Pressão arterial baixa na gravidez

Premissa

La pressão baixa, ou mais apropriadamente hipotensão, é a condição em que os valores da pressão arterial em repouso são mais baixos do que o normal.
Em termos numéricos, se a pressão arterial normal cair dentro de uma faixa de valores que variam de 90/60 mmHg a 129/84 mmHg, aqueles que sofrem de pressão arterial baixa têm pressão arterial em repouso menos de 90/60 mmHg (NB: o primeiro valor é o assim chamado pressão sistólica o máxima, enquanto o segundo valor é o assim chamado pressão diastólica o mínimos).

O que é pressão arterial baixa na gravidez?

La pressão arterial baixa na gravidez é um fenômeno muito comum, estritamente dependente das mudanças hormonais características desse período específico da vida da mulher.

Causar

Quem é o verdadeiro criador da Pressão Arterial Baixa na Gravidez?

A pressão arterial baixa na gravidez é determinada por vasodilatação periférica, que deriva do aumento natural da produção do hormônio progesterona e tem a tarefa de garantir o suprimento de sangue necessário para sua desenvolvimento correto do feto. Em essência, portanto, a pressão arterial baixa na gravidez é o resultado de um mecanismo absolutamente fisiológico, sem o qual o desenvolvimento fetal adequado não poderia ocorrer.

Para saber mais sobre as funções da progesterona durante a gravidez, leia: Hormônios e gravidez

Os leitores são lembrados de que os fatores que afetam a pressão arterial também incluem os chamados resistores periféricos, isto é, as resistências opostas à circulação sanguínea pelo estado de constrição dos pequenos vasos arteriais. Diante de uma queda dessa resistência - queda que pode ocorrer como resultado da vasodilatação periférica - a pressão arterial diminui.

Quando começa a pressão arterial baixa na gravidez e qual é a gravidade disso?

Na mulher grávida, a pressão arterial tende a cair progressivamente desde muito primeiro settimane da gravidez.
Na 24ª semana de gestação, a magnitude da queda da pressão arterial é, de acordo com as médias estatísticas, aproximadamente 5-10 pontos, para pressão arterial sistólica, e pouco mais de 10 pontos, para pressão arterial diastólica. Em essência, portanto, é quase sempre uma redução da pressão arterial de grau leve.

Quanto tempo dura a pressão arterial baixa durante a gravidez?

Em mulheres grávidas, a pressão arterial baixa é uma condição que geralmente é mantida até o final do segundo trimestre de gravidez. Após esse período, de fato, os valores da pressão arterial começam a subir gradativamente, até voltar, quando o parto está próximo, aos níveis anteriores à gravidez (ou seja, antes da gravidez).

Fatores de risco de pressão arterial baixa na gravidez

A queda da pressão arterial durante a gravidez é em si um fenômeno altamente provável.
Porém, existem circunstâncias que o tornam ainda mais prático e que a mulher e seu ginecologista devem considerar na hora de uma possível gestação.
Dentre as circunstâncias mencionadas, as principais são:

• A presença de umhipotensão constitucional, essa é a tendência de sempre ter uma pressão baixa de um grau leve;
• A presença de doenças hormonais, como doença de Addison ou diabetes;
• A presença de doenças cardíacas, como bradicardia ou leia arritmias;
• A tendência de sofrer de anemia;
• A baixa ingestão de folato e Vitamina B12 através da dieta.

Consequências

Quais são as consequências da pressão arterial baixa na gravidez?

Enquanto a pressão arterial baixa durante a gravidez pode ser valiosa para mulheres cronicamente hipertensas, para muitas mulheres normotensas e para a maioria das mulheres com sintomas de hipotensão mesmo antes do evento feliz, a queda na pressão arterial associada à gestação pode ser uma fonte de problemas.
Entre esses problemas, os mais comuns são: fraqueza, tontura, tontura, sensação de desmaio, visão embaçada, náusea, dor de cabeça e fadiga.
Uma peculiaridade dos sintomas que variam de fraqueza a visão turva é que eles se manifestam especialmente durante a transição de uma posição sentada / deitada para uma posição ereta.

Outros sintomas de pressão arterial baixa durante a gravidez?

• Palpitações
• Dificuldade de concentração
• Maior sensação de sede

Que comportamentos podem agravar os sintomas de pressão arterial baixa na gravidez?

Uma série de hábitos comportamentais inadequados pode agravar os sintomas de pressão arterial baixa durante a gravidez.
Entre esses hábitos comportamentais, os seguintes são relatados em detalhes:

