As seguintes indicações têm caráter meramente informativo e não se destinam a substituir a opinião de profissionais como médico, nutricionista ou nutricionista, cuja intervenção é necessária para a prescrição e composição de terapias alimentares personalizadas.
Osteoporose
A osteoporose é uma perda de tecido ósseo que torna os ossos frágeis e mais propensos a fraturas; além disso, reduz a sua capacidade de auto-reparação em caso de danos.
Na presença de osteoporose ocorre redução da densidade mineral óssea, com alteração da microarquitetura e do componente proteico.
A osteoporose ocorre principalmente em idosos; entre essas, a maioria são mulheres na menopausa.
Os fatores de risco mais importantes para o aparecimento de osteoporose e complicações relacionadas são:
- falha em atingir o pico de massa óssea na adolescência (devido à desnutrição ou desnutrição associada a atividade motora muito baixa)
- perda óssea na idade adulta
- menopausa prematura ou outras condições de hipoestrogenismo.
A osteoporose é diferenciada em primária (pós-menopausa e senil) e secundária (a outras doenças ou ao uso de certos medicamentos); isso determina a multiplicidade de fatores de risco e a consequente articulação de todas as ações preventivas.
Entre estes, lembramos:
- Cuidado para atingir o pico de massa óssea em desenvolvimento por meio de:
- nutrição adequada (com níveis suficientes de cálcio, vitamina D, vitamina K1, vitamina C e magnésio)
- exposição ao sol (para a síntese endógena de vitamina D)
- solicitação mecânica (atividades motoras).
- Redução do afinamento ósseo na idade adulta devido ao estilo de vida ou outros fatores negativo tal como:
- abuso de drogas cortisona
- dieta deficiente em cálcio, magnésio, vitamina K1 e vitamina D.
- dieta excessivamente rica em proteínas
- dieta excessivamente rica em sódio
- dieta com falta de outras vitaminas (vitamina C)
- muito baixa exposição ao sol
- atividade motora ausente
- abuso de álcool e outros nervos ou drogas ou tabagismo.
- Para mulheres, possivelmente, terapia de reposição hormonal de estrogênio-progestogênio;
- Monitoramento dos fatores de risco e densidade óssea por meio de procedimentos diagnósticos específicos.
Dieta para Osteoporose
A dieta para osteoporose é uma dieta útil para prevenir a diminuição da mineralização óssea ou pelo menos reduzi-la tanto quanto possível. Os principais aspectos da dieta para osteoporose são:
- Ingestão de energia normocalórica
- Repartição nutricional adequada
- Ingestão adequada de cálcio e magnésio
- Ingestão adequada de vit. D, vit. K1, vit. C (considere que a vitamina K1 é amplamente sintetizada pela flora bacteriana intestinal e a vitamina D é principalmente sintetizada na pele graças à exposição ao sol)
- Fornecimento suficiente de potássio e magnésio (minerais alcalinizantes)
- Ingestão de proteínas na faixa segura (entre o mínimo e o máximo), considerando que na velhice os excessos protéicos são decididamente bocado frequente, enquanto a falta de nutrientes plásticos é mais comum (devido à dieta e à reduzida capacidade de absorção). No entanto, se ocorrer, há evidências de que um excesso de proteína pode promover a excreção urinária de cálcio.
- Ingestão de sódio adicionado o mais baixo possível; o excesso desse sal mineral é responsável pelo aumento da excreção urinária de cálcio.
- Monitoramento da relação cálcio / fósforo; um excesso de fósforo pode comprometer a absorção e o metabolismo do cálcio
- Verificação e possível moderação de agentes quelantes / antinutricionais na dieta (fitatos, oxalatos, taninos, excesso de algumas fibras dietéticas, cafeína, álcool, etc.) que podem reduzir a absorção de cálcio.
Em termos práticos, a dieta para osteoporose precisará:
- Permitindo que você mantenha seu peso corporal e se distribua igualmente, tanto em termos de macronutrientes energéticos quanto em termos de divisão das refeições
- Conter quantidades adequadas de:
- lácteos e derivados do leite (respeitar as porções e verificar a quantidade total de fósforo); esses alimentos também contêm lactose e alguns aminoácidos que favorecem a absorção do cálcio.
