Por el escritor healthiergang , con especialización en Medicina y Cirugía.
Temblor muscular
Los temblores son movimientos rítmicos e involuntarios de una o más partes del cuerpo, debidos a una contracción alternante de grupos musculares antagonistas, que se manifiestan con movimientos rítmicos de manos, extremidades, dedos, cabeza, voz temblorosa, dificultad para escribir y mantener el equilibrio de objetos. en la mano.
Estos trastornos pueden aparecer en cualquier grupo de edad, pero sin duda el anciano es el más afectado, con igual frecuencia de aparición en ambos sexos.
Aunque no siempre son patológicos, en algunos casos pueden representar el signo objetivo de una enfermedad de base, por lo que es útil comprenderlos mejor, por lo que es necesario evaluar su modo de aparición, tipo, distribución, frecuencia de oscilación, amplitud de movimiento (distinguiéndolos así en temblores finos y gruesos), la coexistencia de patologías sistémicas o neurológicas, la ingesta de fármacos o sustancias como la cafeína que puedan justificar su aparición.
Puede resultar útil distinguir primero los temblores en dos categorías amplias.
1. Temblor fisiológico
Fenómeno espontáneo que puede ocurrir en cualquier sujeto sano al mantener una postura fija. Tiene una amplitud tan pequeña que es difícil de observar, pero puede acentuarse por el estrés, la fatiga, la ansiedad, la fiebre, el resfriado, la cafeína.
2. Temblor patológico
Fenómeno que puede tener diversas causas, aparecer en cualquier momento y afectar a cualquier parte del cuerpo. Se consideran los trastornos del movimiento secundarios a lesiones o disfunciones neurológicas provocadas por traumatismos, isquemia, tumores, infecciones, trastornos metabólicos, estados tóxicos o enfermedades degenerativas; en algunos casos pueden ser hereditarios.
Por otro lado, teniendo en cuenta el modo de aparición, los temblores se clasifican en
3. Temblor muscular en reposo
Máximo durante el reposo, cesa o cede con movimientos voluntarios; rítmica, de baja frecuencia y regular; a menudo afectan solo las manos o los dedos. Un ejemplo típico es el de los temblores de la enfermedad de Parkinson.
4. Temblor muscular en acción
Surge a raíz de una contracción muscular voluntaria, independientemente de que se coloque para realizar un movimiento o mantener una postura.
También es importante diferenciar los temblores de los espasmos y contracciones musculares: un espasmo es una contracción paroxística involuntaria de un músculo, una contracción es un movimiento fino e incontrolado de una parte de un músculo y aparece visible debajo de la piel.
Causas de los temblores
Como se mencionó anteriormente, las causas subyacentes de estos fenómenos pueden ser muchas:
- alcoholismo y síndrome de alcoholismo fetal
- ansiedad
- ataques de pánico
- fatiga muscular
- ingesta excesiva de cafeína
Estas causas permiten clasificar los temblores a continuación.
- Temblor esencial: de etiología desconocida, suele afectar primero las manos y solo una parte del cuerpo, y luego se extiende también a la contralateral.
- Temblor distónico: se presenta en pacientes que padecen distonía, un trastorno motor caracterizado por contracciones musculares involuntarias que provocan actitudes posturales y movimientos musculares anormales y dolorosos.
- Temblor cerebeloso: para lesiones del cerebelo; típicamente es "intencional", es decir, ocurre al final de un movimiento realizado para completar una acción en particular (por ejemplo, presionar un botón), se acompaña de problemas con el habla (disartria), nistagmo y dificultad para caminar.
- Temblor psicógeno: comienza y desaparece repentinamente, aumenta con el estrés y afecta áreas corporales alternativamente.
- Temblor ortostático: afecta a los músculos de las piernas si el sujeto permanece en posición erguida.
remedios
La mayoría de los temblores no se pueden tratar, pero a menudo se resuelven espontáneamente. Sin embargo, en caso de temblores inexplicables, que se repiten con frecuencia, es necesario informar al médico sobre el problema.
Durante el examen físico se analizará la parte afectada, se realizarán pruebas con el fin de evaluar reflejos, coordinación, postura, fuerza y tono muscular, habilidades sensoriales y, si es necesario, el médico prescribirá más pruebas: análisis de sangre, orina y, en algunos casos, el electromiograma, que permite medir la actividad muscular involuntaria y las respuestas a la estimulación nerviosa.
Obviamente, para deshacerse de esta molesta dolencia, se debe eliminar la causa subyacente. A pesar de esto, existen terapias sintomáticas, destinadas precisamente a aliviar el temblor si no es posible eliminar la condición desencadenante. Para ello, fármacos como los betabloqueantes (normalmente utilizados en la hipertensión pero a menudo también tienen esta indicación off-label), tranquilizantes como las benzodiazepinas o anticonvulsivos, estos se prescriben solo a pacientes que no toleran o son resistentes a los betabloqueantes. .
También en este caso, por tanto, es fundamental no hacer falsas alarmas sino mantener a raya todos los posibles síntomas para entender cuándo es oportuno contactar con su médico.
