O termo pressão intra-abdominal refere-se à pressão que se forma dentro da região abdominal quando a respiração é interrompida. A região abdominal é aquela região
limitada anatômica acima pelo diafragma e abaixo pela pelve, os ossos da pelve, em particular o estreito superior.
Abaixo da região abdominal está a região pélvica, uma porção entre o estreito superior e inferior da pelve; o tórax está localizado acima. A região abdominal é a maior cavidade do corpo humano e não contém comunicação direta com o que está fora do corpo. O fato de o abdômen não estar em relação direta com o exterior permite manter seguras as vísceras mais importantes e também permite uma formação mais fácil de uma diferença de pressão.
Pressão intra-abdominal e fisiologia
Para ficar em uma condição de pressão elevada é necessário que o volume seja reduzido devido à contração de alguns tecidos. Obviamente, nos referimos aos músculos, em particular o diafragma e os vários músculos abdominais. A natureza nunca cria nada sem razão, isso também se aplica ao fenômeno da pressão intra-abdominal. Os efeitos disso são:
- Maior eficiência nos esforços
- Contribuir para a respiração
- Manter atitude postural
Vamos começar com o mais simples: respirar. As trocas de ar com o exterior nos permitem permanecer vivos e fazer com que quase tudo em nosso corpo funcione adequadamente. A dinâmica respiratória é a seguinte: o diafragma se contrai e diminui o volume da cavidade torácica, ao mesmo tempo que a caixa torácica se expande, aumentando ainda mais essa pressão negativa.
Como os pulmões estão em comunicação com o exterior, um aumento em seu volume faz com que o ar entre no trato respiratório e preencha o volume torácico. Os pulmões se expandem junto com a caixa torácica porque aderem a ela graças a um revestimento específico: a pleura pulmonar.
A pleura pulmonar é uma espécie de membrana dupla com uma cavidade na qual existe uma pressão negativa. Como essa pressão é negativa, é como se ela sugasse a parede externa dos pulmões para perto da parede torácica interna.
O papel do abdome é bastante evidente: esta cavidade está em contato direto com a cavidade torácica em expansão e, por não ter comunicação com o exterior, o abdome deve "mudar de forma" para acompanhar os movimentos do diafragma. Por isso, quando você inspira, o abdômen tende a se dilatar.
Para que o abdômen se expanda, os músculos que podem contraí-lo devem relaxar: os músculos abdominais e os lombares (e outros músculos). Se os músculos abdominais se contraem e ao mesmo tempo inspiram e retêm o ar inspirado, a pressão intra-abdominal aumenta.
Quando você expira, o diafragma relaxa e retorna ao seu formato de cúpula, que "comprime" a cavidade torácica junto com a contração de outros músculos na região torácica. Ao mesmo tempo, o movimento do diafragma é acompanhado por uma contração dos músculos abdominais.
Se esses músculos se contraírem, o volume abdominal é empurrado para cima e o retorno do diafragma é facilitado. Além disso, os músculos abdominais abaixam as últimas costelas, reduzindo o volume do tórax. Se não houvesse pressão intra-abdominal, a respiração seria muito menos eficiente.
Atitude postural
Além disso, ao explorar a pressão intra-abdominal, o diafragma e os músculos abdominais contribuem para manter uma postura correta do nosso corpo. O diafragma, de fato, contribui para o aumento da pressão intra-abdominal, e isso exerce uma força de impulso sobre todo o volume da cavidade abdominal.
Isso significa que a pressão intra-abdominal gera forças que empurram a coluna para cima, contrabalançando parcialmente a força da gravidade que tende a comprimi-la. A respiração adequada e, portanto, uma pressão abdominal fisiológica, contribui para a descompressão da coluna vertebral.
Para que essas forças sejam criadas na cavidade abdominal é necessário que essas forças não sejam dissipadas e, portanto, que a musculatura da parede abdominal seja forte. Geralmente a parte de trás do abdômen é forte o suficiente, enquanto a frente e os lados não são tão fortes. Por esse motivo, os músculos abdominais são essenciais para uma postura correta e uma boa saúde da coluna vertebral.
