Meteorismo: terapia dietética

Meteorismo: terapia dietética

generalidad

Que es el meteorismo

El meteorismo es un síntoma gastrointestinal caracterizado por acumulación sintomático - pero no siempre objetivamente detectable - de gas dentro del tracto digestivo; a menudo se asocia con errores de comportamiento o dietéticos o con anomalías del funcionamiento intestinal, a menudo no patológicas o, en cualquier caso, de naturaleza benigna, por ejemplo, el síndrome del intestino irritable.



En este artículo abordaremos mejor cómo tratarlo con alimentos, a través de medidas específicas que deben mitigar la intensidad y duración de las manifestaciones.

dieta

Introducción a la terapia dietética contra el meteorismo

Empecemos especificando que la eficacia de la dieta contra el meteorismo resulta muy más limitado cuando:


  1. no si se conocen las causas, es idiopático
  2. no se asocia con distensión abdominal objetivamente medible - significa que se basa solo en una percepción individual
  3. no ocurren eructos y flatulencias normales, por cualquier motivo, dependiente o independiente de la voluntad de uno.

En el siguiente párrafo se tratarán con más detalle los aspectos nutricionales relacionados con el meteorismo funcional, independientemente de los factores patológicos.


Te recordamos que el diagnóstico de cualquier trastorno o patología del tracto digestivo debe ser atribuido al gastroenterólogo, mientras que la terapia nutricional puede ser elaborada en detalle por un profesional de la nutrición.

Descartar causas independientes de la dieta

Al elegir la estrategia alimentaria adecuada contra el meteorismo, en primer lugar es necesario excluir las causas alimentarias independientes.

El primer paso es, sin duda, verificar que el meteorismo no depende de un comportamiento inadecuado que pueda inducir aerofagia. La ansiedad y el estrés, o comer incorrectamente, son sin duda las principales razones que inducen la retención de gases. No recomendamos usar pajita, fumar con las comidas y masticar demasiado chicle durante el día.

En otros casos, el meteorismo puede resultar de enfermedades inflamatorias crónicas, infecciones intestinales o infestaciones. Particularmente:

  • Trastornos, síndromes o patologías primarias, como síndrome del intestino irritable, síndrome de contaminación bacteriana del intestino delgado, patologías funcionales de origen inflamatorio (colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn) del intestino, insuficiencia hepática, etc.
  • Contaminaciones, infecciones, parásitos, etc.

Por lo tanto, siempre es una buena idea no tomarse los síntomas a la ligera, especialmente si son recurrentes y empeoran, y consultar a un médico que comenzará un proceso de diagnóstico exhaustivo.


Meteorismo y flora intestinal bacteriana

En ocasiones las causas pueden ser dependientes de la dieta pero ocasionar una alteración secundaria, como en el caso del deterioro de la flora bacteriana intestinal. Por lo tanto, puede ser útil seguir un camino para restaurar las bacterias fisiológicas, mediante el uso de medicamentos o suplementos. Si, por el contrario, los síntomas empeoran, es mejor suspender el protocolo de inmediato.

Excluir intolerancias alimentarias

Veamos ahora los detalles de qué comer y qué evitar. Desafortunadamente, incluso en este caso, depende mucho de la causa específica; por ejemplo, las intolerancias alimentarias se encuentran entre las principales causas del meteorismo.


En el caso de que el meteorismo sea provocado por una tolerancia reducida hacia determinadas moléculas, como la histamina, o por la incapacidad de digerir nutrientes como el gluten (enfermedad celíaca) y la lactosa, es suficiente. excluir cualquier alimento que los contenga y evitar cualquier posibilidad de contaminación cruzada.

Las reacciones inducidas por intolerancias son extremadamente individuales pero, en el caso de la enfermedad celíaca, la continuación del consiguiente estado de inflamación intestinal (así como una reacción inmunomediada) puede, además de empeorar el meteorismo, conducir a enfermedades histológicas y funcionales. Complicaciones de la mucosa interesada.

En la intolerancia a la lactosa, por el contrario, no existe una reacción inmunomediada y los síntomas (siempre subjetivos) se limitan al tracto digestivo. Sin embargo, aunque el panorama general puede parecer menos alarmante, debe tenerse en cuenta que la intolerancia a la lactosa suele ser el caso. sin tratar puede asociarse (así como la enfermedad celíaca) a una reducción significativa de la absorción intestinal, con la tendencia a la deshidratación inducida por la consiguiente diarrea (exudativa u osmótica).


Si la patogenia del meteorismo no está bien definida (idiopática), es recomendable implementar una serie de estrategias dietéticas que en conjunto pueden influir significativamente en la reducción de la tensión abdominal. Veamos mejor cuáles.

Consejos alimentarios para combatir la hinchazón

Si no hay una enfermedad o afección independiente de la dieta, es aconsejable tomar la dieta en la mano y modificarla para abordar la causa nutricional del meteorismo. En primer lugar, se debe hacer una distinción entre:

  • Alimentos que objetivamente provocan la producción de una cantidad excesiva de gas: estos incluyen los ricos en agentes antinutricionales - proteasas, taninos, oxalatos y fitatos, que dificultan la absorción normal y aumentan el sustrato para la flora bacteriana - lactulosa en la leche caliente, aditivos como como xilitol, manitol y sorbitol, etc.
  • Alimentos que irritan la mucosa intestinal: por ejemplo cafeína, teobromina, teofilina y alcohol etílico
  • Alimentos que provocan que se produzca una cantidad excesiva de gases solo en porciones excesivas o si el intestino no es sano: entre estos, los ricos en fibra insoluble, carbohidratos en general y especialmente fructosa.

