L'hypotension artérielle est une maladie gênante et parfois invalidante.
Elle touche principalement les femmes, en particulier les femmes fertiles.
Dans la plupart des cas, il est considéré comme un état physiologique, mais à certains niveaux de gravité, il peut être considéré comme une pathologie.
Les symptômes de l'hypotension artérielle apparaissent plus clairement en fonction du niveau de gravité ; cependant la prédisposition subjective joue un rôle fondamental.
La pression artérielle est considérée comme « basse » lorsque les paramètres systolique (maximum) et diastolique (minimum) tombent en dessous de 90 et 60 mmHg.
Il présente différents niveaux de gravité et devient dangereux lorsqu'il descend en dessous des limites de 50 et 33 mmHg.
Que faire
- La première étape consiste à reconnaître les symptômes :
- Épuisement.
- Asthénie.
- Somnolence.
- Mauvaise clarté mentale.
- Vertiges.
- Évanouissement.
- Choc (très rarement).
- Face aux symptômes typiques de l'hypotension, il est bon de mesurer sa tension artérielle à domicile ou en pharmacie, ou de se rendre directement chez son médecin traitant.
- Une fois qu'un ou plusieurs des symptômes hypotenseurs ont été identifiés, le médecin écartera la présence d'autres troubles pouvant provoquer des symptômes similaires (par exemple hypoglycémie, réactions psychosomatiques, déshydratation, hypokaliémie, anémie, combinaison de plusieurs facteurs, etc.).
- AVERTISSEMENT! Le diagnostic ne peut être posé que par le médecin. Cependant, rappelez-vous que l'hypotension est souvent causée ou aggravée par un ou plusieurs facteurs métaboliques.
- Avec un certain diagnostic d'hypotension il devient nécessaire d'intervenir sur les causes déclenchantes ou potentiellement responsables :
- Environnements fréquents avec des températures modérées. La perception de la chaleur diminue la pression car :
- Augmente la transpiration, facilitant la perte de liquide et réduisant par conséquent le plasma sanguin.
- Il provoque une vasodilatation périphérique importante.
- En cas de diarrhée et/ou de vomissements, traiter l'agent déclenchant (infections, mal des transports, etc.) :
- Ils provoquent une déshydratation et une perte de sels minéraux.
- Ils provoquent une malabsorption.
- Prévenir ou compenser rapidement les hypos :
- Ils provoquent des symptômes identiques.
- Ils réduisent la concentration osmotique du plasma et facilitent la diurèse, en réduisant le volume plasmatique (par conséquent la pression).
- Ils aggravent l'efficacité du cerveau et aggravent les symptômes.
- Prévenir ou compenser l'anémie :
- Il provoque des symptômes identiques.
- La réduction des protéines et des corpuscules dans le sang diminue la pression oncotique du plasma, favorisant la diurèse et réduisant la pression.
- Adoptez une alimentation équilibrée et prévenez l'accumulation de corps cétoniques :
- Ils ont une action diurétique et facilitent la réduction du volume plasmatique en diminuant la pression.
- Traiter ou compenser des maladies telles que :
- Insuffisance cardiaque (par exemple, insuffisance cardiaque).
- Troubles neurologiques (par exemple, maladies neurodégénératives).
- Dysfonctionnement hormonal (excès d'ADH) etc.
- Pratiquer une activité physique régulière :
- Il stimule la circulation et stabilise la pression artérielle. Cependant, il est nécessaire de garder un œil sur le niveau de transpiration.
Ce qu'il ne faut pas faire
- Ignorez les symptômes : L'hypotension artérielle survient rarement de façon violente et sans avertissement. Cela signifie qu'il est nécessaire d'accorder l'importance voulue aux symptômes, en les compensant le plus tôt possible.
- Ne mesurez pas votre tension artérielle.
- Ne contactez pas votre médecin : nous vous avons déjà expliqué que les symptômes de l'hypotension ne sont pas caractéristiques. Le risque est de mal traiter l'affection responsable du tableau symptomatologique.
- Environnements fréquents trop chauds.
- AVERTISSEMENT! Rappelons que la perception de la chaleur et de la transpiration sont des paramètres extrêmement subjectifs.
