généralité
La dépression c'est un trouble que tu peux avoir répercussions importantes sur la vie des personnes qui en souffrent. Dans certains cas, cette condition rend difficile les études ou le travail, le maintien des relations affectives et sociales, l'intérêt ou le plaisir pour les activités quotidiennes normales.
Malheureusement, les personnes souffrant de dépression reconnaissent rarement les symptômes et ne consultent pas un médecin. En effet, cette maladie peut être affronté et surmonté.
Il traitement è coutumeCe qui fonctionne pour une personne peut ne pas fonctionner pour une autre. Le parcours thérapeutique pour sortir de la dépression doit donc être établi avec l'aide d'un médecin spécialiste, en fonction des caractéristiques de l'individu et de la maladie.
quoi
Qu'est-ce que la dépression ?
La dépression (aussi appelé trouble dépressif majeur) est une affection caractérisée par une série de symptômes qui surviennent simultanément, sur une certaine période de temps. Ces manifestations interfèrent de manière importante sur la vie quotidienne et provoquent une gêne importante chez le sujet qui en souffre.
Le "espions" de la dépression ils peuvent être nombreux, mais ils comprennent généralement :
- Tristesse persistante et/ou très forte baisse d'humeur ;
- Peu de désir de faire et perte d'intérêt pour les choses normales (par exemple le travail, la vie sociale ou les relations) ;
- Incapacité à ressentir du plaisir (anhédonie)
- Changements dans les rythmes biologiques (comme, par exemple, mal dormir et lutter pour « faire le plein » le matin );
- Difficulté de concentration, perte de mémoire et autres troubles cognitifs.
Les maux physiques et somatiques tels que les maux de tête, le manque d'énergie et les myalgies constituent également un signal d'alarme. Pour parler de dépression, les symptômes doivent être présents toute la journée et durer au moins deux semaines.
Causes
Quelles sont les causes de la dépression ?
Pour comprendre comment sortir de la dépression, il faut savoir que, encore aujourd'hui, les mécanismes sous-jacents à cette maladie complexe ne sont pas entièrement compris.
Cependant, ces dernières années, certains aspects ont été clarifiés et il semble que le trouble puisse être causé par l'interaction de plusieurs déclencheurs.
En particulier, il semble que les éléments suivants puissent intervenir :
- Facteurs biologiques: La dépression semble être essentiellement due à des modifications biologiques qui affectent les fonctions du cerveau. Celles-ci n'ont pas encore été entièrement clarifiées, mais le dysfonctionnement de certains neurotransmetteurs, substances qui permettent la transmission normale de l'influx nerveux. En effet, ceux-ci jouent un rôle important dans les mécanismes qui régulent l'humeur, la relation avec le monde extérieur et la capacité à réagir aux stimuli émotionnels.
- Facteurs génétiques: certaines personnes ont un configuration de base développer une dépression. Dans certains cas, cette susceptibilité accrue est génétiquement déterminée et est héréditaire : ceci est démontré par le fait que souvent plus membres d'une même famille développer une dépression.
- Facteurs psychosociaux: la dépression peut survenir sans raison apparente; souvent, cependant, le premier épisode est déclenché par des circonstances externes et peut être associé à un événement déclencheur négatif, tel que expériences passées douloureuses et stressantesles déceptions et les relations avec les amis ou la famille qui ne sont pas très épanouissantes. Également déterminé caractère et traits psychologiques du sujet ils peuvent prédisposer à la dépression. En particulier, les sujets introvertis et timides sont vulnérables ou ceux qui entrent facilement en crise en cas de tension ou souffrent de dépendance interpersonnelle.
- Facteurs environnementaux: chez certaines personnes prédisposées à la dépression, elles ne présentent des symptômes que si elles vivent certaines situations au cours de leur vie. Par exemple, l'écart créé entre les rythmes naturels et sociaux augmente les chances de tomber malade. De même, des relations insatisfaisantes ou un travail insatisfaisant interviennent. D'autres facteurs prédisposants sont un repos insuffisant, une mauvaise exposition au soleil et l'abus d'alcool et de drogues.
Symptômes, signes et complications
Pour sortir de la dépression, il est essentiel d'en reconnaître les symptômes afin d'arriver le plus tôt possible à un diagnostic et d'entamer un parcours thérapeutique efficace.
La maladie est notamment annoncée par une série de signaux qui se produisent simultanément, pendant un certain intervalle de temps, et représentent un changement par rapport au niveau de fonctionnement précédent.
