Premissa
As seguintes indicações são EXCLUSIVAMENTE informativas e não se destinam a substituir a opinião de profissionais como médico, nutricionista ou nutricionista, cuja intervenção é necessária para a prescrição e composição de terapias alimentares PERSONALIZADAS.
Síndrome metabólica
A síndrome metabólica não é uma doença de etiologia unifatorial, mas um quadro clínico caracterizado por diversos elementos predisponentes e agravantes reciprocamente; esses fatores, combinados entre si, aumentam significativamente o risco de diabetes mellitus tipo 2, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, hipertensão, aterosclerose, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, invalidez permanente e morte.
A síndrome metabólica está intimamente relacionada e consiste em:
- Sobrepeso (IMC> 24,9), obesidade (IMC> 30,0) e obesidade visceral, com circunferência abdominal maior que 88cm nas mulheres e 102cm nos homens
- Alteração do metabolismo da glicose, com glicose em jejum superior a 110mg / dl
- Alteração do metabolismo lipídico:
- Hipercolesterolemia com colesterol total> 200mg / dl, HDL <40mg / dl em homens e <50mg / dl em mulheres, LDL> 160mg / dl
- Hipertrigliceridemia com triglicerídeos> 150mg / dl
- Alteração (aumento) da pressão arterial com níveis> 85 / 135mmHg.
No caso da síndrome metabólica, várias comorbidades são frequentemente observadas, tais como: esteatose hepática gordurosa, hiperuricemia (em indivíduos predispostos), litíase biliar, cálculos renais (em indivíduos predispostos), distúrbios gastroesofágicos (refluxo gastroesofágico, hérnia hiatal, etc.) , sintomas de alteração intestinal (cólon irritável) etc.
O diagnóstico da síndrome metabólica é bastante complexo, pois se subordina às únicas alterações metabólicas já mencionadas e, para se obter uma positividade para a síndrome metabólica propriamente dita, é necessário que pelo menos 3 dos 4 fatores de risco citados acima sejam confirmados.
Dieta para síndrome metabólica
A primeira intervenção no combate à síndrome metabólica é a dieta associada à atividade física.
A dieta para a síndrome metabólica visa restaurar a homeostase geral; para isso, é necessário antes de mais nada realizar uma perda de peso útil e incisiva sobre os parâmetros metabólicos, reduzindo a massa gorda e (possivelmente) tonificando / hipertrofiando a magra. A dieta para a síndrome metabólica deve ter algumas características muito específicas; resumindo-os:
- Hipocaloricidade, cerca de 70% da kcal necessária para manter o peso: isso deve permitir uma perda de peso NÃO inferior a 3 kg / mês
- Moderação de todas as porções e a carga glicêmica das refeições (moderação do pico de insulina)
- Equilíbrio nutricional:
- Lipídios a 25% da kcal TOT, principalmente insaturados e que garantem o fornecimento de ácidos graxos essenciais em detrimento dos saturados
- Proteína de 0,75 a 1,2g / kg de peso fisiológico desejável com alto valor biológico
- TOT carboidratos para os 55-60% restantes, com uma ingestão de sacarose que NÃO excede 10% da energia total e de açúcares simples que permanece entre 10-16%
- Abolição do álcool ou limitação a ½ ou uma unidade de álcool por dia - SOMENTE de vinho tinto
- Fornecimento de todas as vitaminas e minerais nas rações recomendadas
- Fornecimento de pelo menos 30g / dia de fibra alimentar (modulador da absorção de gordura e açúcar, regulador do peristaltismo intestinal, saciante e prebiótico)
- Ingestão de colesterol <200mg / dl
- Fornecimento significativo de alimentos ricos em antioxidantes, fitoesteróis, lecitina e outras moléculas úteis para o corpo
- Predileção por alimentos contendo carboidratos médios-baixos glicêmicos INDEX (moderação do pico de insulina)
- Predileção por alimentos ricos em ácidos graxos essenciais da família ω ?? 3 e ω ?? 6 (eles reduzem os triglicerídeos no sangue, têm um efeito positivo no colesterol, reduzem a pressão arterial e, se ingeridos na proporção certa, tornam o sangue mais fino e são antiinflamatórios, etc.)