- Descubra como fazer alguns alimentos ricos em cálcio em casa:
- Queijo de receita de vídeo
- Receita de vídeo Mozzarella
- Ricotta Video Recipe
- Vídeo de receitas de flocos de leite
- Vídeo de receita de iogurte e receita de vídeo Kefir
- peixe, rico em vit. D.
- Frutas e vegetais frescos, para a contribuição de vit. C, K1, potássio e magnésio
- Legumes, grãos inteiros e sementes oleaginosas, ricos em magnésio;
- Descubra como fazer alguns alimentos ricos em cálcio em casa:
- Falta ou deficiente em:
- Sal de cozinha e alimentos ricos em sódio
- Álcool, café
- Tomando cuidado para não ultrapassar:
- Com fibras dietéticas e com alimentos ricos em fitatos e oxalatos (ruibarbo, espinafre, etc.)
- Com porções de carne e peixe, não deve exceder o teor de proteína
- Com queijos e outros alimentos muito ricos em fósforo.
- lácteos e derivados do leite (respeitar as porções e verificar a quantidade total de fósforo); esses alimentos também contêm lactose e alguns aminoácidos que favorecem a absorção do cálcio.
Suplementos Úteis
Para a osteoporose, são prescritos mais medicamentos do que suplementos; para falar a verdade, excluindo a terapia de reposição de estrogênio-progestogênio, os demais produtos adequados para a prevenção / moderação desta patologia baseiam-se essencialmente em: cálcio biodisponível e vit. D em sua forma mais ativa. Nesse caso, o que diferencia os medicamentos citados dos suplementos mais comuns é simplesmente a concentração e a dosagem. Embora o uso excessivo de um suplemento "dificilmente" acarrete um risco à saúde (com todas as moléculas e diferenças de dosagem), exagerar com medicamentos para a osteoporose "poderia" mais facilmente resultar em efeitos colaterais notáveis.
Exemplo
Mulher prematura na menopausa caracterizada por uma predisposição à osteoporose (familiaridade e rarefação óssea vertebral já visível). Ele está atualmente em terapia de reposição hormonal. Ele trabalha no escritório e (recentemente) pratica esportes.
Sexo | F | |||
idade | anos 41 | |||
Altura (cm | 170.0cm | |||
Circunferência do pulso cm | 14.9cm | |||
Constituição | Esile | |||
Altura / pulso | 11.4 | |||
Tipo morfológico | Longilineo | |||
Peso kg | 60.0Kg | |||
Indice di Massa Corporea | 20.8 | |||
avaliação | Peso padrão | |||
Índice de massa corporal fisiológico desejável | 18.5 | |||
Peso fisiológico desejável kg | 53.5 | |||
Metabolismo basal kcal | 1294.2kcal | |||
Coeficiente de nível de atividade física | 1.56 (claro, sim aus) | |||
Gasto de energia kcal | 2019.0kcal | |||
dieta | NORMOcalórico | 2019Kcal | ||
Lipídios | 25-30% | 555.2kcal (média) | 61,7g (mídia) | |
Proteína | > 0,75 e <1,5g / kg | 270.0kcal (média) | 67,5 (média) | |
Carboidratos | 59.2% | 1193.8kcal (média) | 318.4g (mídia) | |
café da manhã | 15% | 303kcal | ||
Lanche | 10% | 202kcal | ||
Pranzo | 35% | 707kcal | ||
Lanche | 10% | 202kcal | ||
Jantar | 30% | 605kcal |
Exemplo de dieta de osteoporose - dia 1
Café da manhã, cerca de 15% da energia diária (303,0kcal) | |||
Leite de vaca parcialmente desnatado | 300,0g | 147,0kcal | |