- Ne pas traiter la diarrhée et/ou les vomissements ou ne pas compenser les pertes nutritionnelles qui en résultent.
- Négliger les crises hypoglycémiques.
- Négliger l'anémie.
- Suivez les régimes cétogènes.
- Ne soigne aucune maladie.
- Soyez sédentaire.
- Excès avec le sport, surtout aux heures les plus chaudes des mois d'été et sans compenser convenablement les pertes hydrosalines.
- Prenez des diurétiques.
- Suivez des thérapies médicamenteuses pour l'hypertension artérielle, le cœur, les antidépresseurs, etc. qui aggravent l'hypotension. La solution peut être de changer le type de médicament.
Ce qu'il faut manger
Plusieurs causes d'hypotension artérielle sont liées à l'alimentation. D'autre part, le régime n'est pas toujours un remède définitif.
La prédisposition individuelle est difficile à contrer en modifiant uniquement le mode de vie et le régime alimentaire. De plus, le régime d'hypotension artérielle il n'a pas le même effet sur toutes les personnes et varie selon l'étiologie de l'hypotension.
Les mesures les plus importantes à prendre en cas d'hypotension sont :
- En cas d'ABSENCE, ajoutez un peu de sel au régime. Cela peut être discrétionnaire (ajouté au plat), faire partie des recettes ou réintégrer le cycle de production des aliments (en particulier les conserves).
- AVERTISSEMENT! Cependant, il est conseillé de ne pas dépasser avec de la charcuterie, des fromages affinés et des snacks, afin d'éviter : l'hypercholestérolémie, l'hyperglycémie, l'hypertriglycéridémie, l'accumulation de nitrates, etc.
- Mâchez des bâtons de réglisse naturels.
- Favoriser la consommation de boissons gazeuses, notamment : eaux minérales, fruits et légumes non diurétiques centrifugés, boissons isotoniques, etc.
- Il est très utile de consommer des repas nombreux et peu abondants ; cette habitude facilite la stabilisation de la glycémie et empêche le système digestif de s'approprier de grandes quantités de sang, compromettant la circulation sanguine générale.
- Augmenter les apports en fer (nécessaire à la synthèse de l'hémoglobine), en vitamine C (qui optimise l'absorption du fer), en vitamine B12 et en acide folique (également utile pour la synthèse de l'hémoglobine) pour prévenir l'anémie :
- Pour assurer l'approvisionnement en fer, notamment hémique et ferreux (plus biodisponible), il faut manger :
- Tissu musculaire : à la fois des animaux terrestres et aquatiques : cheval, bovin, porc, aviaire, poisson, mollusques entiers (y compris les escargots terrestres), crustacés entiers, etc.
- Oeufs : tous, surtout le jaune.
- Abats et autres cinquième quartier : surtout rate et foie, mais aussi moelle, diaphragme, cœur, etc.
- Pour assurer l'apport de vitamine C, d'acide citrique et de fructose, il est nécessaire de manger :
- Fruits aigre-doux : citron, pamplemousse, orange, mandarine, clémentine, kiwi, cerises, fraises etc.
- Légumes et tubercules : persil, poivron, laitue, épinard, radicchio, brocoli, tomate, pomme de terre, etc.
- Pour assurer l'apport de vitamine B12 (cobalamine) il faut manger :
- Les mêmes aliments qu'une source de fer hémique. De plus, les bactéries et les levures sont riches en vitamines.
- Pour assurer l'apport en acide folique, il est nécessaire de manger : du foie, des légumes (ex : tomates), des fruits sucrés (orange, pomme, etc.) et des légumineuses (ex : haricots).
NB. L'acide folique et la vitamine C sont des molécules thermolabiles et se dégradent à la cuisson. Cela signifie que pour assurer son apport, il est conseillé de manger une partie des aliments spécifiques sous forme brute.
Ce qu'il ne faut PAS manger
- Evitez les repas trop copieux : la digestion nécessite du sang, surtout en cas de surcharge.
