generalidad
La sarcopenia - Un atrofia muscular - es un fenómeno degenerar del músculo esquelético que puede ocurrir durante elenvejecimiento y en presencia de factores de riesgo como: inmovilidad, déficit nutricional de aminoácidos esenciales (AAE) ed energía (kcal), y cualquier enfermedades o alteraciones funcional d'organo (hígado, riñones, intestinos, etc.).
La sarcopenia es el resultado de una desequilibrio entre normal degradación muscular y lo que "debería" ser igualmente fisiológico capacidad de autorregeneración. En sarcopénico, sin embargo, el músculo lucha por repararse a sí mismo como debería, debido a algunos cambiamenti en los que se definen calles di señal de síntesis muscular.
La sarcopenia se distingue de cachessia, una enfermedad aparentemente similar, precisamente en base a este mecanismo. De hecho, en la caquexia lo que ocurre es una alteración en los niveles de mediadores químicos inflamatorios llamados citocinas, aunque en algunos casos sarcopenia y caquexia. coexistir en el mismo paciente.
Casi siempre caracterizado por progresión ed agravación, la sarcopenia es una causa frecuente de discapacidad, que en los ancianos determina una riduzione de calidad y dell 'aspettativa di vida - se considera un componente importante en la síndrome de fragilidad.
tratamiento
El tratamiento preventivo y terapéutico de la sarcopenia.
El curso de la sarcopenia está estrechamente relacionado con el nivel de actividad física (PALABRA), dieta en general y cualquier comorbilità.
Aunque esta enfermedad se basa en un mecanismo patológico al parecer intrínseco, la administración de factores ambientales parece jugar un papel decisivo.
La terapia de élite, tanto preventivo que curativa, della sarcopenia incluyen:
- Dieta equilibrada pero específica a las necesidades de las personas mayores;
- Entrenamiento motor completo pero adecuado a las necesidades geriátricas.
¡ADVERTENCIA! Antes de entrar en detalles, conviene señalar que el tratamiento sarcopenia debe necesariamente incluir ambos estos factores. Actuar sobre un solo elemento tendría una efectividad limitada, aunque obviamente el margen de trabajo depende de las condiciones específicas del sujeto.
En los siguientes párrafos entraremos en más detalle, pero en este artículo nos centraremos más enactividad física y en esercizi. Para obtener más información sobre nutrición y dieta, consulte nuestros artículos específicos.
Actividad física
Importancia de la actividad física para la sarcopenia
La actividad física, como hemos dicho, es uno de los dos pilares fundamentales en el tratamiento de la sarcopenia. No obstante, elinterpretación de resultados de búsqueda científico en alcance clínico no è così sencillo.
En los distintos estudios se han adoptado programas de formación muy diferentes para: tipo, duración e intensità. Como se puede deducir fácilmente, esta variabilidad nos impide alcanzar un protocolo standardizzabile, eso es para uno guía real.
Sin embargo, no hay duda de que el falta di actividad del motor ser un fattore di riesgo significativo para la sarcopenia, y que elEsercizio físico lata rallentare considerablemente la tasa de pérdida de músculo esquelético.
Il mecanismo terapéutico la actividad física sobre la sarcopenia consiste en un efecto real anti-envejecimiento específico de la tela. El envejecimiento normalmente conduce a uno riduzione de la capacidad de sintetizar proteínas musculares, lo que en consecuencia conduce al empobrecimiento del órgano contráctil.
Al practicar actividad física, por otro lado, obtienesefecto opuesto. El ejercicio motor aplica un estímulo estresante al músculo que, como resultado de la supercompensación, es inducido a aumentare di funzionalità, luego de trofismo (síntesis de proteínas) ed eficiencia contractible - lo que también implica una optimización de la transmisión de señales nerviosas.
Papel de la actividad física para la salud general de las personas mayores
Dejando el alcance específico de sarcopenia, entrenamiento motor completo (que así sea aerobio de resistencia que de rinforzo) resulta de gran utilidad para mantener el estado de salud global de los ancianos. Al ejecutar un protocolo mixto, los beneficios en términos de aptitud cardiovascular, broncopolmonare, mantener la densidad osea - esencial en la prevención y en tratamiento dell 'Osteoporosis - y también el mantenimiento de funciones cognitivo - el ejercicio contribuye a evitar e migliorare la demencia senil.