Cereais prontos para comer, muesli, com frutas e nozes | 45,0g | 153,0kcal | |
Lanche 1, cerca de 10% da energia diária (202,0kcal) | |||
maçã | 200,0g | 90,0kcal | |
Bolos de arroz integral sem sal | 25,0g | 96,8kcal | |
Almoço, cerca de 35% da energia diária (707,0kcal) | |||
Macarrão com molho de tomate | |||
Macarrão de sêmola | 90,0g | 320,4kcal | |
Molho de tomate sem sal | 100,0g | 42,0kcal | |
Grana | 10,0g | 38,1kcal | |
Queijo cottage baixo teor de gordura 2% | 50,0g | 43,0kcal | |
berinjela | 200,0g | 48,0kcal | |
Pão de trigo | 50,0g | 133,0kcal | |
Azeite de oliva extra virgem | 15,0g | 135,0kcal | |
Lanche 2, cerca de 10% da energia diária (202,0kcal) | |||
kiwi | 200,0g | 122,0kcal | |
Iogurte de leite meio gordo | 125,0g | 53,75kcal | |
Jantar, cerca de 30% da energia diária (605,0kcal) | |||
Cavala grelhada | |||
Cavala do Atlântico (ou cavala) | 150,0g | 307,5kcal | |
Alface | 50,0g | 9,0kcal | |
Pão de trigo | 100,0g | 266,0kcal | |
Azeite de oliva extra virgem | 5,0g | 45,0kcal |
Tradução nutricional do DIA 1 | ||
Nutriente ou componente nutricional | quantidade | |
Energia | 2049.5kcal | |
Água para comida | 1242.8g | |
Proteína | 91.0g | |
Lípidos de energia total | 63.1g | |
Gordura saturada total | 16.2g | |
Ácidos graxos monoinsaturados totais | 28.8g | |
Ácidos graxos poliinsaturados totais | 11.5g | |
Colesterol | 149.5mg | |
Carboidratos | 296.38g | |
Açúcares simples, totais | 97.1g | |
Álcool, etanol | 0.00 | |
fibra | 31.23g | |
Sódio | 1466.2mg | |
potássio | 3790.9mg | |
Calcio | 1065.1mg | |
Ferro | 16.4mg | |
Fósforo | 1650.6mg | |
Zinco | 11.2mg | |
Tiamina O vit. B1 | 1.84mg | |
Riboflavina o vit. B2 | 2.67mg | |
Niacina ou vit. B3 o vit. PP | 35.12mg | |
Piridossina o vit. B6 | 2.93mg | |
Folato, total | 374.60μg | |
Ácido ascórbico ou vit. C. | 227.80mg | |
Vitamina D | 540.00IU | |
Atividade equivalente de retinol ou vit. PARA | 399.45 RAE | |
α-tocoferolo o vit. E | 18.85mg |
Como é claramente visível na tradução nutricional do dia 1, as ações de cálcio, potássio, vit C, vit. D, sódio e álcool etílico estão perfeitamente dentro das diretrizes mencionadas no parágrafo anterior. Apenas o teor de proteína, devido às necessidades relacionadas à praticabilidade das porções e ao cumprimento das demais cotas nutricionais, deve ser considerado no limite superior de ingestão aconselhável.
Exemplo de dieta de osteoporose - dia 2
Café da manhã, cerca de 15% da energia diária (303,0kcal) | |||
Leite de vaca parcialmente desnatado | 300,0g | 147,0kcal | |
Cereais prontos para comer, muesli, com frutas e nozes | 45,0g | 153,0kcal | |
Lanche 1, cerca de 10% da energia diária (202,0kcal) | |||
maçã | 200,0g | 106,0kcal | |
Bolos de arroz integral sem sal | 25,0g | 96,8kcal | |
Almoço, cerca de 35% da energia diária (707,0kcal) | |||
risoto de cogumelos | |||
Arroz branco de grão curto | 90,0g | 322,2kcal | |
Champignon funghi | 100,0g | 22,0kcal | |
Grana | 10,0g | 38,1kcal | |
Ricota de leite semidesnatado | 50,0g | 69,0kcal | |
Abobrinha | 200,0g | 32,0kcal | |