- Évitez les régimes pauvres en glucose : le manque de sucres oblige l'organisme à métaboliser uniquement les acides aminés et les acides gras, produisant des corps cétoniques. Ces molécules sont toxiques et l'organisme les élimine principalement dans les urines ; évidemment, un excès de corps cétoniques provoque l'augmentation de la filtration, avec l'aggravation de la basse pression.
- Évitez certaines boissons, telles que :
- Eau peu minéralisée : diurétique et pauvre en minéraux utiles pour lutter contre l'hypotension.
- Solutions très hypertoniques : elles peuvent provoquer des diarrhées.
- Boissons diurétiques (tisanes, décoctions, etc.) : augmentent l'excrétion urinaire et la déshydratation.
- Éliminer les boissons alcoolisées : l'alcool exerce une fonction immédiate de vasodilatation et augmente la diurèse, aggravant l'hypotension.
- Exclure tous les compléments alimentaires inutiles : les molécules en excès doivent être expulsées par filtration rénale ; cependant, cette procédure nécessite également l'expulsion d'eau et peut aggraver l'hypotension.
- Limitez au maximum les aliments contenant des molécules anti-nutritionnelles. En particulier, l'absorption du fer peut être réduite par des chélateurs minéraux, tels que :
- Acide oxalique et oxalates : présents dans les épinards, la rhubarbe, le son, le chou, etc. (ils se dégradent à la cuisson).
- Acide phytique et phytates : présents dans le son et les légumineuses insuffisamment cuites (ils se dégradent à la cuisson).
- Excès de tanins : présent dans la plupart des fruits et légumes, mais abondant surtout dans : le vin noir, les kakis pas mûrs, certaines herbes et extraits phytothérapeutiques (chêne, acacia, châtaigne) etc.
Remèdes et remèdes naturels
En plus du régime alimentaire, d'autres remèdes naturels contre l'hypotension artérielle sont :
- Racines de réglisse : grâce à la glycyrizine elles exercent un rôle modérément hypertenseur. Ils doivent être mâchés entre les repas.
- Suppléments hydrosalins : riches en sodium et potassium, ils peuvent favoriser l'augmentation du volume plasmatique et diminuer la sévérité de l'hypotension.
- De petites quantités de caféine ou de théobromine ou de théophylline : elles ont un effet vasoconstricteur qui peut augmenter légèrement la tension artérielle. Au contraire, l'excès augmente la diurèse favorisant la déshydratation.
- Certains soutiennent que, malgré un effet vasodilatateur immédiat, l'utilisation quotidienne de piments peut exercer un effet normotenseur.
- Herbes médicinales et officinales :
- Tisanes à base de gui et d'aubépine : elles sont normotendues et ont un effet positif sur le haut mais aussi sur le bas.
- Extrait d'aubépine et de valériane : théoriquement, en améliorant l'efficacité du myocarde, ils devraient pouvoir réduire la sévérité de l'hypotension.
- Amer suédois : c'est une recette à base de plantes en solution alcoolique aux nombreuses propriétés bénéfiques. Contient : aloès, myrrhe, safran, racine d'angélique, racine de rhubarbe, racine de carlina, feuilles de cassia, racine de curcuma, camphre naturel, thériacée vénitienne et manne. Utiliser une cuillère à café diluée dans un verre d'eau à prendre avant les repas principaux.
- Thérapie au miel selon R. Willfort : elle n'a pas de preuves scientifiques pertinentes mais certains prétendent trouver une amélioration de l'hypotension.
FRISAFRAN propose des bâtonnets de racine de réglisse pure bio. Ils doivent être conservés dans un endroit frais et sec, à l'abri du soleil qui pourrait les endommager et peuvent être conservés jusqu'à 2 ans après ouverture. Ces racines de réglisse peuvent être croquées, mais aussi utilisées pour faire des infusions. Le paquet est de 100 gr. Les critiques sont généralement bonnes, bien que certains utilisateurs soulignent que tous les emballages n'ont pas le même goût agréable.