- Eliminação de sal de cozinha adicionado e limitação de alimentos armazenados
- Aumento de alimentos crus não processados, especialmente aqueles com alto teor de potássio e magnésio
- Eliminação de alimentos doces.
Suplementos dietéticos úteis para síndrome metabólica
Os suplementos úteis à dieta para a síndrome metabólica são TODOS aqueles voltados para as alterações metabólicas individuais:
- Fibra viscosa, se a ingestão mínima de 30g / dia não for atingida (moderador do índice glicêmico, quelante de colesterol, preserva a integridade do intestino, etc.)
- Ácidos graxos essenciais da família ω3 (reduzir a pressão arterial, afinar o sangue, diminuir os triglicerídeos, etc.)
- Lecitina (reduz a absorção do colesterol e melhora o seu metabolismo)
- Fitoesteróis (reduzem a absorção de colesterol)
- Aminoácido arginina (otimiza a pressão arterial)
- Potássio e magnésio (o potássio otimiza a pressão arterial e o magnésio é um poderoso alcalinizante)
- Polifenóis (reduzem o estresse oxidativo das lipoproteínas e determinam sua melhor eficiência)
Exemplo de dieta contra a síndrome metabólica
Aposentada, ex-pasteleiro, deixou artrose coxofemoral e dores na coluna que se concentram no segmento lombar (afinamento dos discos, saliências, etc.) que impede a atividade física. Ela é obesa, tem circunferência abdominal> 88cm e do ponto de vista metabólico destaca-se: tendência à hipercolesterolemia (330mg / dl), tendência à hipertrigliceridemia (170mg / dl), alteração da pressão arterial (com picos máximos até 170mm / Hg) , tendência a cálculos renais, diabetes mellitus tipo 2 (glicemia de jejum de 130 mg / dl).
Sexo | F | |||
idade | 64 | |||
Altura (cm | 158 | |||
Circunferência do pulso cm | 17,3 | |||
Constituição | Robusta | |||
Altura / pulso | 9,1 | |||
Tipo morfológico | Brevilineo | |||
Peso kg | 89,5 | |||
Indice di Massa Corporea | 35,9 | |||
Índice de massa corporal fisiológico desejável | 24,9 | |||
Peso fisiológico desejável kg | 62,2 | |||
Metabolismo basal kcal | 1259,9 | |||
Coeficiente de nível de atividade física | 1,37 * | |||
Gasto de energia kcal | 1726,1 | |||
dieta | IPOcalórico PROMO | 1208 Kcal aprox | ||
Lipídios | 25% | 302kcal | 33,6g | |
Proteína | 0,8-1,2g / kg | 199,2 - 298,6kcal | 49,8 - 74,6g | |
Carboidratos | 58,5% | 706,8 - 607,4kcal | 188,5 - 162g | |
10-16% | 102,8 - 193,3kcal | 27,4 - 51,5g | ||
café da manhã | 15% | 182kcal | ||
Lanche | 5% | 60kcal | ||
Pranzo | 40% | 483kcal | ||
Lanche | 5% | 60kcal | ||
Jantar | 35% | 423kcal |
* Coeficiente inferior ao indicado e correspondente à faixa etária de 75 anos, visto que o sujeito está quase totalmente enfermo.
