Dieta en el post-ataque cardíaco

Importancia de la dieta

Post infarto: ¿por qué seguir una dieta?

Después de haber sufrido un infarto, respetar unas sencillas reglas dietéticas se vuelve de fundamental importancia para recuperarse mejor y evitar sobrecargar aún más un corazón ya probado por la enfermedad.
Una dieta correcta, de hecho, disminuye el riesgo de sufrir un nuevo infarto y ayuda a controlar la presión arterial y el peso corporal.
Por lo tanto, es importante seguir estrictamente lo prescrito por el médico en cuanto a la elección de los alimentos y su preparación.
A continuación presentamos, a título meramente indicativo, algunos sencillos consejos sobre la alimentación en el postapeso, reiterando que no deben de ninguna manera superponerse o reemplazar lo prescrito por el médico.

Principios fundamentales

Los principios básicos de la dieta post infarto son:

• Numerosas comidas, pequeñas y frecuentes, para una correcta distribución de la energía.
• Alcanzar o mantener un peso adecuado:
• En caso de sobrepeso: dieta hipocalórica para favorecer la pérdida de peso (sin extremos)
• En caso de peso normal: dieta calórica normal para mantener el peso
• Bajo contenido de sodio
• Falta de nutrientes nocivos.
• Rica en nutrientes y factores nutricionales beneficiosos.

Veamos con más detalle cómo respetar estos principios.

Comidas pequeñas y frecuentes

¿Por qué dividir las calorías en comidas grandes, pequeñas y frecuentes?

Una comida demasiado abundante aumenta enormemente el trabajo del corazón, tanto por factores puramente mecánicos, dados por la expansión del estómago, como por el menor suministro de sangre al miocardio (el flujo sanguíneo se concentra a nivel de los órganos digestivos).
Por tanto, tras sufrir un infarto es importante ingerir comidas pequeñas y frecuentes, comenzando por un desayuno saludable y evitando los atracones (incluso los ocasionales).
Además, la mayor distribución de las comidas, asociada a una correcta elección de alimentos y raciones, favorece la consecución o mantenimiento de un peso adecuado.

Peso adecuado

Importancia del peso normal

El peso es un factor muy importante. Es crucial tanto en la prevención como en la terapia posterior a un ataque cardíaco.
De hecho, el exceso de peso (entendido como exceso de tejido adiposo) es consecuencia de una alimentación incorrecta y un estilo de vida sedentario y poco saludable, y predispone a la aparición de enfermedades metabólicas como hipertensión, hipercolesterolemia, diabetes mellitus tipo 2, hipertrigliceridemia, hiperuricemia y gota, etc. .
Mantener o alcanzar un peso normal reduce muchos factores de riesgo que predisponen a un ataque cardíaco o empeoran la afección después de un ataque cardíaco.
La mejor forma de conseguir este objetivo es la asociación entre dieta y actividad física PRÁCTICA (no todos los pacientes post-infarto pueden practicar cualquier tipo de deporte).

Dieta post infarto y peso fisiológico

El aporte calórico de la dieta post-infarto debe calibrarse para mantener, alcanzar o al menos acercarse al peso ideal.
De hecho, cuando es necesario, la pérdida de peso reduce significativamente algunos de los factores de riesgo más importantes de ataque cardíaco.
Sin embargo, recordemos que las personas que regresan de un infarto no deben ser sometidas a un estrés excesivo o subjetivamente intolerable; por lo tanto, deberían prohibirse las dietas de última hora, las dietas extremas y todos los regímenes nutricionales de moda, favoreciendo en cambio la nutrición clínica.
En general podríamos definir que es necesario:

• Evite las dietas rápidas
• Presta más atención a las porciones
• Elija sus alimentos con cuidado, evitando los chatarra
• Consumir comida:
• no demasiado calórico
• rico en fibra
• bajo en grasas
• baja carga e índice glucémico
• Aumento de la actividad física (esto también debe ser prescrito por el médico y supervisado por un experto).

Reiteramos una vez más que, normalmente, alcanzar el peso ideal va acompañado de una disminución de la presión arterial y lipemia, y mejora el control de la diabetes tipo II y la aterosclerosis (importantes factores de riesgo de infarto).

Dieta baja en sodio

Disminuir el sodio en la dieta: ¿que importancia tiene?

