Depresión posparto: qué es y cómo tratarla

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definición

¿Qué es la depresión posparto?

Para la nueva madre, el nacimiento del bebé puede provocar una cascada de emociones intensas y conflictivas, que van desde la excitación y la alegría hasta los ataques de ira y ansiedad, pero también puede resultar en algo inesperado, como la depresión posparto.

Muchas madres "novatos" experimentan un malestar fisiológico llamado "tristeza posparto", que a menudo ocurre después de que nace el bebé y que generalmente incluye cambios de humor y ataques de llanto que se resuelven rápidamente. Sin embargo, otras madres primerizas sufren una forma de depresión más grave y duradera, conocida como depresión posparto. Por último, incluso más raramente, una forma extrema de depresión posparto conocida como psicosis posparto ocurre después del nacimiento del bebé.

La depresión posparto no es una debilidad ni un defecto de carácter. A veces es simplemente una complicación del parto. Si experimenta depresión posparto, el tratamiento oportuno puede ayudarlo a mantener sus síntomas bajo control y disfrutar de su bebé al máximo.

Los síntomas

¿Cómo se manifiesta la depresión posparto?

Los síntomas son diferentes y dependen del tipo de depresión posparto.

Los síntomas de la llamada depresión posparto, que dura solo unos pocos días hasta un máximo de una o dos semanas, pueden incluir:

• Cambios de humor
• Ansia;
• Tristeza;
• Irritabilidad;
• Llorar;
• Pérdida de concentración;
• Trastornos del sueño.

Cuando se experimenta una depresión posparto genuina, los síntomas pueden ser similares a los de la depresión posparto, pero de mayor intensidad y duración, a veces interfiriendo con la capacidad de cuidar al bebé o en el manejo de otras actividades.

La depresión posparto se puede caracterizar por estos síntomas:

• Pérdida de apetito
• Insomnio;
• Irritabilidad e ira intensas;
• Fuerte fatiga;
• Pérdida de interés en el sexo.
• Pérdida del entusiasmo por la vida.
• Sentimientos de vergüenza, culpa e insuficiencia;
• Cambios de humor severos
• Dificultad para vincularse con su hijo;
• Aislamiento de familiares y amigos;
• Pensamientos de lastimar o lastimar al bebé.

La depresión posparto, si no se trata, puede durar meses o más.

Si la depresión posparto evoluciona a psicosis posparto o si después del nacimiento del niño pasa directamente a la psicosis posparto (condición rara, pero que si ocurre comienza en las primeras dos semanas después del nacimiento), los síntomas son aún más severos y pueden incluir:

• Confusión y desorientación;
• Alucinaciones y delirios;
• Paranoia;
• Intente lastimarse o lastimar al niño.

Por lo general, si se siente deprimida después del nacimiento de su bebé, es posible que se sienta reacia o avergonzada de hablar sobre su estado de ánimo. Sin embargo, es importante que llame a su médico si los signos y síntomas de la depresión muestran alguna de estas características:

• No desaparecen después de dos semanas;
• Empeoran;
• Hacen que sea difícil para la nueva madre cuidar a su bebé;
• Surgen pensamientos de dañar o lastimar al bebé.

Si sospecha que se está desarrollando psicosis posparto, debe consultar a su médico de inmediato. No espere y espere que la afección mejore por sí sola, ya que, si se descuida, la psicosis posparto puede provocar pensamientos o comportamientos que amenacen la vida.

Para más información: Síntomas de depresión posparto

Causar

¿Cuáles son las causas que pueden dar lugar a la depresión posparto?

No existe una causa única responsable de la depresión posparto; Los factores físicos, el estilo de vida y el estado emocional pueden jugar un papel favorable en el desarrollo de la patología.

• Cambios físicos: Después del nacimiento de su bebé, una caída dramática en los niveles hormonales (estrógeno y progesterona) puede contribuir a la depresión posparto. Otras hormonas producidas por la glándula tiroides pueden disminuir drásticamente, dejando una sensación de cansancio, pereza y depresión. Los cambios en el volumen sanguíneo, la presión arterial, el sistema inmunológico y el metabolismo son factores adicionales que pueden provocar cambios de humor y fatiga.
• Factores emocionales: cuando atraviesas un período en el que te falta el descanso adecuado y estás abrumado por el sueño, incluso los pequeños problemas diarios pueden ser difíciles de resolver. Por lo tanto, uno puede estar preocupado por su capacidad para cuidar al recién nacido; uno puede sentirse menos atractivo o luchando con su sentido de identidad; puede sentir que ha perdido el control de su vida. Todos estos factores pueden provocar depresión posparto.
• Influencia del estilo de vida: Un bebé inquieto o tener hermanos mayores, las dificultades para amamantar, los problemas económicos y la falta de apoyo de una pareja u otros seres queridos pueden provocar depresión posparto.

Factores de riesgo

¿Cuáles son los factores de riesgo que pueden favorecer la aparición de la depresión posparto?

La depresión posparto puede surgir después del nacimiento de cualquier hijo, no solo después del primogénito. El riesgo aumenta si:

• Hay antecedentes de depresión, tanto durante un embarazo anterior como en otros momentos de la vida;
• Ha experimentado eventos estresantes en el último año, como complicaciones del embarazo, enfermedad o pérdida del trabajo;
• Han surgido problemas en la relación con su pareja;
• Estamos atravesando un período de problemas financieros;
• El embarazo no fue planeado o no deseado.

