Bulimia Nervosa
Bulimia nervosa é um transtorno alimentar (DCA) caracterizado pelo medo de ganhar peso e uma forte vontade de perder peso.
Atitudes típicas do bulímico incluem restrição alimentar excessiva e perda de controle sobre a comida.
O descontrole resulta em farras e é seguido por métodos de purga, como o vômito auto-induzido ou o uso de laxantes. Alguns praticam a compensação motora realizando atividade física excessivamente intensa e / ou prolongada (muitas vezes jejum).
As causas não são claras e presume-se que o mecanismo patológico diga respeito à esfera psíquica e sociocultural. A bulimia nervosa costuma ser afetada por comorbidades psiquiátricas, como sintomas ou transtornos de ansiedade, depressão, automutilação e síndrome obsessivo-compulsiva. O abuso de álcool e o uso de drogas às vezes estão associados.
As complicações relacionadas à bulimia nervosa são de vários tipos.
Mentalmente, se não for tratada, essa condição pode piorar e se tornar crônica. Às vezes, transforma-se em anorexia nervosa.
Quanto ao aspecto físico, a bulimia não acarreta necessariamente emagrecimento excessivo. Ao contrário, os casos de peso normal ou sobrepeso também parecem frequentes. Isso significa que o risco de desnutrição é menor e menos grave do que para a anorexia nervosa.
No entanto, algumas complicações relacionadas aos métodos de compensação podem ser mostradas. Entre eles: doenças dentais ou da cavidade oral (para vômitos auto-induzidos), distúrbios intestinais (para laxantes), problemas metabólicos (picos hipoglicêmicos, hipotensores, desmaios, etc.). músculo-articular (fadiga excessiva e estresse para a atividade física), vitaminas específicas e / ou deficiências nutricionais salinas.
O tratamento da bulimia nervosa é difícil. Baseia-se na intervenção multidisciplinar que recruta quatro figuras profissionais distintas: psiquiatra, psicólogo, interno e nutricionista.
Implicações dietéticas
O plano de dieta para bulimia nervosa NÃO tem valor curativo; na verdade, subordina-se à terapia psicológica adequada (por exemplo, terapia comportamental) e psiquiátrica (drogas).
A dieta, entretanto, é necessária para restaurar o equilíbrio nutricional e tem uma função educativa muito importante. Em particular, ajuda o bulímico a reordenar a dieta e adquirir controle sobre os alimentos, permitindo-lhe administrar a dieta sem levar à purgação / compensação.
Antes de continuar, deve-se observar que o tratamento da bulimia nervosa não é fácil. A maioria dos casos requer várias tentativas; por outro lado, a percepção de fracasso pode agravar o quadro psicológico.
Bulímicos não gostam de falar sobre seu transtorno. Normalmente, essa confidencialidade é causada pela vergonha do comportamento de alguém e, às vezes, da aparência.
Quando a bulimia nervosa cria um equilíbrio entre compulsões e métodos de purgação / compensação, permitindo que você mantenha o peso, surge uma condição difícil de “desbloquear”. Infelizmente, ao esconder seus comportamentos, o bulímico atrasa o diagnóstico médico por vários meses ou mesmo anos em comparação com a aparência.
NB. Muitas vezes, o bulímico esconde o verdadeiro objetivo da atividade motora compulsiva (perda de peso), disfarçando-se de esportista de competição.
Características da Dieta
ATENÇÃO! bulimia nervosa NÃO é uma condição que pode ser tratada por conta própria. Recomenda-se a consulta de especialistas em centros especializados.
A dieta para bulimia nervosa deve apresentar algumas características indispensáveis, que dizem respeito à alimentação e principalmente à esfera psíquico-comportamental.
A tabela resume alguns dos elementos fundamentais para a dieta do sujeito bulímico.
| RECURSOS NUTRICIONAIS | RECURSOS EDUCACIONAIS |
Dieta normocalórica. Bulímicos nunca devem ser encorajados a perder peso, especialmente se tiverem peso normal. A dieta deve atender a todos os requisitos de equilíbrio nutricional. |
Dieta que garante NÃO ganhar peso. Como previsto, é preciso diminuir o estresse, a ansiedade e o medo de ganhar peso. É possível reduzir as causas psicológicas das crises bulímicas garantindo uma dieta que permite manter o peso. |
No caso de distúrbios metabólicos graves e obesidade, uma dieta ligeiramente hipocalórica pode ser necessária. Tendo isso em mente, se o sujeito apresentar obesidade evidente com patologias metabólicas, pode ser necessário promover a perda de peso. A decisão é de interesse médico (psiquiatra e internista). |
Acostumando-se com a sensação de fome. É típico de jejuns prolongados que se seguem a bebedeiras. No bulímico, o desejo compulsivo de comer tem uma raiz muito mais profunda do que os estímulos fisiológicos mundanos. |
Varietà. Alterne os alimentos e tente consumir pelo menos um alimento para cada grupo de alimentos básicos. Este é um aspecto que, a longo prazo, favorece o atendimento de diversas necessidades nutricionais. Além disso, permite-nos dissipar preconceitos de natureza alimentar, muitas vezes bem enraizados nos distúrbios alimentares (por exemplo, “massa engorda”). |
Evite usar alimentos em condições de sintomas ansiosos ou depressivos. Ao eliminar o hábito de consumir alimentos com alto teor calórico quando o humor está comprometido, o sentimento de culpa e os consequentes meios de compensação podem ser evitados. |
Suplementos e medicamentos. Se necessário, o bulímico deve usar medicamentos ou produtos sem receita para cobrir as necessidades nutricionais. A decisão cabe ao médico e ao nutricionista. Para mais informações: Medicamentos para bulimia nervosa |
Faça refeições em companhia. O convívio é um fator preventivo para transtornos alimentares. Comer em companhia é uma correção muito difícil de ser adotada, pois o sujeito sente medo de perder o controle sobre a comida ou medo de não poder praticar o vômito auto-induzido. |
Atitude não agressiva. A dieta deve ser proposta com delicadeza, estabelecida de comum acordo e sem imposições que possam desencadear uma rejeição inevitável. |
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Personalização. A dieta para bulimia nervosa deve ser 100% personalizada. Cada caso é único, por isso não há diretrizes altamente específicas. |
