Dieta para hipertrofia-hiperplasia benigna da próstata

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generalidade

Hipertrofia benigna da próstata é um termo usado indevidamente como sinônimo de hiperplasia benigna da próstata ou adenoma de próstata.

É uma doença exclusivamente masculina, caracterizada por um aumento no tamanho da próstata.

A hiperplasia é o aumento numérico das células que compõem um tecido. Mais precisamente, as unidades estromais e parenquimatosas localizadas no centro do órgão, nas glândulas periuretrais e na zona de transição estão envolvidas no adenoma da próstata. Como resultado da hiperplasia, formam-se nódulos que pressionam a uretra e aumentam a resistência ao fluxo urinário.

A complicação mais frequente da hipertrofia benigna da próstata é dificuldade em urinar. Por sua vez, esse distúrbio leva à hipertrofia progressiva do músculo da bexiga (aumento da espessura das células e dos tecidos) e consequente instabilidade ou fraqueza (atonia).

A hiperplasia benigna da próstata aumenta os níveis de antígeno específico da próstata e o grau de inflamação. Contudo, não é uma forma cancerosa.

O crescimento adenomatoso da próstata começa aproximadamente aos 30 anos de idade. 50% dos homens mostram os primeiros sinais aos 50 anos. Torna-se clinicamente significativo em 40-50% dos homens.

Entre as "maiores de 50", a hiperplasia benigna da próstata é uma das dez doenças mais relevantes e economicamente incisivas (valor estatístico encontrado nos EUA).

Causar

As causas da hipertrofia benigna da próstata geralmente incluem a presença de um conjunto de fatores de risco:

•  Terceira idade: a doença está ligada à velhice, provavelmente devido à fibrose e ao enfraquecimento do tecido muscular da próstata, necessário para expelir os fluidos secretados (que contêm moléculas predisponentes). As lesões das fibras musculares prostáticas (inevitáveis ​​com a idade) não são facilmente reparáveis; o tecido é substituído por fibras de colágeno não contráteis, prejudicando a expulsão de líquidos e favorecendo a "estagnação".
•  Andrógenos: são os hormônios sexuais masculinos produzidos principalmente pelos testículos. Estatisticamente, homens castrados apresentam menor incidência de hiperplasia benigna da próstata. Isso sugere que os andrógenos desempenham um papel predisponente. No entanto, a administração de testosterona exógena NÃO está sempre ligada ao início da doença.
•  Diidrotestosterona (DHT): é um metabólito da testosterona sintetizado na próstata. Faz parte da composição dos "fluidos segregados pela próstata" mencionados no ponto 1. Uma concentração excessiva de DHT favorece o risco de hiperplasia. Ao inibir a enzima celular (chamada 5α-redutase) na base da conversão da testosterona-DHT, consegue-se uma redução no volume da próstata e nos sintomas relacionados.
•  dieta: alguns estudos indicam que a nutrição pode influenciar o desenvolvimento da hipertrofia benigna da próstata. No entanto, a confirmação dos resultados requer uma investigação mais aprofundada.

Implicações Nutricionais

Estudos realizados na China sugerem que a ingestão excessiva de proteínas, principalmente de origem animal, pode ser um fator de risco para hiperplasia prostática benigna.

Nessas pesquisas, homens com mais de 60 anos, residentes em áreas rurais e com dieta predominantemente vegetal, apresentaram menor incidência de hiperplasia benigna da próstata do que cidadãos que consomem mais proteínas animais.

Um estudo com japoneses naturalizados na América revelou uma forte associação entre hipertrofia benigna da próstata e ingestão de álcool etílico. No mesmo projeto, a correlação entre a doença e o consumo de carne bovina foi considerada mais fraca.

Em um estudo prospectivo conduzido nos Estados Unidos (Health Professionals Follow-up Study), os pesquisadores descobriram uma associação modesta entre hipertrofia prostática benigna grave e ingestão excessiva de proteínas e calorias totais, mas não de gordura.

Também há evidências epidemiológicas ligando o adenoma da próstata à síndrome metabólica. A prevenção de: obesidade, hiperglicemia ou diabetes mellitus tipo 2, hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia LDL e hipertensão deve ser considerada um fator protetor contra o adenoma prostático benigno.

dieta

A dieta para hipertrofia prostática é de natureza preventiva.
Os pilares deste sistema alimentar são:

• Abolição do álcool ou redução global até o limite permitido pelas diretrizes.
• Balanço nutricional e ingestão energética dentro dos limites normais; em caso de excesso de peso, é necessária uma redução calórica para emagrecer.
• Moderação do componente proteico global.
• Composição das proteínas: 2/3 de origem vegetal e 1/3 de origem animal.

Alcoólico

O álcool etílico é uma molécula produzida pelas leveduras Saccharomyces durante a fermentação dos carboidratos.

O corpo humano NÃO é capaz de usá-lo para fins energéticos. O fígado os converte em ácidos graxos que são depositados internamente e no tecido adiposo. Por esse motivo, o excesso de álcool está relacionado a fígado gorduroso e excesso de peso.

O etilismo também causa dependência psicofísica e intoxicação sistêmica de gravidade relacionada à extensão do abuso.