Pão de trigo | 50,0g | 133,0kcal | |
Azeite de oliva extra virgem | 15,0g | 135,0kcal | |
Lanche 2, cerca de 10% da energia diária (202,0kcal) | |||
Pere | 200,0g | 116,0kcal | |
Iogurte de leite meio gordo | 125,0g | 53,75kcal | |
Jantar, cerca de 30% da energia diária (605,0kcal) | |||
Peito de frango grelhado | |||
Peido de frango só carne | 150,0g | 165,0kcal | |
Chicória | 50,0g | 11,5kcal | |
Pão de trigo | 100,0g | 266,0kcal | |
Azeite de oliva extra virgem | 15,0g | 135,0kcal |
Exemplo de dieta de osteoporose - dia 3
Café da manhã, cerca de 15% da energia diária (303,0kcal) | |||
Leite de vaca parcialmente desnatado | 300,0g | 147,0kcal | |
Cereais prontos para comer, muesli, com frutas e nozes | 45,0g | 153,0kcal | |
Lanche 1, cerca de 10% da energia diária (202,0kcal) | |||
Uva européia | 150,0g | 103,5kcal | |
Bolos de arroz integral sem sal | 25,0g | 96,8kcal | |
Almoço, cerca de 35% da energia diária (707,0kcal) | |||
Feijão ensopado com cenouras | |||
Feijão Seco | 90,0g | 279,0kcal | |
Cenouras | 150,0g | 61,5kcal | |
Grana | 10,0g | 38,1kcal | |
Queijo cremoso sem gordura | 50,0g | 52,5kcal | |
Pão de trigo | 50,0g | 133,0kcal | |
Azeite de oliva extra virgem | 15,0g | 135,0kcal | |
Lanche 2, cerca de 10% da energia diária (202,0kcal) | |||
laranjas | 200,0g | 68,0kcal | |
Iogurte de leite meio gordo | 125,0g | 53,75kcal | |
Jantar, cerca de 30% da energia diária (605,0kcal) | |||
Ovos fritos | |||
ovos | 100,0g | 143,0kcal | |
Batatas | 200,0g | 170,0kcal | |
Pão de trigo | 100,0g | 266,0kcal | |
Azeite de oliva extra virgem | 15,0g | 135,0kcal |
Exemplo de dieta de osteoporose - dia 4
Café da manhã, cerca de 15% da energia diária (303,0kcal) | |||
Leite de vaca parcialmente desnatado | 300,0g | 147,0kcal | |
Cereais prontos para comer, muesli, com frutas e nozes | 45,0g | 153,0kcal | |
Lanche 1, cerca de 10% da energia diária (202,0kcal) | |||
maçã | 200,0g | 90,0kcal | |
Bolos de arroz integral sem sal | 25,0g | 96,8kcal | |
Almoço, cerca de 35% da energia diária (707,0kcal) | |||
Macarrão de berinjela | |||
Macarrão de sêmola | 90,0g | 320,4kcal | |
Berinjela | 100,0g | 24,0kcal | |
Grana | 10,0g | 38,1kcal | |
Queijo cottage baixo teor de gordura 2% | 50,0g | 43,0kcal | |
Abobrinha | 200,0g | 32,0kcal | |
Pão de trigo | 50,0g | 133,0kcal | |
Azeite de oliva extra virgem | 15,0g | 135,0kcal | |
Lanche 2, cerca de 10% da energia diária (202,0kcal) | |||
kiwi | 200,0g | 122,0kcal | |
Iogurte de leite meio gordo | 125,0g | 53,75kcal | |
Jantar, cerca de 30% da energia diária (605,0kcal) | |||
Sardinhas grelhadas | |||
sardo | 150,0g | 193,5kcal | |
Alface | 50,0g | 9,0kcal | |
Pão de trigo | 100,0g | 266,0kcal | |
Azeite de oliva extra virgem | 15,0g | 135,0kcal |
Exemplo de dieta de osteoporose - dia 5
Café da manhã, cerca de 15% da energia diária (303,0kcal) | |||
Leite de vaca parcialmente desnatado | 300,0g | 147,0kcal | |
Cereais prontos para comer, muesli, com frutas e nozes | 45,0g | 153,0kcal | |
Lanche 1, cerca de 10% da energia diária (202,0kcal) | |||
maçã | 200,0g | 106,0kcal | |