Reducir la ingesta de sodio es esencial para controlar la retención de agua y sal y la presión arterial.
Este resultado se obtiene por un lado suprimiendo o limitando severamente el uso de sal de mesa (denominada sal discrecional) y por otro reduciendo el consumo de la amplia gama de alimentos ricos en sodio (para su adición en las fases de elaboración o en la receta).
Eventualmente es posible utilizar la sal baja en sodio en lugar de la tradicional, pero única y exclusivamente por indicación médica, ya que podría interactuar negativamente con ciertos medicamentos.

Sal baja en sodio: ¿siempre es útil?

El uso de sal baja en sodio tiene un significado nutricional solo si se usa en la misma (o menor) cantidad de sal tradicional.

Por otro lado, dado que la sal baja en sal "sale menos" (debido al menor contenido de sodio), la mayoría de la gente tiende a consumir más, lo que anula su importancia nutricional.

Consejos útiles para reducir la ingesta de sodio con la dieta

Limitar la ingesta de sodio con los alimentos es muy fácil, solo tome algunas precauciones simples:

• Limitar el consumo de alimentos conservados en sal o procesados ​​(embutidos, embutidos cocidos, quesos, a excepción de pequeñas cantidades de stracchino, mozzarella, ricotta fresca y requesón, atún o caballa en conserva, verduras en escabeche, carnes y pescados secos, ahumados etc.)
• Limite el consumo de alimentos envasados ​​(galletas saladas, palitos de pan, taralli, picatostes, papas fritas en bolsas, nachos, palomitas de maíz en bolsas, etc.)
• No agregue sal a la comida; es útil quitar el salero de la mesa
• Utilizar un poco de sal durante la cocción (a la hora de preparar la pasta acostúmbrate, por ejemplo, a añadir la sal de forma paulatina y solo al finalizar la cocción; de esta forma se reduce considerablemente la cantidad de sal absorbida por la pasta o el arroz)
• Realce el sabor de los alimentos con otros condimentos, como especias, limón o vinagre tradicional / balsámico; evite los caldos de carne y nueces
• Si se aprecia la fruta, se puede consumir en sustitución de los bocadillos salados como bocadillo.

El aporte de sodio presente en el agua que bebemos es prácticamente nulo, dado que en un litro de agua común con bajo contenido en minerales encontramos solo 5-15 mg.
En general, la dieta de un paciente que ha tenido un ataque cardíaco no debe proporcionar más de 2 gramos (2.000 mg) de sodio por día, o incluso menos cuando la presión arterial es particularmente alta.

Nota:: el contenido de sodio de los alimentos procesados ​​varía según los métodos de producción utilizados; por ello recomendamos acostumbrarse a revisar la etiqueta de varios productos alimenticios antes de comprarlos.

Dieta baja en sodio: ¿es crucial para todos?
En la dieta posterior al ataque cardíaco, la dieta baja en sodio se considera una característica nutricional muy útil.
El sodio contenido naturalmente en los alimentos "crudos" es suficiente para compensar las demandas del cuerpo (excepto para los atletas que sudan mucho) y todo lo que se agrega o está presente en los alimentos procesados ​​debe considerarse "demasiado".
Sin embargo, hay que admitir que la dieta sin sal es, en promedio, mal tolerada y, sobre todo cuando también asume un papel adelgazante (pocas calorías), tiene un porcentaje muy elevado de renuncia.
Ya hemos visto que la dieta baja en sodio en el post infarto asume un papel preventivo-curativo frente a la retención de agua y sal y la hipertensión arterial. Por otro lado, la sensibilidad al sodio y la consiguiente predisposición a la hipertensión arterial es subjetiva. De hecho, existen formas de hipertensión, denominadas sensibles al sodio, en las que el exceso de este mineral es altamente nocivo, y otras que sufren de forma menos negativa este efecto. A menudo, en los últimos casos, es de mayor importancia preservar el peso fisiológico tratando o previniendo el sobrepeso.
En conclusión, la dieta baja en sodio es un factor nutricional que "puede" ser necesario para la terapia post infarto pero, especialmente en el caso de sobrepeso y dificultades para adelgazar, es necesario evaluar cuidadosamente su impacto en el agrado de la dieta. .
Si resulta excesivamente desagradable, puede ser aconsejable conformarse con una disminución parcial del sodio general, prefiriendo en su lugar el aspecto adelgazante de la terapia.