Os efeitos tóxicos nos tecidos dizem respeito principalmente: ao cérebro, à membrana mucosa do trato digestivo e ao fígado. O álcool etílico também é prejudicial ao desenvolvimento do feto em uma mulher grávida.

Universalmente, o uso moderado é recomendado. As instituições de pesquisa recomendam níveis diferentes com base na idade, sexo e condições fisiológicas ou patológicas especiais.

Supondo que a única dose inofensiva de álcool etílico seja 0, poderíamos afirmar o seguinte:

“Um homem adulto SAUDÁVEL não deve exceder 2-3 unidades de álcool por dia, de preferência para ser consumido com as refeições principais.
Uma unidade de álcool corresponde a um copo de vinho de 125ml ou a uma cerveja lager de 330ml ou a um destilado de 40ml. A quantidade de álcool contido em uma unidade alcoólica é de aproximadamente 12g.

Aqueles que desejam prevenir a hiperplasia benigna da próstata devem se limitar a tomar a dose diária recomendada; entretanto, um diagnóstico completo prevê a abolição total do álcool ”.

Calorias e excesso de peso

O excesso de peso pode ser definido como um excesso de tecido adiposo, que aumenta o peso corporal além dos limites normais.

O tecido adiposo é uma reserva energética de gordura, que aumenta com o excesso de calorias; estes são fornecidos por: lipídios, carboidratos, proteínas e álcool.

O sobrepeso é promovido por um estilo de vida sedentário, desequilíbrio nutricional, alcoolismo e consumo de junk food.

As formas mais graves de excesso de peso são definidas como obesidade. É fator de risco para diversos distúrbios metabólicos, a saber: hiperglicemia, colesterol LDL (mau), trigliceridemia e hipertensão arterial.

A obesidade também está envolvida na etiologia de várias doenças autoimunes, articulares, dermatológicas, do sistema reprodutor, etc. Entre estes, também existe o adenoma benigno da próstata.

O excesso de peso é estimado com diferentes métodos e, em pessoas comuns, sobretudo graças ao cálculo do índice de massa corporal (IMC; em inglês IMC). O excesso de peso real é evidenciado por uma pontuação igual ou superior a 25; a partir dos 30 anos, a condição é chamada de obesidade.

Para combater o excesso de peso e reduzir o risco de hipertrofia benigna da próstata, é necessário aplicar correções de estilo de vida; por exemplo:

• Apresente menos calorias do que o permitido para manter seu peso constante.
• Equilibre a dieta evitando o excesso de carboidratos e gorduras em particular.
• Elimine junk food.
• Elimine o abuso de álcool.
• Pratique atividade física todos os dias.

Proteína

As proteínas são macronutrientes energéticos encontrados na maioria dos alimentos, tanto de origem animal quanto vegetal.

Os "tijolos" que os compõem (aminoácidos) desempenham diversas funções biológicas: plástico, bio-regulador, energia, etc.

Por outro lado, um excesso de proteína em longo prazo pode desencadear efeitos colaterais, principalmente quando os alimentos são de origem animal (carnes, leite e derivados, peixes, ovos).

As proteínas não são todas iguais e são categorizadas com base no valor biológico. Este parâmetro examina o conteúdo de aminoácidos essenciais, ou aqueles "tijolos" que o corpo humano é incapaz de produzir independentemente.
Geralmente, as proteínas de maior valor biológico são as de origem animal (carnes, peixes, ovos, leite e derivados). No passado, era recomendado o consumo de proteínas animais igual a PELO MENOS 1/3 do total. Hoje, a tendência coletiva tornou-se o abuso.

Além disso, entre os alimentos de origem vegetal existem "exceções", ou seja, alimentos que contêm proteínas de alto valor biológico. Os exemplos incluem soja e certas algas marinhas, que apresentam um perfil de aminoácidos de qualidade extremamente alta.

Entre outras coisas, os peptídeos vegetais dos alimentos mais comuns (por exemplo, cereais e leguminosas como: arroz e ervilha, trigo e feijão, etc.) podem ser associados entre si, compensando seu valor biológico.

Variando a dieta é possível obter todos os aminoácidos essenciais nas quantidades certas e sem recorrer a grandes porções de carne, queijo, etc.

Para concluir, os de origem animal são alimentos extremamente nutritivos; por outro lado, o excesso também deve ser considerado potencialmente prejudicial para a hipertrofia benigna da próstata. Na dieta ocidental, são consumidas porções muito grandes e frequentes, o que pode ser um fator de risco para o aparecimento desse transtorno.

O limite de proteína recomendado é diferente com base na idade, em quaisquer condições fisiológicas especiais e no órgão de pesquisa que emitiu a recomendação.

Respeitando o especificado na tabela abaixo, é possível evitar o excesso de proteínas de origem animal.

NB. As porções de carne, peixe, ovos e queijos devem ser consideradas INTEIRAS se utilizadas como prato principal da refeição (por exemplo, o segundo prato do jantar).

Ao contrário, devem ser reduzidos à metade se tiverem uma função menos importante (por exemplo, um pequeno prato após o primeiro prato na hora do almoço).

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