Exemplo de dieta contra a síndrome metabólica - Dia 1
Café da manhã, cerca de 15% das calorias | |||
Leite desnatado | 150ml, 75,0kcal | ||
Tostas | 25g, 106,5kcal | ||
Lanche, cerca de 5% das calorias | |||
pêssegos | 150g, 58,5kcal | ||
Almoço, cerca de 40% das calorias | |||
Macarrão com molho de tomate | |||
Massa Seca Integral | 60g, 194,4kcal | ||
Molho de tomate | 100g, 24,0kcal | ||
Queijo parmesão ralado | 10g, 39,2kcal | ||
Peito de frango grelhado | |||
Peito de frango | 100g, 110,0kcal | ||
Abobrinha | 200g, 32,0kcal | ||
Azeite de oliva extra virgem | 10g, 90kcal | ||
Lanche, cerca de 5% das calorias | |||
Damascos | 150g, 72kcal | ||
Jantar, cerca de 35% das calorias | |||
Bacalhau frito ou pescada | |||
filé de bacalhau | 100g, 82,0kcal | ||
Feijão fresco) | 80g, 93,6kcal | ||
Pão integral | 50g, 121,5kcal | ||
Azeite de oliva extra virgem | 10g, 90kcal |
Exemplo de dieta contra a síndrome metabólica - Dia 2
Café da manhã, cerca de 15% das calorias | |||
Leite desnatado | 150ml, 75,0kcal | ||
biscoitos | 30g, 109,5kcal | ||
Lanche, cerca de 5% das calorias | |||
Melão | 150g, 51,0kcal | ||
Almoço, cerca de 40% das calorias | |||
Risoto com cogumelos | |||
Arroz integral de grão médio-longo | 60g, 217,2kcal | ||
Champignon funghi | 100g, 22,0kcal | ||
Queijo parmesão ralado | 10g, 39,2kcal | ||
Peito de peru grelhado | |||
Peito de peru | 100g, 111,0kcal | ||
Tomate laranja | 200g, 32,0kcal | ||
Azeite de oliva extra virgem | 10g, 90kcal | ||
Lanche, cerca de 5% das calorias | |||
Ameixas | 150g, 69,0kcal | ||
Jantar, cerca de 35% das calorias | |||
Polvo cozido | |||
Polvo | 100g, 82,0kcal | ||
Ervilhas (frescas) | 80g, 64,8kcal | ||
Pão integral | 50g, 121,5kcal | ||
Azeite de oliva extra virgem | 10g, 90kcal |
Exemplo de dieta contra a síndrome metabólica - Dia 3
Café da manhã, cerca de 15% das calorias | |||
Leite desnatado | 150ml, 75,0kcal | ||
Flocos de milho | 30g, 108,3kcal | ||
Lanche, cerca de 5% das calorias | |||
Cerejas | 100g, 63,0kcal | ||
Almoço, cerca de 40% das calorias | |||
Batatas e alcachofras em saladas | |||
Batatas | 200g, 154,4kcal | ||
Alcachofras | 200g, 94,0kcal | ||
ricota | |||
Ricota de leite semidesnatado | 120g, 165,6kcal | ||
Azeite de oliva extra virgem | 5g, 45,0kcal | ||
Lanche, cerca de 5% das calorias | |||
morangos | 200g, 64,0kcal | ||
Jantar, cerca de 35% das calorias | |||
Filé de robalo | |||
Robalo, várias espécies | 100g, 97,0kcal | ||
Tegolini | 200g, 62,0kcal | ||
Pão integral | 50g, 121,5kcal | ||
Azeite de oliva extra virgem | 15g, 135,0kcal |
Exemplo de dieta contra a síndrome metabólica - Dia 4
Café da manhã, cerca de 15% das calorias | |||
Leite desnatado | 150ml, 75,0kcal | ||
Tostas | 25g, 106,5kcal | ||
Lanche, cerca de 5% das calorias | |||
pêssegos | 150g, 58,5kcal | ||
Almoço, cerca de 40% das calorias | |||
Macarrão com Abobrinha | |||
Massa Seca Integral | 60g, 194,4kcal | ||
Abobrinha | 100g, 16,0kcal | ||
