producto es particularmente apreciado por su rentabilidad: está diseñado para circunferencias de brazo de 22 a 36 cm y se suministra con un práctico estuche de transporte.

Il Tensiómetro HOMIEE tiene un esfigmomanómetro LCD retroiluminado de 5 ", que ofrece una visualización clara de todos los valores medidos en una pantalla grande, incluida la visualización de la fecha y la hora, que es particularmente fácil de leer para los ancianos. Se pueden registrar hasta 180 lecturas: el brazalete El tamaño es de 22-42 cm, adecuado para diferentes circunferencias de brazo. Dos opciones de energía: Viene con 4 baterías AAA, que se pueden alimentar a través de la interfaz Tipo-C, aunque el cable de carga no está incluido Si no se realiza ninguna operación, la máquina automáticamente apagar después de tres minutos.

Terapia

La terapia de la presión arterial mínima alta y el estado hipertensivo típicamente asociado se basa en el importante objetivo de volver a la normalidad los niveles de presión máxima y mínima.
Para lograrlo, es fundamental lo siguiente:

Respeto a Dieta tablero;
La reducción, en caso de sobrepeso u obesidad, y el mantenimiento del peso corporal dentro de los límites considerados normales;
Práctica regular de ejercicio físico;
Evite todos esos malos comportamientos que inducen el aumento patológico de la presión arterial;
Someterse a terapias con medicamentos antihipertensivos, si los tratamientos antes mencionados son insuficientes o el aumento de la presión arterial es muy alto;
Sométase a la terapia causal adecuada si la condición de hipertensión es secundaria.

La dieta DASH

La dieta DASH es un régimen dietético diseñado específicamente para personas con niveles de presión arterial alta (por lo tanto, también para aquellos con presión arterial mínimamente alta).
Los pilares de la dieta DASH son diversos e incluyen:

La invitación a consumir muchas frutas y verduras, porque son alimentos ricos en fibra dietética;
La invitación a no consumir más de 5-6 gramos de sal al día;
La abolición de la adición de sal a los alimentos;
La reducción de la ingesta de grasas saturadas a menos del 7% del total de calorías diarias;
La abolición del consumo de alimentos conservados mediante sal de mesa;
La recomendación de preferir la leche y los productos lácteos bajos en grasa;
El consumo de pastas y cereales integrales, en lugar de pastas y cereales refinados, debido al mayor contenido de fibra de los primeros;
Consumo de pescado de 2 a 3 veces por semana.

Un enfoque dietético basado en los principios de la dieta DASH, además de asegurar el control de la presión arterial, también favorece la reducción del exceso de grasa.

Para obtener más información sobre la dieta DASH: Ejemplo de dieta DASH

Reducción del peso corporal

Para los pacientes con presión arterial baja, hipertensión y problemas de peso (sobrepeso u obesidad), los médicos recomiendan lograr y mantener un índice de masa corporal (IMC (Índice de masa corporal); o IMC) entre 18,5 y 24,9 kg / m2 (peso normal), ya que esto supone un enorme beneficio para la salud. De hecho, los estudios médico-científicos han demostrado que:

Cada 10 kg perdidos, obviamente por una persona obesa e hipertensa, se beneficia de una caída de la presión arterial, tanto en los valores máximos como mínimos, que oscilan entre 5 y 20 mmHg;
Cada kg que pierde una persona que necesita adelgazar reduce la presión arterial en 1 mmHg.

Mantener una condición de peso normal es importante para mantener la presión arterial bajo control y evitar aumentos.

Ejercicio fisico

Para los pacientes que necesitan reducir la presión arterial, los médicos recomiendan al menos 30 minutos de actividad física aeróbica (es decir, caminar a paso ligero, correr, nadar, montar en bicicleta) al menos 5 veces a la semana.

Comportamientos a evitar

Ante la presencia de presión arterial baja, es fundamental evitar tres malos hábitos: fumar, abusar del alcohol (también uno de los puntos clave de la dieta DASH) y dormir unas horas por la noche.

Farmaci

Existen varios fármacos con capacidad para reducir la tensión arterial, tanto en valores mínimos como máximos. Los medicamentos en cuestión incluyen:

Diuréticos, como los denominados diuréticos tiazídicos, clortalidona e indapamida;
Bloqueadores beta;
Bloqueadores de los canales de calcio;
Inhibidores del sistema renina-angiotensina (o inhibidores de la ECA);
Vasodilatadores de acción directa;
Antagonistas del receptor de angiotensina II (o sartanes);
Medicamentos para la llamada emergencia hipertensiva.

Para más información: Medicamentos para la hipertensión

Ejemplo de terapia causal

En un contexto de hipertensión arterial mínima por hipertensión secundaria, la terapia causal, es decir, el tratamiento de la causa desencadenante, es una piedra angular del plan terapéutico, que se suma a todos los demás tratamientos descritos anteriormente.
Un ejemplo de terapia causal es la administración de hormonas tiroideas sintéticas en presencia de hipertensión por hipotiroidismo.

Otros tratamientos útiles: control del estrés

Los pacientes con presión arterial baja e hipertensión pueden beneficiarse de técnicas de relajación, como el yoga, que les enseñan a controlar situaciones estresantes.
Aprender a controlar el estrés es importante, especialmente cuando el estrés contribuye al aumento patológico de la presión arterial.

Pronóstico

La presión arterial mínima baja y el estado hipertensivo que acompaña constituyen una condición muy peligrosa, cuya falta de tratamiento aumenta drásticamente el riesgo de desarrollar complicaciones con consecuencias letales (ej .: infarto, ictus, aneurisma, etc.).

Prevención

Minimizar el consumo de sal, mantener un peso corporal normal, practicar regularmente actividad física aeróbica, no fumar, limitar el consumo de alcohol y adoptar una dieta rica en frutas y verduras son las principales recomendaciones de los médicos, cuando el tema de discusión es el prevención de la hipertensión arterial mínima y, más en general, hipertensión.