Épatite B
L'hépatite B est une maladie infectieuse causée par le virus VHB, qui affecte le foie de manière aiguë ou chronique (la forme chronique est très répandue surtout chez celles qui contractent le virus au moment de la naissance).
Environ un tiers de la population mondiale est infecté par le virus VHB, dont 240 à 350 millions de cas chroniques. Chaque année, plus de 750.000 300.000 personnes meurent de l'hépatite B, dont environ XNUMX XNUMX de complications (cancer du foie).
La maladie est surtout répandue en Asie de l'Est et en Afrique subsaharienne, où entre 5 et 10 % des adultes deviennent chroniques. Le taux d'incidence en Europe et en Amérique du Nord est inférieur à 1% et diminue en raison de l'adoption de la prophylaxie vaccinale obligatoire (une obligation qui existe dans votre pays depuis 1991).
Après l'infection, dans la phase initiale, de nombreuses personnes ne présentent aucun symptôme tandis que d'autres développent des symptômes caractérisés par : des vomissements, une jaunisse, de la fatigue, des urines foncées et des douleurs abdominales (pendant environ deux semaines - les troubles de l'hépatite aiguë entraînent rarement la mort). Dans la phase chronique, il n'y a pas de symptômes mais des complications mortelles telles que la cirrhose et le cancer du foie peuvent se développer (15-25% des cas chroniques).
La contagion
Le virus VHB se transmet par exposition à du sang ou à des fluides corporels infectés (sperme, sécrétions vaginales, etc.), en particulier au moment de la naissance ou de la petite enfance; Cela ne se produit PAS en se tenant la main, en partageant des couverts, en s'embrassant, en se serrant dans ses bras, en toussant, en éternuant ou en allaitant.
Contrairement à l'hépatite A et à l'hépatite E, l'hépatite B ne se transmet PAS par la consommation d'eau ou d'aliments contaminés par des selles infectées.
Dans les régions où la maladie est rare, les causes les plus fréquentes sont l'usage de drogues par voie intraveineuse et les rapports sexuels non protégés. D'autres facteurs de risque incluent : les emplois de santé, les transfusions sanguines, la dialyse, vivre avec une personne infectée, voyager dans des pays à taux d'infection élevé et vivre dans des institutions collectives.
Le diagnostic survient 30 à 60 jours après l'exposition en analysant le sang (pour les virus et les anticorps).
Depuis 1982, la prévention est majoritairement vaccinée (recommandée par l'Organisation Mondiale de la Santé dès le premier jour de vie).
Objectifs nutritionnels
Le foie remplissant de nombreuses fonctions différentes (pression oncotique, synthèse de protéines de transport, production de bile, homéostasie glycémique, métabolisme médicamenteux, etc.), sa possible perte de fonctionnalité compromet gravement l'équilibre de l'ensemble de l'organisme.
Après infection virale de type B il faut donc :
- Diminuer les exigences fonctionnelles du corps.
- Diminuer la charge de travail de l'organe.
- Facilitez la rémission du virus B en soutenant le corps de la meilleure façon possible.
Hépatite B et régime
Les règles diététiques indispensables au rétablissement de l'état normal (guérison ou chronicisation), peuvent se résumer comme suit :
- S'il est présent, l'élimination de l'alcool éthylique dans l'alimentation. En plus d'endommager directement l'organe hépatique, il compromet le métabolisme de la vitamine B1, qui est la seule vitamine que le corps est incapable de stocker.
- Le cas échéant, suppression de la prise de médicaments et compléments alimentaires inutiles.
- Exclusion des aliments et boissons malsains tels que : snacks industriels sucrés et salés, frites, croquettes, crêpes, hamburgers et autres fast-foods, boissons sucrées (gazeuses ou non), cafés américains sucrés et/ou à la crème de lait, etc ; ces aliments, appelés malbouffe (junk food), sont riches en graisses saturées ou hydrogénées (avec des chaînes en conformation trans), en glucides raffinés (saccharose, maltose, fructose granulé ajouté), en additifs alimentaires (colorants, exhausteurs de goût, conservateurs, édulcorants , etc.) et des toxines typiques des cuissons trop intenses (acrylamide, formaldéhyde, acroléine, aromatiques polycycliques, etc.).