Supradyn est un supplément salin de magnésium et de potassium, enrichi par l'ajout de vitamines. Le produit en question est végétalien et ne contient ni gluten, ni lactose, ni sucre. Son apport est particulièrement adapté en été pour maintenir l'équilibre hydrosalin. Les vitamines ajoutées sont celles du groupe B et de la vitamine C, très utiles pour ce qui concerne le métabolisme énergétique car elles nous aident à combattre la sensation de fatigue et de fatigue. Les critiques sont généralement plutôt bonnes et la Supradyn reconnaît cette capacité à lutter contre la fatigue.
La solution hydroalcoolique d'aubépine d'Erbecedario est utile en cas d'agitation. Il est facile à doser car l'emballage est équipé d'un compte-gouttes. Il est recommandé de le prendre après les repas. Il combat : le stress, le sommeil agité, l'agitation et favorise le système cardio-vasculaire. Le produit contient : de l'alcool éthylique, de l'eau, des fleurs et des feuilles d'aubépine (Crataegus oxyacantha L.) 25 % et doit être conservé dans un endroit frais et sombre. À l'intérieur se trouvent les ingrédients actifs suivants :
- Flavonoïdes
- Huile essentielle
- Oligomère de procianidine
- Composés triterpéniques, amines
Les avis des utilisateurs sont absolument positifs, car ils considèrent le produit comme très efficace.
Traitement pharmacologique
- Erythropoïétine : favorise l'augmentation des globules rouges avec une augmentation conséquente de la pression artérielle et la réduction de toute anémie sévère :
- Epoetin (par exemple Eprex Alfa, Neo-Recormon, Binocrit, Abseamed).
- Corticoïdes : préviennent la perte de sels minéraux :
- Fludrocortisone (par exemple Florinef) : utilisé pour le traitement de la maladie d'Addison et pour augmenter la pression artérielle dans le cadre d'une hypotension pathologique.
- Vasopresseurs : favorisent la vasoconstriction et augmentent la pression :
- Midodrine (ex. Gutron) : 10 mg d'actif par voie orale, trois fois par jour.
- Noradrénaline ou noradrénaline (par exemple Noradr Con FN) : est une catécholamine qui augmente la tension artérielle. Le traitement peut être démarré avec 2 à 4 mcg de médicament par minute.
- Phényléphrine (par exemple Isonephrine, Fenil CL DYN, Triaminic FLU, Nasomixin CM) : à prendre par voie sous-cutanée ou intramusculaire à une dose de 2 à 5 mg toutes les 1 à 2 heures.
- Ethyléphrine (ex. Effortil) : disponible en gouttes (chaque gramme de produit correspond à 15 gouttes, et équivaut à 7,5 mg de principe actif), en comprimés de 5 mg, en gélules de 25 mg ou en solution injectable (10 mg). Il est utilisé pour le traitement de l'hypotension orthostatique.
- Hormone antidiurétique : comme l'hypotension peut entraîner une nycturie, ce médicament peut réduire le besoin d'uriner la nuit.
- Vasopressine (par exemple Pitressin) : n'est pas disponible dans certains pays.
- Desmopressine (par exemple Minirin/Dvap) : c'est un analogue du précédent. 0,2-0,6 mg doivent être pris une fois par jour avant de dormir.
- Médicaments anti-parkinsoniens : ils augmentent la tension artérielle et diminuent les symptômes. Le choix dépend de la gravité de l'hypotension.
Prévention
- Faites attention au dosage de certains médicaments.
- Traiter ou compenser toute insuffisance cardiaque et neurologique.
- Intervenir sur le régime :
- Restez hydraté.
- Consommez des aliments riches en eau et buvez beaucoup (même des boissons spécifiques).
- Bannissez les diurétiques, en particulier les suppléments et les médicaments.
- Évitez l'acidocétose.
- Prévenir les carences salines en sodium et surtout en potassium.
- Eviter les hypoglycémies et surtout les crises hypoglycémiques.
- Éviter l'anémie (carence en fer et mégaloblastique).
- Limitez la transpiration.
- Évitez les endroits chauds (ambiance, salle de bain, douche, saunas, bain turc, etc.) ; provoquer une vasodilatation.
Traitements médicaux
Il n'existe aucun traitement médical pour l'hypotension artérielle à moins que cela ne dépende de maladies primaires si graves qu'elles nécessitent une intervention chirurgicale ou autre.