Pelo escritor healthiergang , graduado em Ciência e Tecnologia de Alimentos, com especialização em Nutrição e Alimentos Funcionais.
Vigor muscular ou dismorfofobia
A dismorfofobia muscular (DM) refere-se a uma condição caracterizada pela preocupação, em pessoas visivelmente musculosas, de serem muito magras e de baixo desempenho. Pope, um psiquiatra, em 1997 descreveu esta condição como "uma preocupação crônica de não ser suficientemente musculoso".
O primeiro a descrever o problema da bigorexia foi Harrison G. Pope, professor de psiquiatria da Universidade de Harvard, que em seu livro The Adonis Complex inicialmente a definiu como anorexia reversa, referindo-se ao fato de a paciente anoréxica que ela viu engordar, apesar de ser muito magro, o sujeito vigoroso sempre se viu magro e não musculoso mesmo depois de ter alcançado um corpo muito musculoso e atlético.
Posteriormente, Pope renomeou essa condição como "dismorfia muscular", ou seja, um tipo particular de transtorno dismórfico corporal em que a preocupação não se limitava a uma anormalidade física específica, mas dizia respeito a todo o corpo.
O DM pode ser definido de diferentes formas: bigorexia (grande = grande e orex = apetite, "fome de grosso", desejo de ter um corpo mais musculoso e ao mesmo tempo magro em relação ao que se percebe ter); vigoressia (vigor = força e orex = apetite, fome, desejo de ser forte e vital); complexo de Adônis (personagem da mitologia grega, retratando o ideal de beleza masculina).
Epidemiologia
Acomete geralmente homens, principalmente entre 15 e 35 anos, praticando esportes como futebol, luta livre ou musculação, onde os treinos visam desenvolver músculos e força. (Leone James E.; Edward J. Sedory; Kimberly A. Gray. 2005). Cerca de 100.000 pessoas no mundo parecem sofrer desse transtorno, mas com grande probabilidade essa prevalência está subestimada devido à dificuldade em reconhecer quem é afetado por ela.
No entanto, as mulheres também estão sujeitas ao DM, estudo realizado em academias de Boston relatou que 33% das entrevistadas admitiram usar ou ter feito uso de anabolizantes, às vezes, com dependência dessas substâncias. 56% dos usuários relataram sintomas hipomaníacos durante o uso e 40% sintomas depressivos quando em abstinência. Por fim, tanto os usuários quanto os demais apresentaram dietas rígidas (transtorno alimentar tipo fisiculturista) e insatisfação com a aparência física.
Transtorno alimentar, dismorfismo corporal ou transtorno obsessivo-compulsivo? A dismorfia muscular atualmente não está incluída no DSM IV como uma categoria diagnóstica separada e é debatido se deve ser classificada como um transtorno alimentar ou como um subtipo de transtorno dismórfico corporal.
Segundo Pope, embora os sintomas típicos de anorexia nervosa e inverso sejam comparáveis, a principal característica do segundo caso parece ser a preocupação com o próprio corpo, enquanto os distúrbios alimentares (controle exagerado da nutrição) desempenham um papel "secundário" (Olivardia, 2001).
A principal preocupação das pessoas com dismorfofobia muscular não é o quão magras elas podem se tornar, ao invés de grandes e musculosas.
Outro estudo (Asier Martìnez Segura et al. 2015), ao invés disso, focou a atenção na dieta de indivíduos com DM comparando 45 atletas com DM com 96 atletas normais entre 18 e 45 que estavam tentando aumentar a massa muscular.
Os resultados mostram que a ingestão calórica é geralmente maior em indivíduos que sofrem de DM e como o consumo de proteínas vai de uma média de 1,5 g / kg / d em atletas "normais" para quantidades maiores que 2 g / kg / d em indivíduos com DM, em relação aos demais macro e micronutrientes, não foram encontradas diferenças significativas.
Sintomas
Dispercepção corporal ou preocupação patológica com relação a um corpo considerado não suficientemente seco e musculoso (em casos extremos é possível implantar próteses nos peitorais para atingir a forma ideal); comportamento viciante em relação ao exercício físico.
O bigoréxico é escravo dos treinos a ponto de passar todo o tempo livre na academia, perdendo de vista o trabalho, os amigos, a família; possível abuso de substâncias anabólicas para aumentar a massa muscular e melhorar o desempenho físico; comportamento alimentar perturbado até ortorexia ou aplicação de regras dietéticas estritas. É um plano alimentar muito rígido e desequilibrado, rico em proteínas e pobre em gorduras e com um cálculo preciso das calorias consumidas.
Complicações
A obsessão do indivíduo afetado pelo DM nunca encontra realização, os resultados obtidos não importam porque, em qualquer caso, para a pessoa sempre parecerão inferiores ao que ela desejou obter; o sujeito dedica a maior parte de seu tempo à satisfação desse desejo, não dando importância ao resto de sua vida. O principal problema é que o sujeito pode chegar a fazer uso de medicamentos que aumentam o tônus muscular, que podem ser tóxicos para o organismo.
A etiopatogenia desta patologia não é totalmente conhecida. Ele deve se concentrar em torno de dois determinantes principais, não totalmente independentes um do outro. O primeiro a ser questionado é o fator genético: haveria um fator biológico predisponente para o qual algumas pessoas seriam particularmente propensas por natureza a desenvolver patologias desse tipo (com forte conotação obsessivo-compulsiva).
A segunda causa é de natureza psíquica e diz respeito à baixa autoestima dos sujeitos afetados por esta patologia: muitas vezes o jovem adulto bigoréxico era uma criança esguia, magra e doente, ridicularizada por amigos e colegas de escola ou superprotegida pelos pais que agora tem encontraram .uma maneira de retaliar, de se defender e se proteger, criando uma espécie de armadura muscular.
Terapia
Ainda não está claro qual é o procedimento terapêutico mais eficaz; além disso, muitas vezes é muito difícil diagnosticar esse problema e, subsequentemente, convencer o paciente a iniciar a terapia. O centro de Harvard Eating Disordes afirma que os alunos com esse transtorno devem ser tratados com o máximo respeito e empatia para evitar que tenham "medo" de que alguém queira mudar sua participação no esporte.
Conforme relatado por Dawes e Mankin (2004), a melhor estratégia nesse sentido acaba sendo uma abordagem multidisciplinar que combina habilidades médicas, nutricionais e psicológicas.
conclusões
A dismorfofobia muscular é uma doença emergente. As pressões sobre os homens para parecerem mais magros e musculosos promoveram um aumento nos distúrbios psicocomportamentais frequentemente associados à anorexia e à bulimia nervosa.
Os atletas são particularmente suscetíveis ao desenvolvimento de distúrbios de percepção da imagem corporal, especialmente devido às pressões exercidas pelo ambiente esportivo e pela moda que promove músculos e força.
Portanto, é necessário, dada a importância que essa patologia está assumindo dia após dia, que os estudiosos continuem no futuro a monitorar e documentar a incidência da bigorexia na população e tentar encontrar a terapia farmacológica e psicanalítica correta para lidar com esse transtorno. .