Esforço Eficaz
Para mover um peso, é necessário alavancar em algo estável. Por isso, não podemos andar sobre a água ou nadar no ar. Somos capazes de nos mover porque nossa força de peso é contrabalançada por um impulso igual e oposto do solo. Os materiais fluidos não têm esse comportamento; os sólidos, sim.
O corpo humano é um material particular: pode ser assimilado a um sólido para alguns componentes, enquanto outros têm um comportamento mais elástico. Outros ainda, no entanto, têm um comportamento semelhante a um fluido. Toda a cavidade abdominal é revestida por várias camadas de músculos.
Quando um músculo se contrai, permite transmitir as forças a que está sujeito e torna-se rígido. A contração dos músculos abdominais é tônica e fásica. Tônico significa que é um efeito duradouro
em tempo. Fásico refere-se a uma contração de duração limitada e, em geral, de intensidade moderada.
Existem gestos reflexos para os quais, automaticamente, quando um esforço é feito, a pressão intra-abdominal tende a aumentar com uma contração fásica desses músculos. Esse reflexo ocorre automaticamente porque o corpo sabe como ser mais forte.
Este princípio é o mesmo que nos leva a realizar certos exercícios de forma incorreta: o corpo tende automaticamente a se colocar na posição mais vantajosa ao recrutar os músculos mais fortes ou que está mais acostumado a usar. Também foram observados reflexos labirinto-cervicais, ou seja, respondem a estímulos do sistema vestibular e músculos cervicais, envolvidos no equilíbrio.
Seguindo um estímulo em uma determinada direção, ocorre uma contração automática dos músculos abdominais, tanto para impedir o movimento quanto para tornar mais eficiente a ação dos músculos envolvidos no movimento.
Essa maior eficiência é resultado do comportamento rígido da cavidade abdominal. Uma pressão intra-abdominal suficiente permite que as forças sejam transmitidas de baixo para cima e também fornece uma base sólida sobre a qual realizar um movimento.
Treino de ginásio
Todos os exercícios que envolvem carga axial são afetados pela pressão intra-abdominal. Os mais comuns são agachamentos e levantamento terra, mas também se fala em supino militar e supino reto até a rosca direta. Em níveis ainda mais evidentes podemos considerar as ginastas enquanto executam as várias habilidades nos anéis: se seu abdômen não fosse uma seção rígida, não haveria como o corpo permanecer perfeitamente alinhado.
Por isso, ao realizar o agachamento, é necessário um suporte válido da musculatura abdominal. Se essa contração não existisse, o tórax desabaria sobre a parte inferior do corpo, pois o abdômen não seria capaz de suportar a compressão.
Pelo que foi dito anteriormente, quanto mais forte a pressão intra-abdominal, mais eficiente se pode ser e, portanto, ser mais forte.
Ernie
Infelizmente, a capacidade do corpo humano tem um limite: em determinado ponto a pressão intra-abdominal é tal que a rigidez do tecido muscular não é suficiente. Nesse ponto, o revestimento dos feixes musculares superficiais é rompido e também pode ocorrer que as vísceras sejam empurradas pela mesma pressão para o tecido muscular rompido.
Quando as vísceras estão envolvidas nessa saliência, ela é chamada de hérnia abdominal. Em geral, essa lesão ocorre quando os músculos profundos não são fortes o suficiente para suportar os músculos mais superficiais que, portanto, são afetados. Mais uma vez, estamos falando sobre o transverso abdominal. Este músculo é o mais profundo dos 4 músculos abdominais e é de longe aquele com a contração mais tonificada.
Isso significa que uma boa força nesse músculo fornece feedback estético e benefícios no treinamento e na saúde. Como o músculo transverso é o primeiro a responder à pressão intra-abdominal, ele desempenha um papel primordial na formação desta.
Se este músculo for forte, a pressão não pode superar a resistência do tecido muscular. Esse músculo é o mais predisposto a manter as vísceras em seu lugar, tanto em condições fisiológicas quanto de estresse. Uma fraqueza disso leva a uma sobrecarga dos músculos abdominais mais superficiais com resultados desagradáveis.