Más específicamente, la dieta antiinflamatoria puede requerir que:


  1. Come despacio y mastica adecuadamente; Evite los atracones nocturnos y, en general, acostarse después de comer.
  2. Evite las bebidas gaseosas y los alimentos ricos en aire como helados, batidos y crema batida
  3. Evite las asociaciones de alimentos de difícil digestión; por ejemplo carnes y quesos; huevos y legumbres, pasta o pan y mucha carne, pizzas rellenas gigantes, etc.
  4. Eliminar / reducir significativamente:
    1. Alimentos con moléculas irritantes de la mucosa intestinal: alcohol, café, té negro, chocolate, cola, bebidas energéticas como Red Bull etc.
    2. Aquellos que disminuyen la absorción intestinal: especialmente factores antinutricionales, como taninos, oxalatos, fitatos, etc. Para ello es una excelente costumbre pelar la fruta, remojar las legumbres durante mucho tiempo, comerlas solo peladas y preferir cereales refinados.
    3. Aquellos con un nivel significativo de moléculas indigeribles: asegúrese de no consumir leche a altas temperaturas ya que la lactosa, aunque bien tolerada, sufre un cambio estructural, convirtiéndose en lactulosa, un componente altamente osmótico. Evite consumir pan duro (incluido el pan rallado) ya que el almidón, incluso si previamente hidrolizado por cocción, sufre una retrogradación molecular a medida que envejece (proceso de gelificación inversa). Los edulcorantes como manitol, sorbitol, xilitol contenidos en bebidas ligeras y mascar también son indigeribles.
  5. Elimine / reduzca significativamente los alimentos procesados ​​sofisticados que contienen niveles excesivos de aditivos alimentarios, así como todos los "alimentos chatarra". Estos incluyen: bebidas azucaradas, productos de confitería industrial, snacks envasados, etc.
  6. Intentando mantener la flora bacteriana intestinal trófica y eficiente, pero sin exagerar; Al respecto cabe precisar que la composición de esta última es subjetiva, determinada genéticamente e influenciada por el parto y la lactancia materna - entre los componentes de esta última se encuentran moléculas prebióticas y anticuerpos específicos que intervienen en la selección de los microorganismos presentes en el intestino lumen del recién nacido desde los primeros días de vida. Por tanto, el uso de fármacos y suplementos puede ser útil pero no necesariamente decisivo
  7. Garantice siempre una ingesta de fibra dietética en torno a los 30 g / día; este componente, dividido en porción soluble e insoluble, garantiza la contracción peristáltica de la segmentación y el avance fecal. Aporta moléculas prebióticas (sustrato de crecimiento de las colonias bacterianas fisiológicamente presentes en el intestino) útiles para reducir los fenómenos de putrefacción y estancamiento fecal. Esto se puede lograr de manera efectiva asegurando la ingesta de alimentos vegetales y teniendo cuidado de preferir las frutas y verduras sobre todo a los cereales; con este expediente es posible optimizar la relación fibra insoluble / fibra soluble en beneficio de esta última. La optimización del avance fecal mediante un correcto aporte de fibra dietética total, asociado a la preferencia de fibra soluble (que NO FERMENTA por gelificación) permite reducir el estrés intestinal mejorando la composición de la flora bacteriana y reduciendo considerablemente el estancamiento de las toxinas contenidas. en las heces mismo. Un intestino más eficiente y menos irritado le permite reducir significativamente los síntomas asociados con el meteorismo.
  8. Disminuir el tamaño de las porciones y las comidas, en lugar de aumentar el número y fragmentarlas.
  9. Consuma frutas dulces y alimentos azucarados lejos de las comidas principales.

Nota: recuerde que la medicina herbal ofrece diversas soluciones destinadas a combatir las molestias de la tensión abdominal; sin embargo, aun asumiendo que el uso continuo y sistemático de estos productos NO afecta negativamente al estado de salud, para muchos de ellos no se dispone de documentación científica que acredite su eficacia en el tratamiento de síndromes y síntomas intestinales (incluido el meteorismo funcional).

Para más información: Remedios para el vientre hinchado Remedios naturales contra el meteorismo Fármacos para curar el meteorismo Lucha contra el meteorismo: ¿por dónde empezar? Meteorismo: qué es y posibles causas

Bibliografía

  • C. Rugarli; FC Loop; L. Cantalamessa; G. Cappelli; MD Cappellini; P. Cavallo Perin; GR Armor; A. Craxì; F. Crear; LM Fabbri; G. Ferraccioli; A. Giustina; A. Lazzarin; R. Nuti; AP Stella - Medicina interna sistémica; sexta edición - Capítulo 26 [enfermedades del colon] - Capítulo 27 [enfermedades del colon].
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