¿Qué es la apolipoproteína B?
La apolipoproteína B es el principal componente proteico de las lipoproteínas de baja densidad (LDL o colesterol "malo"), responsable de transportar el colesterol a los tejidos.
La apolipoproteína B, o más simplemente APOB, también constituye alrededor del 40 por ciento de la fracción proteica de lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL) y quilomicrones (que transportan triglicéridos de origen endógeno y exógeno).
Funciones en el cuerpo
APOB es esencial para el ensamblaje, secreción y metabolismo de estas lipoproteínas.
Aunque la función de la apolipoproteína B aún está lejos de entenderse completamente, sabemos que actúa como ligando para los receptores de LDL ubicados en muchas células del cuerpo. En la práctica, representa la "llave" que, una vez insertada en la cerradura de la respectiva "ventana" ubicada en la superficie externa de la celda, permite la entrada del colesterol.
La interacción de alta afinidad entre LDL y el receptor de LDL (ubicado en la superficie de la mayoría de las células de nuestro organismo) se produce a través de APOB, que es el ligando fisiológico y por tanto responsable en gran parte de la regulación de los niveles de colesterol LDL en el cuerpo plasmático.
¿Por qué se mide en sangre?
Las dosis de apolipoproteína B, junto con las de otros indicadores sanguíneos, permiten cuantificar el riesgo de padecer enfermedades arterio-coronarias. De hecho, existe una clara relación entre niveles elevados de APOB y aterosclerosis, tan evidente que la dosificación de APOB en sangre representa un mejor indicador de riesgo cardiovascular que el colesterol LDL (que a su vez es más indicativo de colesterol total). De forma similar a este último, los niveles de apolipoproteína B pueden estar elevados por factores genéticos y / o ambientales (dieta hipercalórica rica en grasas saturadas y azúcares simples, sobrepeso, sedentarismo, etc.).
En la sangre encontramos dos isoformas, APOB48, sintetizada exclusivamente por el intestino delgado, y APOB100, producida en el hígado.
Valores normales
Valores normales Apolipoproteína B en plasma: 35-100 mg / 100 ml
Causas de APOB Elevate
Aumento: embarazo; hipercolesterolemia; defectos en los receptores de LDL; obstrucción del tracto biliar; síndrome nefrótico.
Disminución: enfermedad del hígado; septicemia; administración de estrógenos; deficiencia familiar de apolipoproteína B
Riesgos de salud
Existe una clara relación entre la concentración de APOB100 en sangre y el número de partículas lipoproteicas de origen hepático (VLDL, IDL, LDL), ya que cada una de ellas tiene una, y solo una, proteína APOB100.
Los niveles elevados de APOB100 en sangre son, por tanto, sinónimo de un elevado número de lipoproteínas LDL, pero no aportan ninguna información sobre su contenido en lípidos y en particular en colesterol (las distintas partículas pueden tener una carga más o menos importante de triglicéridos y colesterol). Entonces, ¿cómo explicar la asociación entre niveles elevados de APOB100 y un mayor riesgo cardiovascular?
Se cree que la presencia de un elevado número de lipoproteínas en el torrente sanguíneo da lugar a mecanismos de competencia por los receptores celulares APOB100 (LDL-R). Dado que el número de estos "candados" y sus respectivas "ventanas" es limitado, el exceso de "llaves" (lipoproteínas) en la sangre las hace más susceptibles a aquellos fenómenos de origen oxidativo y no oxidativo, que subyacen a la formación de ateromas. . Estas consideraciones explicarían la relación entre niveles elevados de apolipoproteína B y mayor riesgo de enfermedad coronaria, así como la mayor fiabilidad de este parámetro en comparación con el colesterol LDL.
Los niveles de apolipoproteína B a menudo están relacionados con los de apoliporoteína A1 (que caracteriza al HDL o colesterol "bueno"). Cuanto más bajo es esto informe (APO-A1 / APO-B) y mayor es el riesgo cardiovascular.