Les critères pour diagnostiquer la dépression
Pour pouvoir parler de dépression réelle, le médecin doit soumettre le patient à un examen complet, dans le but d'identifier la coexistence d'au moins cinq ou plus des symptômes suivants :
- Tristesse persistante, anxiété et sentiment de vide
- Désespoir et vision totalement pessimiste de la vie ;
- Sentiments d'autodérision ou sentiments de culpabilité excessifs, persistants ou inappropriés ;
- Diminution marquée de l'intérêt ou du plaisir à réaliser des activités habituelles qui auparavant donnaient satisfaction ou étaient gratifiantes ;
- Manque ou excès d'énergie, sensation constante de fatigue ou, au contraire, agitation ;
- Gain ou perte de poids significatif totalement indépendant de la volonté de la personne (ou diminution ou augmentation de l'appétit);
- Troubles du sommeil (hypersomnie, insomnie ou réveils fréquents pendant la nuit) ;
- Sentiment d'être « ralenti » et difficulté à pouvoir se concentrer, se souvenir ou prendre des décisions ;
- Douleur continue ou autres symptômes physiques persistants, non causés par une maladie ou une blessure physique ;
- Pensées de mort récurrentes, idées suicidaires ou tentative de suicide.
Au moins un des symptômes doit consister en humeur dépressive o perte d'intérêt ou de plaisir. Les éléments importants auxquels il faut prêter attention sont la récurrence et la durée des symptômes, qui doivent se produire pour le une grande partie de la vie quotidienne, quasi tutti i giorniEt pour au moins deux semaines.
Éléments communs
Pour sortir de la dépression, il faut savoir que cette maladie peut se manifester par différents niveaux de gravité. Certaines personnes présentent des symptômes de faible intensité liés à des moments particuliers de la vie ; d'autres se sentent tellement déprimés qu'ils ne peuvent pas effectuer leurs activités quotidiennes normales.
Les différentes formes de dépression, bien qu'elles puissent se présenter différemment, partagent certaines caractéristiques :
- Presque toujours, le premier épisode dépressif est déclenché par une événement facilement identifiable, perçu par la personne comme une perte importante et inacceptable ; des rechutes ultérieures peuvent cependant apparaître, sans déclencheur apparent.
- Les symptômes provoquent un inconfort cliniquement significatif ou déficience fonctionnelle dans des contextes importants de la vie quotidienne (espace social, professionnel, affectif, familial, etc.).
- Les épisodes dépressifs durent au moins deux semaines, se manifestant par une série de symptômes pas lié à d'autres causes (comme un dysfonctionnement hormonal, une hypothyroïdie ou un traitement médicamenteux).
diagnostic
Sortir de la dépression est possible : il suffit de reconnaître le problème et de le traiter avec un soutien médical. Le délai moyen pour parvenir au diagnostic de dépression est très long : il est estimé en moyenne à deux ans entre l'apparition des premiers symptômes et le début des thérapies.
La décision tardive de consulter un médecin affecte négativement les manifestations, l'efficacité des traitements et la guérison de la maladie.
Thérapie
La dépression est un trouble complexe qui ne se présente pas toujours clairement et peut être associé à d'autres pathologies. Pour cette raison, la thérapie est hautement personnalisé et nécessite un petite dose de patience: Avant de trouver les stratégies les plus efficaces pour sortir de la dépression, il faudra peut-être encore plus de tentatives.
Premièrement, il est important suivre les temps et les méthodes de traitement indiqué par le médecin médecin généraliste ou psychiatre, selon les différents besoins ou la gravité de la pathologie. En effet, si les consignes ne sont pas suivies correctement, il est probable que la voie thérapeutique pour sortir de la dépression ne fonctionnera pas ou qu'il y aura des Tomber en cas d'exacerbation des symptômes ou de réexposition à des facteurs de risque.
Psychothérapie
Dans les formes plus légères, la psychothérapie seule peut être indiquée pour surmonter la dépression, afin de résoudre ou de réduire les symptômes de la maladie.
Certaines des interventions possibles sont :
- Thérapie cognitivo-comportementale: ce traitement repose sur une série d'entretiens individuels. L'objectif est d'aider la personne à adopter de nouveaux points de vue, en l'encourageant à minimiser et à résoudre ses problèmes. La psychothérapie cognitivo-comportementale intervient également en modifiant les attentes sur soi et permet d'identifier les modes de pensée négatifs et dysfonctionnels. Cela permet au patient de prendre conscience des cercles vicieux qui entretiennent et aggravent la maladie. Enfin, le médecin encourage le sujet à s'engager dans des activités agréables et enrichissantes. A la fin du cours, il est important de mettre en place une thérapie d'entretien, qui intervient sur les stratégies utiles pour éviter les rechutes.
