por Alessandra Montelli
Hasta hace unos años el diabetes tipo 2 estaba definido diabetes del adulto (porque comenzó después de los 30 años) o no dependiente de insulina (porque el tratamiento no incluía la inyección de insulina). Pero hoy estas dos definiciones están desactualizadas porque ya no representan correctamente las diferencias entre los dos tipos de diabetes: la diabetes tipo 2 también puede surgir en la infancia o la adolescencia, y en casos graves se trata no solo para vía farmacológica y dietética, sino también a través delinyección de insulina.
Que es
En la diabetes tipo 2, la secreción de insulina es inadecuado.
Los niveles de insulina suelen ser muy altos, especialmente en las primeras etapas de la enfermedad, pero la resistencia a la insulina a nivel de los tejidos periféricos y el aumento de la producción de glucosa por el hígado hacen que la niveles de insulina inadecuado para normalizar i niveles de azúcar en sangre. Posteriormente, la producción de insulina desciende, lo que agrava aún más la hiperglucemia.
La enfermedad generalmente se desarrolla en adultos y se vuelve más frecuente a medida que envejecemos. Los niveles de azúcar en sangre alcanzan valores posprandiales más altos en los ancianos que en los adultos más jóvenes, especialmente después de canillos de carbohidratos y volver a la normalidad más lentamente, en parte debido a la mayor cantidad de grasa abdominal acumulada y la reducción de la masa muscular.
valores
Se sospecha que la diabetes tiene síntomas y signos típicos y se confirma mediante la medición de la glucosa en sangre. Se hace después de un ayuno de 8-12 horas (Glucosa plasmática en ayunas, glucosa plasmática en ayunas - FPG) o 2 horas después de la ingestión de una sustancia concentrada de glucosa (Prueba de tolerancia oral a la glucosa - OGTT).
Los valores que indican presencia de diabetes son:
- FPG> 126 (> 7,0)
- OGTT> 200 (> 11,1)
En cambio, tenemos regulación de la glucosa alterada, Cuando:
- FPG está entre 100 y 125
- OGTT está incluido 140-199
Las abreviaturas, recordamos, significan: FPG = glucosa en sangre basal en ayunas;
OGTT = test oral de tolerancia a la glucosa, azúcar en sangre a las 2 horas.
Los síntomas
Los síntomas más comunes de la diabetes tipo 2 son los dehiperglucemia: en primis frecuencia de urinario e sensación de sed intensa que puede progresar a hipotensión y deshidratación.
Una deshidratación severa provoca debilidad, agotamiento y cambios en el estado mental. Los síntomas surgen en función de las fluctuaciones del azúcar en sangre. A veces uno puede aparecer sensación de hambre exagerada, especialmente cuando los valores de glucosa en sangre son altos.
La hiperglucemia también puede causar pérdida de peso, náuseas y vómitos, alteraciones visuales y pueden predisponer a infecciones bacterianas o fúngicas.
A veces, diabetes tipo 2 puede ser asintomático y se diagnostica por casualidad mediante pruebas de rutina.
dieta
La dieta generalmente se adapta a necesidades individuales de los pacientes diabéticos, que puede así controlar el fluctuaciones en los valores de glucosa en sangre.
Por lo general, el médico sugiere completar la visita al especialista (del diabetólogo o internista) a una asesoramiento nutricional explicando qué comer y qué evitar. En general, las personas con diabetes tipo 2 deben seguir una dieta baja en grasas. ácidos grasos saturados y colesterol y con modestas cantidades de hidratos de carbono, preferentemente procedentes de cereales integrales o ad alto contenido de fibra.
También recomendamos limitar la ingesta de calorías pero aún comer con regularidad: esto ayuda a reducir el peso, uno de los factores que a menudo se asocia con diabetes tipo 2.
Para facilitar la elección de alimentos recomendados para diabéticos, la FAND (Asociación de Diabetes del país) ha elaborado pautas dietéticas:
- es bueno evitar: azúcares refinados, mermeladas, dulces, salsas y aderezos grasos como mantequilla, manteca de cerdo y margarina;
- usted puede consumir con moderación: frutas, prestando atención a las frutas más azucaradas (uvas, plátanos, higos, caquis, mandarinas), repostería dietética para diabéticos, castañas, patatas, maíz, legumbres (para consumir en combinación con cereales);
- es posible comer: verduras crudas y cocidas, pescado, carbohidratos complejos (pan, pasta, arroz, bizcochos) y cereales integrales, aceite de oliva, quesos, embutidos más magros (jamón cocido, jamón crudo, bresaola, speck, pavo asado y pollo), ambos rojos y carnes blancas, leche desnatada y yogur.
(Fuente: Manual Merck de diagnóstico y terapia)
