generalidad
Cuando después de un control descubre que tiene un nivel demasiado alto de colesterol en sangre, una de las primeras preocupaciones es ajustar su dieta para que estos valores vuelvan a la normalidad.
La dieta alta en colesterol es una dieta destinada a normalizar la colesterolemia (valor de colesterol en sangre).
¿Qué son el colesterol y la hipercolesterolemia?
Il colesterol es un esterol (un tipo de lípido), con funciones muy importantes para el organismo.
Sin embargo:
- Si está en exceso (colesterol total)
- y / o mal descompuesto, con excesiva prevalencia de lipoproteínas LDL (colesterol malo)
lata aumentar el riesgo cardiovascular (aterosclerosis).
En última instancia, la hipercolesterolemia significa un exceso de colesterol total y / o LDL.
¿Cuáles son los síntomas del colesterol alto?
La hipercolesterolemia es generalmente asintomático.
Solo en las formas congénitas graves (que no son de interés para este artículo) pueden notarse signos clínicos evidentes, denominados xantomi.
Otros síntomas relacionados se refieren a la enfermedades vasculares.
¿Cuáles son las causas del colesterol alto?
- Predisposición genética y hereditaria;
- Otras enfermedades primarias (por ejemplo, hormonales);
- Dieta incorrecta (ver más abajo);
- Estilo de vida sedentario.
dieta
¿Cuánto afecta la dieta a la colesterolemia?
Los valores de colesterol en sangre se ven afectados solo 10-20% de los alimentos.
De hecho, nuestro organismo dispone de un eficaz mecanismo de síntesis de colesterol hepático, que le permite hacer frente a las necesidades metabólicas sin depender demasiado de la cantidad ingerida con la dieta.
Por esta razón, muy a menudo uno dieta sana y equilibrada resulta insuficiente para devolver los niveles de colesterol a los valores deseados.
La terapia alimentaria contra la hipercolesterolemia puede garantizar una reducción del colesterol plasmático total del orden del 10-15% (valor medio).
Por otro lado, no debemos olvidar que, además de la cantidad global de colesterol, lo que aumenta el efecto aterogénico es su degradación excesiva de las lipoproteínas LDL en detrimento de la cuota de HDL (aumento del colesterol malo a expensas del colesterol bueno). ).
Papel de la dieta en el tratamiento de la hipercolesterolemia.
A pesar de la eficacia a menudo limitada, elintervención dietética y terapia motora siempre deben ser adoptados como primera medida para reducir los niveles de colesterol en sangre.
Solo si los cambios positivos en la dieta y el estilo de vida no tienen éxito, el médico finalmente será recetar medicamentos específico para reducir el colesterol.
Incluso para quienes siguen la terapia con medicamentos, una dieta correcta sigue siendo esencial para minimizar la dosis de medicamentos necesaria y el consiguiente riesgo de efectos secundarios.
NB En algunas formas congénitas muy graves (afortunadamente muy raras), la farmacoterapia se inicia en el momento del diagnóstico y el estilo de vida juega un papel complementario.
¿Qué colesterol bajar?
Cuando se trata de dietas de colesterol, es importante comprender primero cuáles son los objetivos reales de dicha estrategia dietética.
En este sentido, recuerda que el colesterol es una grasa muy importante para el organismo y precisamente en virtud de su papel metabólico protagónico sería imposible prescindir de él.
Para distribuirse a varios tejidos, el colesterol, así como muchas otras grasas, circula en la sangre unido a diferentes transportadores con diferentes características, denominados lipoproteínas.
Las lipoproteínas más importantes para el metabolismo del colesterol y el riesgo aterosclerótico son:
- LDL ("lipoproteínas de baja densidad"): también conocidas como colesterol malo, son los encargados de llevar el colesterol a los tejidos periféricos.
- HDL (del inglés "lipoproteínas de alta densidad", lipoproteínas de alta densidad): se denominan colesterol bueno y son responsables del transporte inverso del colesterol al hígado.
Las lipoproteínas LDL tienen un fuerte poder aterogénico, pues tienden a depositar colesterol en las paredes internas de las arterias, formando placas a la larga que dificultan el flujo sanguíneo en mayor o menor medida.
El efecto negativo de las LDL es contrarrestado por las HDL que, en el papel de "verdaderos carroñeros", limpian las arterias evitando que se formen estos depósitos.
En última instancia, la dieta del colesterol no tiene como objetivo simplemente reducir el colesterol total, sino también mejorar la relación entre el colesterol bueno HDL y el colesterol malo LDL.
Principios fundamentales
A título indicativo, los principios básicos de una dieta para combatir el colesterol alto son:
- Bajo contenido de grasas saturadas, hidrogenadas y en conformación trans (que no deben aportar más del 7% de las calorías diarias);
- Contenido bajo de colesterol (<200 mg / día);
- Alto contenido en nutrientes con efecto positivo sobre el colesterol:
- Ácidos grasos beneficiosos:
- Poliinsaturados esenciales y semi-esenciales;
- Omega 6;
- Omega 3 (no tiene un efecto significativo sobre el colesterol, pero reduce el riesgo cardiovascular);
- Omega 9 monoinsaturado (ácido oleico);
- Fitoesteroles y lecitinas;
- Antioxidantes
Medicamentos y suplementos
Los fármacos más utilizados contra la hipercolesterolemia son las estatinas.
