Dieta na menopausa 🆙

generalidade

A dieta alimentar na menopausa deve ser planejada levando em consideração todas as alterações fisiológicas e parafisiológicas que ocorrem no organismo feminino.

As alterações hormonais que caracterizam a menopausa alteram significativamente as necessidades nutricionais e os riscos à saúde das mulheres; o planejamento alimentar nesta fase da vida tem exatamente o objetivo de atender integralmente a todas as necessidades necessárias e garantir à mulher um bom estado geral de saúde.

Cálcio e vitamina D

A mudança mais importante, da qual depende a maioria das pequenas diferenças entre a pré e a pós-menopausa, é representada pela deficiência de estrogênio; estrogênios são tipicamente hormônios esteróides gonadais femininos que agem em um nível sistêmico.

Um dos distúrbios mais importantes (e também mais conhecidos) relacionados à deficiência de estrogênio é a alteração da calcificação óssea que, se negligenciada (ou na presença de outros fatores de risco), pode levar aosteoporose: para prevenir seu aparecimento, é possível administrar terapia de reposição hormonal em mulheres na pós-menopausa.

Neste ponto, garantida a homeostase hormonal, é fundamental garantir que a relação síntese / remodelação óssea não seja alterada por deficiência de mineral (cálcio - Ca) e / ou vitamina (Calciferol - vitamina D); nesse sentido, a dieta na menopausa desempenha um papel fundamental.

Na menopausa, a necessidade alimentar de cálcio - mineral essencial para a síntese da hidroxiapatita no esqueleto - é de 1200-1500mg / dia, enquanto a de vit. D é 10 microg / dia. Nesse sentido, é aconselhável que as mulheres em transição avaliem junto com seu médico e / ou nutricionista se, além da dieta para menopausa e exposição ao sol, é útil para a síntese endógena de vit. D - é aconselhável aumentar a ingestão do mineral e do calciferol por meio da ingestão de medicamentos ou suplementos alimentares.

NOTE BEM

A terapia de reposição estrogênica (TRH) é recomendada para a redução dos sintomas relacionados à menopausa e, como já explicado, para a redução do risco de osteoporose; No entanto, deve-se acrescentar que os estrogênios exógenos também são capazes de limitar o aumento na incidência de câncer endometrial (útero) que ocorre no caso de TRH apenas com progestagênio; no entanto, alguns experimentos mostraram que a terapia com hormônio estrogênio administrada massivamente e por um longo tempo pode aumentar significativamente o risco de incidência de câncer de mama. Essa eventualidade é influenciada por inúmeras variáveis, incluindo a presença de outros fatores de risco, como hipertrigliceridemia (veja acima) e a densidade dos receptores de estrogênio no tecido mamário.

Gordura e colesterol

Não menos importante é o aspecto bioquímico ligado aos lipídios, lipoproteínas e, portanto, ao risco cardiovascular. Na verdade, sabe-se que durante todo o período de fertilidade, os estrogênios desempenham um papel sensivelmente protetor contra os vasos sanguíneos; esses hormônios atuam nos receptores hepáticos das lipoproteínas de baixa densidade (LDL) favorecendo sua retirada da corrente sanguínea e promovendo a preservação de um bom sistema cardiovascular. No entanto, à medida que a produção de estrogênio diminui, pode ocorrer um aumento patológico de lipídios no sangue, conseqüentemente um aumento no risco de complicações cardiovasculares; a este respeito, a dieta na menopausa deve evitar:

O aumento do colesterol total no sangue e especialmente do colesterol LDL
O ganho de peso excessivo relativo do depósito visceral (tipo andróide)

A dieta na menopausa também deve considerar que, como alguns estudos mostram, um dos fatores de risco predisponentes à câncer de mama é representado pelo aumento dos triglicerídeos no sangue. Isso significa que, além de limitar o colesterol exógeno e as gorduras saturadas para evitar a hipercolesterolemia, o tipo de alimento e as porções de carboidratos prevalentes nos alimentos também devem ser dosados com cautela; isso porque a tendência à hiperglicemia favorece a síntese de triglicerídeos, aumentando significativamente sua concentração sanguínea.

Fitoestrogênios

Através da nutrição NÃO é possível reduzir significativamente os sintomas relacionados à síndrome da menopausa: ondas de calor, suores noturnos, insônia, ansiedade, irritabilidade, alterações de humor, memória fraca, concentração reduzida e desejo sexual diminuído. No entanto, a dieta na menopausa pode auxiliar positivamente a terapia medicamentosa, garantindo um bom suprimento de estrogênios vegetais ou fitoesteróis. Essas moléculas, já conhecidas por sua capacidade de reduzir a absorção intestinal de colesterol, também podem simular a ação estrogênica em nível sistêmico, acalmando (de forma mais ou menos sensível) os sintomas relacionados à menopausa. Os fitoestrógenos estão amplamente presentes em legumes (especialmente soja) e também podem ser encontrados no mercado na forma de suplementos alimentares (isoflavonas de soja, trevo vermelho, cohosh preto).

Ferro

O único aspecto positivo ligado à menopausa, portanto à interrupção do ciclo menstrual, diz respeito à necessidade de ferro (Fe); com a eliminação das perdas sanguíneas ligadas à descamação da mucosa do endométrio uterino, a ingestão de ferro cai de 18mg / dia na mulher fértil para 10mg / dia na pós-menopausa.