Habilidades manuais e mecanismos de ação da massagem clássica
Cada ação manual sempre produz mudanças fisiológicas por meio de dois tipos de ação (presentes em diferentes proporções com base na habilidade manual):
- ação direta ou mecânica: estímulo físico produzido diretamente nos tecidos e órgãos
- ação indireta ou neurorreflexa: estimulação dos receptores nervosos da pele, tecido conjuntivo, músculos, tendões, ligamentos e cápsula articular, que transmitem o estímulo ao SNC, que responde provocando alterações fisiológicas do tipo reflexo mesmo em órgãos distantes do ponto de estimulação direta.
- Toque superficial. É realizada com a mão ou ambas as mãos deslizando sobre a pele, com os dedos longos juntos e o polegar abduzido; a pressão exercida é equivalente à de uma carícia. Serve para distribuir o lubrificante e é o primeiro contato reconfortante. Destaca anomalias vasculares cutâneas e áreas restritas.
- Escovagem apoiada: é realizada como a escovagem superficial mas com uma pressão muito maior. Se lento, tem efeito relaxante muscular e psico-relaxante (ação neurorreflexa sobre o sistema nervoso vegetativo), drenagem, descamação (eliminação de células mortas do estrato córneo), enquanto se realizado rapidamente causa hiperemia com aumento da temperatura local , tônus muscular e nível de atenção (ritmos cerebrais aumentados).
- Embreagem. É realizado com a mão, com os dedos longos unidos e o polegar aduzido ou apenas com os dedos (conforme as áreas a serem tratadas), fazendo rotações, sem escorregar, sobre a pele, de modo que o subcutâneo deslize sobre o subjacente tecidos. Seu efeito é a reabsorção dos fluidos intersticiais (elimina edema, hematomas e catabólitos) e a resolução das camadas aderentes (para traumas exógenos ou endógenos, como rupturas musculares).
- Amassando ou apertando. A compressão do músculo é realizada por: pressão da mão e contrapressão do osso subjacente, pressão de uma mão e contrapressão da outra, pressão do polegar e contrapressão dos dedos longos da mesma mão ou de outro lado. Se realizado em modo profundo tem o efeito de diminuir o tônus muscular e, por ação neurorreflexa, das atividades cerebrais, com efeitos antiespasmóticos e melhora da circulação (importante efeito analgésico nos casos de contraturas reumáticas ou de fadiga) e relaxante. Se realizado no modo superficial (pincè roulè, palpé roulè), atua como um hiperemizador e resolve os casos de camadas aderentes superficiais.
- Tremendo. É realizado com uma mão que agarra o ventre muscular, entre o polegar e os dedos longos juntos, e faz um movimento transversal em relação ao segmento ósseo subjacente, do tipo "vai e vem". Tem efeito drenante e, se moderado, relaxante ou revigorante, e "despertador" se energético.
- Rolando. É realizado com as duas mãos, com os dedos longos hiperestendidos e o polegar aduzido, que agarra o músculo e lhe dá torções de "vai e vem" em torno do eixo ósseo. Os efeitos são iguais aos do tremor, mas mais marcados. Ele também tem uma ação fibrolítica em micro-cicatrizes musculares e várias aderências.
- Batida do copo. É realizada com as mãos, com os dedos semiflexionados e o polegar aduzido (como no ato de beber de uma fonte), que alternadamente batem no músculo de modo a ter como efeitos um aumento da circulação arterial (hiperemia) , no tônus muscular e no nível de atenção (habilidades manuais úteis, por exemplo, como preparação antes de um gesto esportivo).
- Ulnar e percussão de punho. É realizada com as mãos, com os dedos levemente semiflexionados, para percussão ulnar, ou flexionados, para percussão de punho, que atingem o músculo alternadamente com, respectivamente, a região ulnar do quinto dedo ou do quinto metacarpo. Os efeitos são os mesmos das batidas de taça, com maior efeito mecânico nos tecidos conjuntivos frouxos subcutâneos, devido ao efeito vibratório.
- Vibração. É realizada com a ponta dos dedos que imprimem profundamente uma onda vibratória, com direção alta → baixa ou tangencial à pele. No primeiro caso (direção alto → baixo), os efeitos são: aumento do tônus muscular e peristaltismo, se realizado no intestino. No segundo caso (direção tangencial à pele), ocorre, ao invés, uma normalização da densidade da substância fundamental dos tecidos conjuntivos frouxos subcutâneos.
- Beliscando. Realiza-se com os primeiros dedos com as mãos que, alternando ritmicamente, levantam uma prega cutânea. O efeito resulta em hiperemia e aumento da sensibilidade local (por ação do neurorreflexo vasomotor), útil no tratamento da hipoestesia (diminuição da sensibilidade por trauma no sistema nervoso periférico).
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