generalidad
La dieta en la menopausia debe planificarse teniendo en cuenta todos los cambios fisiológicos y parafisiológicos que se producen en el organismo femenino.
Las alteraciones hormonales que caracterizan la menopausia modifican significativamente las necesidades nutricionales y los riesgos para la salud de la mujer; La planificación dietética en este período de la vida tiene precisamente el objetivo de satisfacer íntegramente todas las necesidades necesarias, y garantizar a la mujer un buen estado general de forma.
Calcio y vitamina D
El cambio más importante, del que dependen la mayoría de las pequeñas diferencias entre la pre y posmenopausia, está representado por la deficiencia de estrógenos; Los estrógenos son típicamente hormonas esteroides gonadales femeninas que actúan a nivel sistémico.
Uno de los trastornos más importantes (y también más conocidos) relacionados con la deficiencia de estrógenos es la alteración de la calcificación ósea que, si se descuida (o en presencia de otros factores de riesgo), puede conducir aOsteoporosis: para prevenir su aparición, es posible administrar terapia hormonal sustitutiva a mujeres posmenopáusicas.
En este punto, una vez garantizada la homeostasis hormonal, es fundamental asegurar que la relación síntesis / remodelación ósea no se vea alterada por una deficiencia de minerales (calcio - Ca) y / o vitaminas (Calciferol - vitamina D); en este sentido, la dieta en la menopausia juega un papel fundamental.
En la menopausia, el requerimiento dietético de calcio, un mineral esencial para la síntesis de hidroxiapatita en el esqueleto, es de 1200-1500 mg / día, mientras que el de vit. D es 10 microgramos / día. En este sentido, es recomendable que las mujeres en transición evalúen junto con su médico y / o especialista en nutrición si, además de la dieta para la menopausia y la exposición a la luz solar, son útiles para la síntesis endógena de vit. D - Es recomendable incrementar la ingesta del mineral y calciferol mediante la ingesta de medicamentos o complementos alimenticios.
NOTA BENE
La terapia de reemplazo de estrógenos (TRH) se recomienda para la reducción de los síntomas relacionados con la menopausia y, como ya se explicó, para la reducción del riesgo de osteoporosis; Sin embargo, debe agregarse que los estrógenos exógenos también son capaces de limitar el aumento en la incidencia de cáncer de endometrio (útero) que ocurre en el caso de la THS con progestágeno solo; sin embargo, algunos experimentos han demostrado que la terapia hormonal con estrógenos administrada de forma masiva y durante mucho tiempo puede aumentar significativamente el riesgo de incidencia de cáncer de mama. Esta eventualidad está influenciada por numerosas variables, incluida la presencia de otros factores de riesgo como la hipertrigliceridemia (ver arriba) y la densidad de los receptores de estrógenos en el tejido mamario.
Grasa y colesterol
No menos importante es el aspecto bioquímico vinculado a los lípidos, las lipoproteínas y, por tanto, al riesgo cardiovascular. De hecho, se sabe que durante todo el período de fertilidad, los estrógenos juegan un papel sensiblemente protector contra los vasos sanguíneos; estas hormonas actúan sobre los receptores hepáticos de las lipoproteínas de baja densidad (LDL) favoreciendo su eliminación del torrente sanguíneo y favoreciendo la preservación de un buen sistema cardiovascular. Sin embargo, a medida que disminuye la producción de estrógenos, puede producirse un aumento patológico de los lípidos en sangre y, en consecuencia, un aumento del riesgo de complicaciones cardiovasculares; en este sentido, la dieta en la menopausia debe evitar:
- El aumento del colesterol total en sangre y especialmente del colesterol LDL.
- El aumento de peso excesivo relativo del depósito visceral (tipo androide)
La dieta en la menopausia también debe considerar que, como muestran algunos estudios, uno de los factores de riesgo predisponentes a cáncer de seno está representado por el aumento de los triglicéridos en sangre. Esto significa que, además de limitar el colesterol exógeno y las grasas saturadas para evitar la hipercolesterolemia, el tipo de alimento y las porciones de carbohidratos prevalentes también deben dosificarse cuidadosamente; esto se debe a que la tendencia a la hiperglucemia favorece la síntesis de triglicéridos, aumentando significativamente su concentración en sangre.
Fitoestrógenos
A través de la nutrición NO es posible reducir significativamente los síntomas relacionados con el síndrome menopáusico: sofocos, sudores nocturnos, insomnio, ansiedad, irritabilidad, alteraciones del estado de ánimo, mala memoria, disminución de la concentración y disminución del deseo sexual. Sin embargo, la dieta en la menopausia podría ayudar positivamente a la terapia con medicamentos al asegurar un buen suministro de estrógenos vegetales o fitoesteroles. Estas moléculas, ya conocidas por su capacidad para reducir la absorción intestinal de colesterol, también pueden simular la acción estrogénica a nivel sistémico, calmando (más o menos sensiblemente) los síntomas relacionados con la menopausia. Los fitoestrógenos están ampliamente presentes en las legumbres (especialmente la soja) y también se pueden encontrar en el mercado en forma de complementos alimenticios (isoflavonas de soja, trébol rojo, cohosh negro).
hierro
El único aspecto positivo ligado a la menopausia, y por tanto a la interrupción del ciclo menstrual, se refiere a la necesidad de hierro (Fe); con la eliminación de las pérdidas de sangre ligadas a la descamación mucosa del endometrio uterino, la ingesta de hierro desciende de 18 mg / día para la mujer fértil a 10 mg / día para la mujer posmenopáusica.
Qué comer
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