- Psycho-éducation: la famille et les patients sont informés de ce qui concerne la maladie, afin de créer une connaissance commune qui aide les personnes à suivre le traitement. Sur le chemin pour sortir de la dépression, il est essentiel d'avoir à ses côtés une famille accueillante et compréhensive, qui ne stimule pas les sentiments de honte, mais qui accompagne toutes les étapes de la maladie. Les rechutes étant faciles, les personnes proches du sujet sont également « éduquées » à reconnaître les symptômes annonciateurs d'un nouvel épisode dépressif.
- Thérapie interpersonnelle: il semble efficace, surtout lorsqu'il est utilisé en synergie avec un traitement médicamenteux. L'objectif est de renforcer le réseau social de la personne dépressive, de l'aider à sortir de l'isolement social et à surmonter les problèmes non résolus.
Drogues
Pour sortir des formes de dépression moyennement sévères, la psychothérapie est presque toujours associée à un traitement pharmacologique.
Compte tenu également de la base biologique de la maladie, il est nécessaire d'établir un protocole thérapeutique qui agisse dans ce sens. Les médicaments les plus utilisés sont en effet les antidépresseurs qui agissent en modulant l'action des neurotransmetteurs. La thérapie la plus adaptée au cas spécifique est prescrite par le psychiatre : il faut se rappeler que la dépression n'est pas la même pour tout le monde et il est essentiel de cadrer le plus précisément possible l'inconfort, afin de pouvoir calibrer adéquatement l'activité l'ingrédient à utiliser, le dosage, les temps et les méthodes d'administration.
Quant aux antidépresseurs, ils sont principalement utilisés :
- Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS): e. fluoxétine, paroxétine, sertraline et escitalopram;
- Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN): es. la duloxétine et la venlafaxine;
- Inhibiteurs de la recapture de la noradrénaline et de la dopamine (NDRI): il est. bupropione;
- Antidépresseurs tricycliques: es. imipramina, nortriptilina et amitriptilina;
- Inhibiteurs de la monoamine oxydase - IMAO: es. tranilcipromina, fenelzina et isocarbossazide.
Les autres médicaments utilisés pour la dépression sont :
- Stabilisateurs d'humeur: ils régulent son ton en essayant de le stabiliser dans le temps ;
- neuroleptiques: agir contre les symptômes maniaques ;
- Anxiolytiques-hypnotiques: réduire les états d'anxiété et le sentiment d'angoisse.
Thérapie alternative
En association avec des traitements pharmacologiques et une psychothérapie, pour sortir de la dépression, le médecin peut également recommander l'utilisation d'autres méthodes, telles que :
- Techniques de relaxation: ils sont particulièrement utiles lorsque la dépression est également associée à des symptômes anxiogènes. Au cours de la séance, des fantasmes guidés sont utilisés, l'évocation d'images agréables et le contrôle de la respiration ;
- Luminothérapie: consiste en une exposition de 30 minutes par jour, pendant quelques semaines, à une lampe spéciale qui administre des stimuli lumineux précis. Le traitement intervient en équilibrant les taux de mélatonine et de sérotonine, deux hormones impliquées dans le développement de la dépression. La "luminothérapie" doit toujours être prescrite par le spécialiste et peut être pratiquée dans des hôpitaux ou des centres spécialisés. Sur le marché, il existe également des lampes à usage domestique.
- Fitoterapia: la médecine naturelle peut aider à combattre l'anxiété, l'insomnie et la dépression. Dans ce cas également, le médecin peut recommander le remède le plus approprié aux caractéristiques et aux conditions de la personne. En présence de dépression, le millepertuis (ou le millepertuis) et la Rhodiola peuvent remonter le moral. D'autres remèdes particulièrement utiles sont la passiflore et la valériane (calmantes), la camomille, l'aubépine et la mélisse (apaisent les spasmes abdominaux ou musculaires liés à l'agitation), l'orange amère et le tilleul (favorisent la relaxation).
Quelques conseils
Pour se sentir mieux et réduire le risque de retomber dans la dépression, c'est important suivre un mode de vie sain.
En particulier, il est conseillé :
- Adoptez une alimentation équilibrée, en évitant les aliments qui contiennent des excitants (pas d'excès de caféine, de théine ou de chocolat) ou trop de graisses et de sucres ;
- Limiter la consommation d'alcool et de drogues : ils ont des effets négatifs sur le système nerveux central et les fonctions mentales ;
- Pratiquez une activité physique régulière, avec au moins 40 à 60 minutes de mouvement sain, 3 à 4 fois par semaine ;
- Dormez suffisamment et essayez de ne pas trop dormir
- Ne sous-estimez pas les principaux signaux d'alarme, tels que la perte d'intérêt ou de plaisir dans les activités quotidiennes normales ;
- Essayez de ne pas vous isoler, de rester en contact avec les membres de votre famille et avec votre réseau d'amis ;
- Ne prenez pas de décisions importantes à un moment où vous vous sentez particulièrement découragé.