- Préférez les aliments frais (éventuellement surgelés) ou crus aux aliments transformés ou raffinés. De nombreux procédés, tels que le blanchiment et l'élimination du son de la farine, ou le mélange de viande/poisson avec d'autres ingrédients pour créer des saucisses ou des croquettes, utilisent des systèmes physico-chimiques qui appauvrissent les aliments. Dans certains cas, les nutriments et composants nutritionnels importants tels que les fibres, les vitamines et les minéraux sont réduits de près de 80 %. N'oubliez pas que les vitamines sont des facteurs coenzymatiques essentiels à divers processus cellulaires et que le foie possède l'un des tissus les plus spécialisés de tout l'organisme. Normalement, le foie est aussi une réserve vitaminique assez importante mais, s'il est compromis, il ne remplit pas correctement cette fonction ; dans ce cas, l'alimentation doit être constamment riche en ces nutriments pour mieux soutenir les besoins de l'organisme.
- Ne mangez pas de repas trop copieux ou nutritifs. L'excès d'énergie (graisses, glucides et protéines) provoque toujours une surcharge des fonctions hépatiques (néoglucogenèse, glycogénosynthèse, lipogenèse, etc.), c'est pourquoi il est nécessaire de réduire le volume des repas et d'augmenter leur nombre.
- Ne faites pas face à des jeûnes prolongés (au-delà de 12-14 heures). Le foie est normalement responsable de l'homéostasie glycémique, par conséquent, s'il ne fonctionne pas correctement, l'équilibre glycémique peut être compromis. Non seulement cela, en essayant de maintenir la glycémie grâce à la néoglucogenèse (production de glucose à partir d'acides aminés, etc.), le foie devrait faire face à une quantité de travail encore plus importante ; en pratique, il n'est pas certain que, s'il est infecté par le virus B, l'organe pourra également remplir correctement cette fonction.
- En cas de maladie cœliaque, il est strictement nécessaire de privilégier l'hygiène alimentaire en supprimant méticuleusement même les traces de gluten. Cette protéine, typique du blé, de l'épeautre, de l'épeautre, du seigle, de l'orge, de l'avoine et du sorgho, est très nocive pour les personnes souffrant d'intolérance spécifique. En règle générale, la maladie cœliaque négligée augmente le taux d'inflammation systémique et peut aggraver le tableau clinique de l'hépatite B.
- Ne buvez pas d'eau non potable et ne consommez pas d'aliments ou de boissons potentiellement contaminés. Rappelons encore que, dans le cas de l'hépatite B, le foie perd un pourcentage de sa fonctionnalité et ne serait pas en mesure de métaboliser correctement les résidus nocifs tels que les traces chimiques, les médicaments, etc.
- Encourager la consommation de fruits et légumes. Ces aliments sont riches en nutriments et éléments nutritifs (vitamines, sels, composés phénoliques, etc.) qui peuvent aider à combattre l'inflammation. Les fruits et légumes doivent être consommés quotidiennement en 4-5 portions totales de 150-300g chacune, en prenant soin de placer les fruits dans les repas secondaires et/ou au petit-déjeuner (afin de ne pas trop augmenter la charge glycémique des principaux, déjà riches dans les céréales, les légumineuses et les pommes de terre).
- Augmentez votre consommation de nutriments bénéfiques pour le foie. Outre les facteurs vitaminiques, salins et phénoliques évoqués plus haut, certains phytoéléments qui jouent un rôle hépato-protecteur sont également très utiles, comme la cynarine et la silymarine dans l'artichaut et le chardon-Marie.
- Mettre l'accent sur la fraction polyinsaturée des graisses au détriment de la fraction saturée ; en particulier, il serait utile de favoriser l'apport d'acides gras essentiels du groupe des oméga 3. Ce sont des précurseurs de facteurs anti-inflammatoires et peuvent aider l'organisme à réduire l'inflammation générale ; au contraire, il vaut mieux ne pas dépasser avec les oméga 6 et en particulier avec l'acide arachidonique, qui pourrait avoir un effet diamétralement opposé (voir analyse approfondie). Concrètement, les aliments les plus recommandés sont : les poissons bleus (maquereau, maquereau, bonite, anchois, sardines, etc.), certaines graines oléagineuses (amandes, sésame, etc.) et certaines huiles végétales pressées à froid (huile d'olive extra vierge, graines lin, noyer, etc.).
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