En general, la actividad física puede migliorare le rendimiento físico general en la vejez. Dado que la sarcopenia es una patología que se ve significativamente afectada por la inmovilidad, el ejercicio motor también puede contribuir indirectamente a su prevención. Al garantizar una mejor condición general, reduce el riesgo de trauma y condiciones degenerativas relacionadas con una reducción en el nivel de actividad física general.
Nutrición y dieta: imprescindibles para apoyar la actividad física
No podemos dejar de destacar la importancia defuente de alimentación general.
El tema en riesgo de la sarcopenia a menudo comete dos grandes errores de comida:
- Consume algunos proteína ad alto valor biológico (VB) - aquellos que proporcionan aminoácidos esenciales en cantidades y proporciones;
- Hay una dieta insuficiente en términos energía - Los macronutrientes que deberían constituir la mayor parte de las calorías son los carbohidratos, pero tampoco las grasas deben descuidarse.
Las proteínas altas en VB se encuentran principalmente en alimentos de origen animal (huevos, leche y derivados, carne y productos de la pesca), que deben constituir al menos 1/3 de los totales. La cantidad total de proteína se puede estimar multiplicando el coeficiente de 1,0 / 1,2 (que serían gramos de proteína) al peso de los ancianos en kilogramos (si no por debajo o por encima del peso). Por ejemplo, una persona de 70 kg debe introducir un total de 70-84 g.
Una vez obtenido el aporte proteico, la resto de calorías está cargado de carbohidratos y grasas. La energía global es muy importante, porque cuando es insuficiente el organismo tiende a uso también el amino ácidos para producir caloría, anulando lo obtenido de la formación.
Especificamos que la actividad física aumentos consumo de energía y requiere, más que una condición de bajo movimiento, el derecho ingesta de proteínas. Sin combinar la dieta adecuada con el ejercicio motor, no se obtendrían los resultados deseados.
La combinación de actividad física e ingesta (bajo supervisión médica) alimentos para usos médicos especiales Rica en proteínas de suero de leche, aminoácidos esenciales y vitamina D, ha mostrado excelentes resultados en la recuperación muscular de personas mayores con sarcopenia.
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ejercicios
¿Qué ejercicios son útiles en el tratamiento de la sarcopenia?
La respuesta es: todo las que el estado de salud permite realizar.
desafortunadamente no existen pautas específicas para la terapia motora contra la sarcopenia. Digamos que siempre es una buena idea respetar los principios que se enumeran a continuación, construyendo en torno a ellos el protocolo ideal al sujeto:
- Considerar el estado de salud de los ancianos: presencia de enfermedades osteoarticulares, cardiocirculatorias y respiratorias, estado mental, otros problemas;
- Reducir al mínimo, en consecuencia, el índice de riesgo específicoPor ejemplo, si la persona tiene dificultades para caminar o para mantener el equilibrio, considere usar una bicicleta estática para la actividad aeróbica;
- Administrar la dieta asegurar la ingesta calórica y proteica normal, de acuerdo con el protocolo;
- Considera el diario formación: especialmente en lo que respecta a la actividad aerobic, que consistirá principalmente en caminar y uso de bicicleta (en la fase preventiva) o mejor aún bicicleta estática, es deseable que las personas mayores comprendan la importancia de moverse cada día. La duración y la intensidad dependen de las condiciones generales;
- Insertar ejercicios de musculación basilar: el más simple es, con toda probabilidad, levantarse e Sentar repetidamente. No en vano, también es un criterio para evaluar las habilidades motoras en un entorno clínico. Para la parte superior (tronco y brazos) se recomienda un protocolo de gimnasia suave con movimientos publicitarios. extenso escursione, lentes, la carga natural; una buena alternativa es laactividad en agua, gracias a la microgravedad que tiende a descargar la columna lumbar, la coxo-femoral, las rodillas y los tobillos. Dicho esto, si el sistema osteoarticular lo permite, tanto los ejercicios multiarticulares como los monoarticulares con resistencias que consiste en elástico o sobrecargas poco exigente. En este caso, como en la piscina, se requiere el asesoramiento de un entrenador o entrenador personal.
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