Entre los suplementos, sin embargo, hay muchos productos con diferente eficacia:
- Lecitinas vegetales;
- Acidos grasos esenciales;
- Fitoesteroles;
- Antioxidantes: vitaminas, polifenoles y minerales;
- Fitocomplejos, generalmente compuestos por más moléculas de las mencionadas (fitoesteroles, vitaminas, etc.).
Qué comer
Alimentos y métodos de cocción recomendados
ALIMENTOS RECOMENDADOS
Carne, Pescado y Huevos |
Carnes magras (pollo, conejo, lomo de cerdo, etc.). Pescado magro o azul de mares fríos o pescado azul. Un máximo de 3 huevos por semana. El consumo de claras de huevo es gratuito. |
Leche y derivados |
Leche y yogur desnatados o semidesnatados. Quesos ligeros y ricotta. |
Cereales y derivados, tubérculos |
Mejor integral, utilizado en recetas que contienen los alimentos enumerados en esta tabla. |
Vegetal |
Todo, mejor fresco o seco y encontrado. |
Grasas y aceites para condimentar |
Para cocinar, aceite de oliva virgen extra; para freír (ver más abajo), también puede utilizar aceite de cacahuete. Para el aderezo crudo se recomienda utilizar, al menos en parte, aceites de semillas ricos en omega 6 y omega 3 (lino, kiwi, pepita de uva, nuez, chía, etc.). |
Verduras y frutas Fuentes de vitamina A y vitamina C |
Todos. Al menos el 50% del consumo total de materias primas. |
MÉTODOS DE COCCIÓN RECOMENDADOS
Tienen como objetivo preservar el valor nutricional de los alimentos, en particular las moléculas potencialmente termolábiles que pueden favorecer el metabolismo del colesterol (ácidos grasos esenciales, vitaminas, etc.).
Los métodos de cocción recomendados incluyen:
- Ninguno, especialmente para frutas y verduras; puede ser útil consumir algunas porciones de pescado crudo (obviamente previamente enfriado);
- Hervir o escalfar;
- Vapor accionado;
- Vasocottura;
- Envasado al vacío;
- En una sartén, sin exceder la llama;
- En el horno, sin exceder el calor;
- Ocasionalmente, se asa a la parrilla sin producir residuos de combustión.
Alimentos y métodos de cocción no recomendados
ALIMENTOS NO RECOMENDADOS
Carne, Pescado y Huevos |
Carnes grasas (panza, costillas, etc.). Pollo con piel. Pescado graso bajo en omega 3. Los moluscos bivalvos (mejillones) y los crustáceos (camarones, cangrejos, etc.) pueden consumirse ocasionalmente. Más de 3 huevos por semana. Yemas |
Leche y derivados |
Leche entera y yogur. Quesos de leche entera y ricotta, especialmente condimentados. |
Cereales y derivados, tubérculos |
Refinado, utilizado en recetas que contienen los alimentos enumerados en esta tabla. |
Vegetal |
- |
Grasas y aceites para condimentar |
Mantequilla, margarina, aceites usados varias veces, manteca de cerdo, aceites tropicales ricos en grasas saturadas (como el aceite de palmiste). |
Verduras y frutas Fuentes de vitamina A y vitamina C |
Los procesados, por ejemplo, frutas confitadas, mermeladas, almíbares, etc. |
MÉTODOS DE COCCIÓN NO RECOMENDADOS
- Fritura;
- Guisado
- Soldadura;
- En una sartén, con llama excesiva;
- En el horno, con excesivo calor;
- Parrillada produciendo residuos de combustión.
Otros consejos
Importancia del estilo de vida
El estilo de vida general puede afectar positiva o negativamente los niveles de colesterol en sangre.
Un arma sumamente eficaz nace de la modificación de todos los factores que configuran el estilo de vida general (dieta, actividad motora, uso y abuso de sustancias nocivas, etc.), que cada uno de nosotros puede utilizar para defendernos de la hipercolesterolemia.
Ya hemos hablado extensamente sobre la dieta; veamos los demás con más detalle.
SUPRIMIR TABAGING PARA AUMENTAR EL COLESTEROL HDL BUENO
Abolir el tabaquismo, ya que los compuestos tóxicos que se desarrollan durante la combustión son capaces, por sí mismos, de disminuir los niveles de colesterol bueno (HDL).
PRACTICAR ACTIVIDADES FÍSICAS DEL MOTOR PARA AUMENTAR EL COLESTEROL HDL BUENO
La actividad física, independientemente de la dieta, es capaz de aumentar la fracción de colesterol bueno sin afectar significativamente los niveles de colesterol malo.
De ello se deduce que el colesterol total tiende a aumentar en general; Sin embargo, esta situación no debería asustar demasiado, dado que, como hemos visto, el factor de riesgo real es la relación entre el colesterol total y el colesterol bueno (HDL).
El cociente colesterol total / HDL debe ser menor de cinco en hombres y cuatro y medio en mujeres (por ejemplo: si el colesterol total de una persona es 250 mg / dl y el HDL es 60 mg / dl, el índice de riesgo es igual a 4,16; es por tanto una condición óptima, mientras que, según las antiguas tablas de referencia, el paciente estaría situado en un rango de riesgo medio).
En el próximo artículo examinaremos con más profundidad la combinación de dieta y colesterol.