Par l'écrivain Healthyiergang , spécialisé en Médecine et Chirurgie.
Tremblement musculaire
Les tremblements sont des mouvements involontaires et rythmés d'une ou plusieurs parties du corps, dus à une contraction alternée de groupes musculaires antagonistes, qui se manifestent par des mouvements rythmés des mains, des membres, des doigts, de la tête, une voix tremblante, des difficultés à écrire et à tenir des objets en équilibre dans la main.
Ces troubles peuvent apparaître dans n'importe quelle tranche d'âge, mais la personne âgée est sans doute la plus touchée, avec une fréquence d'apparition égale dans les deux sexes.
Bien qu'elles ne soient pas toujours pathologiques, elles peuvent dans certains cas représenter le signe objectif d'une maladie sous-jacente, il est donc utile de mieux les comprendre, et il est donc nécessaire d'évaluer leur mode d'apparition, type, distribution, fréquence d'oscillation, l'amplitude des mouvements (les distinguant ainsi dans les tremblements fins et grossiers), la coexistence de pathologies systémiques ou neurologiques, la prise de médicaments ou de substances comme la caféine pouvant justifier leur apparition.
Il peut être utile de distinguer d'abord les tremblements en 2 grandes catégories.
1. Tremblement physiologique
Phénomène spontané pouvant survenir chez tout sujet sain lors du maintien d'une posture fixe. Elle a une si petite amplitude qu'elle est difficile à observer, mais elle peut être accentuée par le stress, la fatigue, l'anxiété, la fièvre, le rhume, la caféine.
2. Tremblement pathologique
Phénomène qui peut avoir des causes diverses, apparaître à tout moment et toucher n'importe quelle partie du corps. Sont considérés les troubles du mouvement secondaires à des lésions ou des dysfonctionnements neurologiques causés par un traumatisme, une ischémie, des tumeurs, des infections, des troubles métaboliques, des états toxiques ou des maladies dégénératives ; dans certains cas, ils peuvent être héréditaires.
D'autre part, compte tenu du mode d'apparition, les tremblements sont classés en
3. Tremblement musculaire au repos
Maximum au repos, il cesse ou s'atténue avec les mouvements volontaires ; rythmique, basse fréquence et régulier; elles n'affectent souvent que les mains ou les doigts. Un exemple typique est fourni par les tremblements de la maladie de Parkinson.
4. Tremblement musculaire en action
Elle survient à la suite d'une contraction musculaire volontaire, qu'elle soit mise en place pour effectuer un mouvement ou maintenir une posture.
Il est également important de différencier les tremblements des spasmes et contractions musculaires : un spasme est une contraction involontaire paroxystique d'un muscle, une contraction est un mouvement fin et incontrôlé d'une partie d'un muscle, et apparaît visible sous la peau.
Causes des tremblements
Comme mentionné ci-dessus, les causes sous-jacentes de ces phénomènes peuvent être nombreuses :
- alcoolisme et syndrome d'alcoolisme foetal
- anxiété
- crises de panique
- fatigue musculaire
- consommation excessive de caféine
Ces causes permettent de classer davantage les tremblements dans ce qui suit.
- Tremblement essentiel : d'étiologie inconnue, affecte généralement d'abord les mains et une seule partie du corps, puis s'étend également à la partie controlatérale.
- Tremblement dystonique : survient chez les patients souffrant de dystonie, un trouble moteur caractérisé par des contractions musculaires involontaires qui provoquent des attitudes posturales et des mouvements musculaires anormaux et douloureux.
- Tremblement cérébelleux : pour les lésions du cervelet ; elle est typiquement « intentionnelle », c'est-à-dire qu'elle survient à la fin d'un mouvement effectué pour accomplir une action particulière (par exemple appuyer sur un bouton), elle s'accompagne de troubles de la parole (dysarthrie), de nystagmus et de difficultés à marcher.
- Tremblement psychogène : commence et disparaît brutalement, augmente avec le stress et affecte alternativement les zones du corps.
- Tremblement orthostatique : implique les muscles des jambes si le sujet reste en position verticale.
Remèdes
La plupart des tremblements ne peuvent pas être traités, mais ils disparaissent souvent spontanément. En cas de tremblements inexpliqués, qui reviennent fréquemment, cependant, il devient nécessaire de porter le problème à l'attention du médecin.
Lors de l'examen physique, la partie affectée sera analysée, des tests seront effectués afin d'évaluer les réflexes, la coordination, la posture, la force et le tonus musculaire, les capacités sensorielles et, si nécessaire, le médecin prescrira des tests supplémentaires : analyse de sang, d'urine et, dans certains cas, l'électromyogramme, qui permet de mesurer l'activité musculaire involontaire et les réponses à la stimulation nerveuse.
Évidemment, pour se débarrasser de cette maladie gênante, la cause sous-jacente doit être éliminée. Malgré cela, il existe des thérapies symptomatiques, visant précisément à soulager le tremblement s'il n'est pas possible de supprimer la condition déclenchante. A cet effet, les médicaments comme les bêta-bloquants (normalement utilisés dans l'hypertension mais ont souvent aussi cette indication hors AMM), les tranquillisants comme les benzodiazépines ou les anticonvulsivants, ceux-ci ne sont prescrits qu'aux patients qui ne tolèrent pas ou sont résistants aux bêta-bloquants. .
Dans ce cas également, il est donc essentiel de ne pas faire de fausses alertes mais de garder tous les symptômes possibles à distance pour comprendre quand il convient de contacter votre médecin.