Queijo parmesão ralado | 10g, 39,2kcal | ||
Peito de frango grelhado | |||
Peito de frango | 100g, 110,0kcal | ||
Tomate laranja | 200g, 32,0kcal | ||
Azeite de oliva extra virgem | 10g, 90kcal | ||
Lanche, cerca de 5% das calorias | |||
Damascos | 150g, 72kcal | ||
Jantar, cerca de 35% das calorias | |||
Filetes de dourada | |||
pargo | 100g, 90,0kcal | ||
Feijão fresco) | 80g, 93,6kcal | ||
Pão integral | 50g, 121,5kcal | ||
Azeite de oliva extra virgem | 10g, 90kcal |
Exemplo de dieta contra a síndrome metabólica - Dia 5
Café da manhã, cerca de 15% das calorias | |||
Leite desnatado | 150ml, 75,0kcal | ||
biscoitos | 30g, 109,5kcal | ||
Lanche, cerca de 5% das calorias | |||
Melão | 150g, 51,0kcal | ||
Almoço, cerca de 40% das calorias | |||
Risoto com beringelas | |||
Arroz integral de grão médio-longo | 60g, 217,2kcal | ||
Berinjela | 100g, 22,0kcal | ||
Queijo parmesão ralado | 10g, 39,2kcal | ||
Peito de peru grelhado | |||
Peito de peru | 100g, 111,0kcal | ||
Tomate laranja | 200g, 32,0kcal | ||
Azeite de oliva extra virgem | 10g, 90kcal | ||
Lanche, cerca de 5% das calorias | |||
Ameixas | 150g, 69,0kcal | ||
Jantar, cerca de 35% das calorias | |||
Lula assada | |||
Lula ou Lula | 100g, 92,0kcal | ||
Ervilhas (frescas) | 80g, 64,8kcal | ||
Pão integral | 50g, 121,5kcal | ||
Azeite de oliva extra virgem | 10g, 90kcal |
Exemplo de dieta contra a síndrome metabólica - Dia 6
Café da manhã, cerca de 15% das calorias | |||
Leite desnatado | 150ml, 75,0kcal | ||
Flocos de milho | 30g, 108,3kcal | ||
Lanche, cerca de 5% das calorias | |||
Cerejas | 100g, 63,0kcal | ||
Almoço, cerca de 40% das calorias | |||
Pizza congelada | |||
½ Pizza margherita | 170g, 408,0kcal | ||
Espargos | 200g, 40,0kcal | ||
Azeite de oliva extra virgem | 5g, 45kcal | ||
Lanche, cerca de 5% das calorias | |||
morangos | 200g, 64,0kcal | ||
Jantar, cerca de 35% das calorias | |||
Filé de Atum Grelhado | |||
Atum fresco, barbatanas amarelas | 100g, 108,0kcal | ||
Tegolini | 200g, 62,0kcal | ||
Pão integral | 50g, 121,5kcal | ||
Azeite de oliva extra virgem | 15g, 135,0kcal |
Exemplo de dieta contra a síndrome metabólica - Dia 7
Café da manhã, cerca de 15% das calorias | |||
Leite desnatado | 150ml, 75,0kcal | ||
Tostas | 25g, 106,5kcal | ||
Lanche, cerca de 5% das calorias | |||
pêssegos | 150g, 58,5kcal | ||
Almoço, cerca de 40% das calorias | |||
Macarrão com Pimenta | |||
Massa Seca Integral | 60g, 194,4kcal | ||
Pimentas Mistas | 100g, 22,0kcal | ||
Queijo parmesão ralado | 10g, 39,2kcal | ||
Peito de frango grelhado | |||
Peito de frango | 100g, 110,0kcal | ||
Pepinos | 200g, 30,0kcal | ||
Azeite de oliva extra virgem | 10g, 90kcal | ||
Lanche, cerca de 5% das calorias | |||
Damascos | 150g, 72kcal | ||
Jantar, cerca de 35% das calorias | |||
Halibut em uma panela | |||
Filé de alabote | 100g, 110,0kcal | ||
Feijão fresco) | 80g, 93,6kcal | ||
Pão integral | 50g, 121,5kcal | ||
Azeite de oliva extra virgem | 10g, 90kcal |