• Levantar-se muito rapidamente de uma posição sentada ou deitada.
  A passagem repentina da posição sentada / deitada para a posição ereta envolve, devido à força da gravidade, um retorno repentino do sangue para os membros inferiores (portanto, para as pernas).
  Se, como acontece na presença de hipotensão, o sistema venoso das pernas não consegue devolver imediatamente todo o sangue apreendido e, assim, se opor à estagnação sanguínea nos membros inferiores, ocorre uma redução inevitável do retorno do sangue ao coração e o consequente aparecimento de fraqueza, tontura, visão turva e desmaios.
• Deite de costas (costas).
  Principalmente nos dois últimos trimestres da gravidez, o aumento do útero pode levar à oclusão da veia cava inferior e das veias pélvicas.
  Esse problema é particularmente evidente quando a gestante assume ou se deita em decúbito dorsal, tanto que cerca de 1/3 das gestantes desenvolve uma condição conhecida como "síndrome hipotensiva em decúbito dorsal"; A síndrome hipotensiva supina inclui uma ampla gama de sintomas - incluindo taquicardia, hipotensão, ansiedade, náusea e tontura - todos os quais podem ser atribuídos à posição deitada de bruços.
• Não fornecer a quantidade certa de líquidos e / ou alimentos.
  A hipoglicemia e a desidratação são dois fatores que desencadeiam e agravam o quadro de hipotensão, pois levam à diminuição do volume total de sangue em circulação no organismo (hipovolemia).
  Os leitores são lembrados de que as circunstâncias que afetam a pressão arterial incluem o volume sanguíneo, ou seja, o volume total de sangue já mencionado em circulação no corpo.
• Comer refeições muito grandes.
  Após as refeições, a pressão arterial sofre uma redução fisiológica, graças ao maior fluxo de sangue para o sistema digestivo e à menor perfusão sanguínea para os outros órgãos do corpo.
  O consumo de refeições muito fartas acentua a redução mencionada, principalmente em pessoas com tendência à hipotensão, como as grávidas.
• Beber bebidas alcoólicas.
  Além de ter efeitos deletérios no desenvolvimento psicofísico do feto, o álcool contribui para o agravamento da hipotensão e dos distúrbios decorrentes, devido ao seu conhecido efeito vasodilatador.
• Mantenha uma posição vertical por muito tempo, especialmente se for estática.
  A manutenção estática da posição ereta por longos períodos de tempo envolve, devido à gravidade, a estagnação do sangue nos membros inferiores. Tudo isso, em uma pessoa com pressão baixa, tem o efeito de agravar os sintomas de hipotensão, pois não há retorno adequado do sangue para o coração.

Outras circunstâncias que podem agravar a pressão arterial baixa durante a gravidez

Além dos comportamentos descritos acima, o seguinte pode contribuir para agravar ainda mais a pressão arterial baixa na gravidez:

• A presença de anemia por deficiência de ferro, isto é, a diminuição patológica da hemoglobina no sangue (anemia) devido a uma deficiência de ferro (sideropênica).
  Além de ser em si uma condição bastante comum na população feminina, a anemia ferropriva é uma possibilidade ainda mais concreta para as grávidas, pois a gravidez envolve um aumento das necessidades de ferro.
• L'alta temperatura.
  O calor promove vasodilatação periférica e sequestro de sangue nos membros inferiores; como visto em outras circunstâncias, esses dois fatores contribuem para a queda da pressão arterial, principalmente em pessoas já propensas ao problema, como as grávidas.

Complicações da pressão arterial baixa na gravidez

Na mulher grávida, se a queda de pressão durante a gravidez for severa mais alto do que leve - situação muito rara - aumenta significativamente o risco de danos a órgãos essenciais para a saúde humana.
Além disso, estudos científicos têm demonstrado que, em tais situações, também há uma maior inclinação para Gravidez ectópica.

A pressão arterial baixa durante a gravidez é prejudicial para o feto?

Até agora, nenhum médico, pesquisador, etc. conduziu pesquisas adequadas sobre os efeitos precisos da pressão arterial baixa no feto durante a gravidez.
No passado, no entanto, alguns especialistas propuseram a hipótese, nunca demonstrado satisfatoriamente, que a queda da pressão arterial da mulher grávida pode levar a um maior risco de baixo peso ao nascer, dificuldades de aprendizagem e até morte fetal para o futuro feto.

Quando consultar um médico imediatamente?

A pressão arterial baixa durante a gravidez exige que a mulher grávida entre em contato com seu médico imediatamente ou vá ao hospital mais próximo quando causar:

• Desmaios repetidos
• Fortes dores de cabeça;
• Vômito prolongado
• Dispneia;
• Pulso extremamente rápido;
• Dor no peito;
• Dormência em alguma parte do corpo.

Remédios

Qual é o tratamento da pressão arterial baixa na gravidez?

Na maioria dos casos, a pressão arterial baixa durante a gravidez não requer cuidados e tratamento específico (portanto, sem medicamentos), mas requer apenas alguns truques, útil para controlar os sintomas de hipotensão e evitar que ela perturbe excessivamente a qualidade de vida da mãe.
As medidas em questão incluem contra-medidas a circunstâncias que agravam a hipotensão durante a gravidez e outros remédios.
Em detalhes, aqui está o que essas contramedidas e remédios consistem em:

• Mudar da posição sentada / deitada para a posição em pé gradualmente, em vez de repentinamente;
• Deite-se do seu lado esquerdo, em vez de na parte de trás. Desta forma, o retorno do sangue ao coração é favorecido mesmo na posição deitada. Para tornar a posição mais confortável, um travesseiro pode ser guardado sob as coxas ou ao longo das costas.
  É particularmente importante aderir a esta contramedida a partir da 16ª semana de gestação;
• Consumir refeições pequenas e frequentes, e contratar quantidades generosas de líquidos;
• Evite o consumo de bebidas alcoólicas;
• Quando se espera que a posição vertical seja mantida por longos períodos de tempo, estimule a circulação sanguínea ao longo dos membros inferiores, através do movimento periódico dos músculos da perna. É útil, por exemplo, ficar na ponta dos pés de vez em quando, pois esse movimento envolve contrações e relaxamento alternados que atuam como um "efeito de bombeamento" no sangue;
• Evite ficar em ambientes excessivamente quentes e úmidos;
• Integre sua ingestão de ferro vir da dieta por meio de suplementos específicos, conforme prescrito pelo médico;
• Evite o consumo de café, especialmente à noite ou antes de ir para a cama. O café tem efeitos hipotensivos;
• Evite atividades físicas muito intensas. Depois de se envolver em atividades físicas vigorosas, a pressão arterial tende a cair;
• Usar meias de compressão. Esse tipo de meia promove o retorno do sangue venoso dos membros inferiores para o coração e é um excelente remédio para a pressão arterial baixa durante a gravidez e depois dela.

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