Mamografía y aumento de senos
La mamografía también es la herramienta de diagnóstico temprano más eficaz para el cáncer de mama para las mujeres que usan implantes mamarios.
En primer lugar, cabe señalar que no existe correlación entre la inserción de prótesis y el cáncer de mama.
En caso de que existan riesgos indirectos, ligados a los inexorables fenómenos de desgaste que sufren las prótesis con el paso del tiempo. 
La desintegración de la envoltura externa puede provocar fugas de material protésico, desencadenando, en algunos casos, una respuesta inmune exagerada. Algunos autores incluso plantean la hipótesis de una relación indirecta entre la liberación de polímeros protésicos y el desarrollo de tumores de mama. Sin embargo, estas son hipótesis que no están respaldadas por datos confiables y dependen del tipo de material protésico utilizado. No es casualidad que la investigación se centre en el estudio de sustancias naturales que, en caso de fuga, son completamente inofensivas para el organismo.
Lo cierto es que las prótesis modernas están equipadas con una doble membrana externa capaz de evitar la fuga de material si se daña la capa más superficial.
Sin embargo, la inserción o presencia de implantes mamarios puede afectar negativamente a las pruebas de diagnóstico como la mamografía y la palpación.
En realidad, mucho depende del tipo de prótesis implantada y su ubicación.
Las prótesis más recientes, por ejemplo, son radiotransparentes y pueden ser cruzadas libremente por rayos X sin oscurecer el tejido mamario subyacente. En estos casos, la eficacia diagnóstica es comparable a la realizada en una mama natural.
Las prótesis más antiguas, por otro lado, están compuestas por polímeros radiopacos que reducen la explorabilidad de los tejidos subyacentes, en algunos casos dificultando el descubrimiento temprano del cáncer de mama. En estas situaciones, los exámenes estándar no son suficientes para investigar completamente el parénquima mamario y el diagnóstico se vuelve más difícil.
La radiodensidad de las prótesis depende, por tanto, del tipo de material utilizado y de sus características físicas. Por lo tanto, antes de someterse a una cirugía de aumento de senos, es útil examinar escrupulosamente las características del material protésico preguntando al cirujano plástico que realizará la cirugía para obtener información detallada.
La colocación de las prótesis también influye mucho en la eficacia diagnóstica de la mamografía. Si el implante se inserta completamente por vía submuscular (debajo del músculo pectoral), la mamografía no requiere precauciones especiales y el radiólogo no tendrá dificultad para realizar su investigación.
Por el contrario, si las prótesis se insertan en la zona subglandular, que se coloca por encima del músculo pectoral, la exploración mamográfica será menos sencilla.
En cualquier caso, es necesario informar al personal antes del inicio de los procedimientos de diagnóstico. De hecho, existe una metodología específica que, en el caso de la implantación subglandular, prevé múltiples proyecciones de la mama para examinar el tejido mamario en todos sus puntos.
Esta técnica permite obtener buenos resultados incluso si las prótesis están construidas con materiales radiopacos. Sin embargo, no está exento de contraindicaciones ya que a mayor número de exploraciones realizadas aumenta la dosis de radiación absorbida. Sin embargo, se trata de exposiciones muy por debajo de los límites máximos que normalmente no implican ningún riesgo para el paciente.
También debe tenerse en cuenta que una presión excesiva ejercida sobre la mama durante el examen podría dañar potencialmente los implantes. También por este motivo es recomendable ponerse en contacto con los centros acreditados, informando previamente al radiólogo de la presencia de prótesis.
Finalmente, conviene recordar que el material protésico no interfiere en lo más mínimo con otras pruebas diagnósticas como la ecografía y la resonancia magnética. Esta última técnica ofrece una mayor fiabilidad y representa el medio más seguro para el estudio de la mama con prótesis.
Aumento de senos y autoexamen
Generalmente, las mujeres con prótesis mamaria tienden a ignorar mucho más la presencia de ganglios linfáticos que otras, tanto por miedo a dañar la prótesis como por la dificultad objetiva de distinguir el tejido mamario del protésico.
Sin embargo, el cirujano plástico que realizó la cirugía puede proporcionar información útil para ayudar al paciente a identificar cualquier nódulo.
Un último consejo
El análisis de la eficacia diagnóstica de la mamografía y el autoexamen en presencia de implantes mamarios nos ha llevado reiteradamente a subrayar la importancia de elegir centros especializados y personal cualificado. Por tanto, es necesario prestar la máxima atención en la elección de las estructuras y el personal asignado a la intervención. Es una sabia regla de conducta preguntar con anticipación, dudando de quién aplica tarifas demasiado bajas y preguntando razones concretas para quienes aplican tarifas demasiado altas.