El riesgo de desarrollar psicosis posparto es mayor en mujeres que tienen trastorno bipolar.

complicaciones

Si no se trata, la depresión posparto puede interferir con el vínculo entre madre e hijo y causar serios problemas familiares. Los hijos de madres que no han tratado de inmediato la depresión posparto probablemente tendrán problemas de comportamiento, como dificultad para dormir y comer, rabietas e hiperactividad. Además, es posible que estos niños experimenten retrasos en el desarrollo del lenguaje.

La depresión posparto no tratada puede durar meses o incluso más; a veces puede convertirse en un trastorno depresivo crónico. Incluso cuando se trata, esta afección puede aumentar el riesgo de que una mujer desarrolle depresión mayor en el futuro.

Terapia

¿Cómo se trata la depresión posparto?

La terapia varía según la gravedad de la depresión y las necesidades individuales.

Si se encuentra en la llamada fase de depresión posparto, esto generalmente desaparecerá por sí solo en unos pocos días, hasta un máximo de dos semanas. Mientras tanto, debe descansar lo más posible, aceptando la ayuda de familiares y amigos. Es importante relacionarse con otras madres primerizas y evitar el alcohol, que puede empeorar los cambios de humor. Si tiene una tiroides hipoactiva, su médico puede recetarle una terapia de reemplazo.

La depresión posparto en sí a menudo se trata mediante el asesoramiento y la terapia adecuados. Cuando se trata de asesoramiento, puede ser útil hablar sobre su angustia con un psiquiatra, psicólogo u otro profesional de la salud mental. A través del asesoramiento del especialista, puede encontrar una mejor manera de hacer frente a sus sentimientos, resolver problemas y lograr metas realistas. A veces, la terapia familiar o de pareja también puede ayudar.

Otra posible solución deriva del uso de fármacos antidepresivos, que generalmente se prescriben en caso de depresión posparto. Si todavía está amamantando, es importante saber que cualquier medicamento que tome también pasará a la leche producida por sus senos. Sin embargo, algunos antidepresivos también se pueden usar durante la lactancia porque tienen un riesgo muy bajo de causar efectos adversos al bebé. Obviamente, es importante hablar con su médico para analizar los posibles riesgos y beneficios asociados con el uso de antidepresivos específicos.

El otro camino que se puede seguir es la terapia hormonal. El suministro farmacológico de estrógenos podría contrarrestar la rápida disminución de la contraparte natural que acompaña al nacimiento del niño, aliviando así los signos y síntomas de la depresión posparto que experimentan algunas mujeres. Sin embargo, la investigación sobre la eficacia real de la terapia hormonal en la depresión posparto aún es limitada. Por lo tanto, es necesario evaluar con su médico, como se ve en la terapia antidepresiva, los riesgos y beneficios a los que se enfrenta.

Un tratamiento adecuado de la depresión posparto le permite recuperarse de este trastorno en unos meses. Evidentemente, en algunos casos la terapia dura un tiempo. además, lo importante es continuarlo hasta que empieces a sentirte mejor y sea el propio médico quien te lo recomiende. De hecho, una suspensión temprana de la terapia puede provocar recaídas.

Por otro lado, el tratamiento de la psicosis posparto es más difícil. De hecho, requiere ingreso inmediato a un hospital. Una vez que se garantiza la seguridad del paciente, se le puede administrar una variedad de medicamentos, como antidepresivos, antipsicóticos y estabilizadores del estado de ánimo, para controlar los signos y síntomas. A veces, se prescribe una terapia anticonvulsiva, durante la cual se aplican pequeñas descargas eléctricas de baja intensidad en el cerebro para producir las mismas ondas cerebrales que ocurren durante una convulsión. Los cambios químicos que ocurren después de la aplicación de corriente eléctrica pueden reducir los síntomas de depresión, especialmente cuando otros tratamientos han sido ineficaces o cuando se desean resultados inmediatos.

El tratamiento de la psicosis posparto puede cuestionar la capacidad de la madre para amamantar a su bebé. De hecho, la separación del bebé dificulta la lactancia y algunos tratamientos utilizados para la psicosis posparto no se recomiendan para las mujeres que están amamantando.

Para más información: Medicamentos para el tratamiento de la depresión posparto

Estilo de vida y remedios caseros

La depresión posparto generalmente no es una afección que pueda tratar por su cuenta, sin embargo, puede hacer algo concreto por sí misma para ayudarlo a construir su plan de tratamiento y acelerar la recuperación, como:

• Elija un estilo de vida saludable. Esto incluye actividad física regular, como un paseo con su bebé, que se incluirá en sus actividades diarias. Coma alimentos saludables y evite el alcohol.
• Establezca expectativas realistas sin presionarse por todo lo que tiene que hacer. Reducir las expectativas sobre la existencia de una vida familiar perfecta. Haz lo que puedas, dejando el resto solo. Pide ayuda cuando la necesites.
• Tómate el tiempo para ti. Si siente que el mundo está en nuestra contra, aprenda a crear su propio espacio, como vestirse, salir de casa, visitar a un amigo o planificar un tiempo a solas con su pareja.
• Responde positivamente. Cuando se encuentre en una situación negativa, concentre su mente en un pensamiento positivo. Incluso si una situación no deseada no cambia, puede cambiar la forma en que piensa y se comporta en consecuencia; un curso corto de terapia conductual puede ayudarlo a aprender a hacer esto.
• Evite el aislamiento. Habla con tu pareja, familiares y amigos sobre tu estado de ánimo y tus sentimientos. Pregunte a otras madres sobre su experiencia. Pregúntele a su médico sobre la existencia de un posible apoyo local que incluya terapia de grupo para nuevas madres o mujeres que han sufrido depresión posparto.
• Recuerde que la mejor manera de cuidar a su bebé es cuidarse a sí misma también.