Bolos de arroz integral sem sal | 25,0g | 96,8kcal | |
Almoço, cerca de 35% da energia diária (707,0kcal) | |||
Risotto alle abobrinha | |||
Arroz branco de grão curto | 90,0g | 322,2kcal | |
Abobrinha | 100,0g | 16,0kcal | |
Grana | 10,0g | 38,1kcal | |
Ricota de leite semidesnatado | 50,0g | 69,0kcal | |
Erva-doce | 100,0g | 31,0kcal | |
Pão de trigo | 50,0g | 133,0kcal | |
Azeite de oliva extra virgem | 15,0g | 135,0kcal | |
Lanche 2, cerca de 10% da energia diária (202,0kcal) | |||
Pere | 200,0g | 116,0kcal | |
Iogurte de leite meio gordo | 125,0g | 53,75kcal | |
Jantar, cerca de 30% da energia diária (605,0kcal) | |||
Robalo Grelhado | |||
Robalo, várias espécies | 150,0g | 145,4kcal | |
rúcula | 50,0g | 12,5kcal | |
Pão de trigo | 100,0g | 266,0kcal | |
Azeite de oliva extra virgem | 15,0g | 135,0kcal |
Exemplo de dieta de osteoporose - dia 6
Café da manhã, cerca de 15% da energia diária (303,0kcal) | |||
Leite de vaca parcialmente desnatado | 300,0g | 147,0kcal | |
Cereais prontos para comer, muesli, com frutas e nozes | 45,0g | 153,0kcal | |
Lanche 1, cerca de 10% da energia diária (202,0kcal) | |||
Uva européia | 150,0g | 103,5kcal | |
Bolos de arroz integral sem sal | 25,0g | 96,8kcal | |
Almoço, cerca de 35% da energia diária (707,0kcal) | |||
Lentilha e guisado de aipo | |||
Lentilhas secas | 90,0g | 292,5kcal | |
Salsão | 200,0g | 32,0kcal | |
Grana | 10,0g | 38,1kcal | |
Queijo cremoso sem gordura | 50,0g | 52,5kcal | |
Pão de trigo | 50,0g | 133,0kcal | |
Azeite de oliva extra virgem | 15,0g | 135,0kcal | |
Lanche 2, cerca de 10% da energia diária (202,0kcal) | |||
laranjas | 200,0g | 68,0kcal | |
Iogurte de leite meio gordo | 125,0g | 53,75kcal | |
Jantar, cerca de 30% da energia diária (605,0kcal) | |||
Ovos fritos | |||
ovos | 100,0g | 143,0kcal | |
Batatas | 200,0g | 170,0kcal | |
Pão de trigo | 100,0g | 266,0kcal | |
Azeite de oliva extra virgem | 15,0g | 135,0kcal |
Exemplo de dieta de osteoporose - dia 7
Café da manhã, cerca de 15% da energia diária (303,0kcal) | |||
Leite de vaca parcialmente desnatado | 300,0g | 147,0kcal | |
Cereais prontos para comer, muesli, com frutas e nozes | 45,0g | 153,0kcal | |
Lanche 1, cerca de 10% da energia diária (202,0kcal) | |||
maçã | 200,0g | 90,0kcal | |
Bolos de arroz integral sem sal | 25,0g | 96,8kcal | |
Almoço, cerca de 35% da energia diária (707,0kcal) | |||
Macarrão com Pimenta | |||
Macarrão de sêmola | 90,0g | 320,4kcal | |
Pimentão amarelo | 100,0g | 22,0kcal | |
Grana | 10,0g | 38,1kcal | |
Queijo cottage baixo teor de gordura 2% | 50,0g | 43,0kcal | |
berinjela | 200,0g | 48,0kcal | |
Pão de trigo | 50,0g | 133,0kcal | |
Azeite de oliva extra virgem | 15,0g | 135,0kcal | |
Lanche 2, cerca de 10% da energia diária (202,0kcal) | |||
kiwi | 200,0g | 122,0kcal | |
Iogurte de leite meio gordo | 125,0g | 53,75kcal | |
Jantar, cerca de 30% da energia diária (605,0kcal) | |||
Atum grelhado | |||
Atum fresco | 150,0g | 237,0kcal | |
Alface | 50,0g | 9,0kcal | |
Pão de trigo | 100,0g | 266,0kcal | |
Azeite de oliva extra virgem | 15,0g | 135,0kcal |