Contenido de sodio de algunos alimentos (expresado en mg / 100 g)

Más consejos

Consejos útiles y características nutricionales de la dieta post infarto

Más allá de las importantes recomendaciones nutricionales enumeradas hasta ahora, la dieta posterior a un ataque cardíaco debe seguir ampliamente la recomendada para las personas sanas.

Grasas en la dieta post infarto

• Grasas "malas": se debe prestar especial atención a limitar la ingesta de colesterol y ácidos grasos saturados, hidrogenados y en conformación trans.
  • Las grasas saturadas se encuentran en altas cantidades en los lípidos sólidos a temperatura ambiente, como los de la carne (cortes grasos como la manteca de cerdo y el tocino), la mantequilla, los quesos grasos y ciertos aceites tropicales (palma, palmiste, etc.).
  • El colesterol está presente únicamente en alimentos de origen animal, como los ya mencionados, yema de huevo, despojos, crustáceos y determinados moluscos.
  • Por otro lado, los lípidos hidrogenados, a menudo ricos en ácidos grasos trans, se encuentran en muchas margarinas y en las grasas procesadas que las contienen; como galletas, galletas saladas y bocadillos fritos.
• Grasas "buenas": al menos tres veces a la semana es importante sustituir la carne por legumbres y pescado. Este último, especialmente el azul del Mediterráneo, el bacalao y el salmón, es rico en los famosos ácidos grasos omega-3, que tienen un efecto protector sobre las enfermedades cardiovasculares. Otros ácidos grasos esenciales omega 6 y algunos omega XNUMX (también, en cantidades adecuadas, beneficiosos para las enfermedades metabólicas) abundan en ciertas semillas oleaginosas y aceites que se obtienen de ellas (kiwi, nuez, cáñamo, aceite de lino, etc.). No se debe subestimar la importancia de las lecitinas (contenidas principalmente en las legumbres y la yema de huevo, que sin embargo también es rica en colesterol), útiles para disminuir los valores de colesterol en sangre. Además, conviene recordar la importancia de los fitoesteroles que, como veremos más adelante, también son de gran utilidad para combatir las alteraciones negativas de la colesterolemia.

Antioxidantes en la dieta post infarto

"Consume un arcoíris de alimentos" es una expresión metafórica que enfatiza la importancia de consumir una amplia variedad de alimentos naturales coloridos, ricos en vitaminas y antioxidantes.
Estas sustancias están contenidas en frutas y verduras, a las que dan colores típicos: antocianinas en bayas, licopeno en tomates, carotenoides en zanahorias, clorofila en verduras de hoja verde, etc. (ver dieta de color).
Si es posible, es recomendable preferir frutas y verduras de temporada.
Una dieta rica en estos alimentos aporta numerosas sustancias funcionales (fitocomplejos incluidos los fitoesteroles), que actúan de forma armónica en la regulación de las funciones biológicas y eliminan la necesidad de recurrir a diversos complementos.
Las directrices de su país para una alimentación saludable recomiendan consumir al menos 5 porciones diarias de verduras, donde cada una de ellas está representada, por ejemplo, por una fruta de tamaño mediano (similar en tamaño a una pelota de tenis), una taza (240 ml) de fruta. ensalada o 120ml de zumo 100% de fruta.

Fibra e índice glucémico en la dieta post infarto

Es importante consumir alimentos ricos en fibra y limitar los azúcares con un índice glucémico alto (también llamados carbohidratos refinados).
Las mejores fuentes de fibra son las frutas y verduras frescas, los cereales integrales y las legumbres.
Los alimentos purificados o ricos en azúcares refinados, como los jugos de frutas industriales, las bebidas dulces carbonatadas, el pan blanco y la pasta, son bajos en fibra y ricos en carbohidratos de alto índice glucémico; por esta razón, deben limitarse tanto en la prevención primaria como secundaria del infarto de miocardio.

Potasio y magnesio en la dieta post infarto

El potasio y el magnesio son dos minerales que tienen una acción positiva sobre la hipertensión y actúan como alcalinizantes.
Favorecen la excreción urinaria de sodio y son muy importantes en el tratamiento de formas sensibles al sodio.
El potasio es abundante en la mayoría de los alimentos, aunque los grupos alimenticios fundamentales VI y VII (frutas y verduras frescas) se consideran la fuente nutricional más importante.
El magnesio es menos abundante en la dieta y las fuentes nutricionales más importantes son los cereales integrales y las legumbres (grupo fundamental de alimentos III y IV); este mineral no falta en frutas, verduras y semillas oleaginosas.

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