La vitamina K y su función
> El vitamina son nutrientes orgánicos, que tienen una estructura química relativamente simple que no se digieren después de la ingesta, sino que por el contrario se encuentran dentro de las macromoléculas como cofactores.
Su función es muy variada ya que actúan principalmente como biocatalizadores en numerosos procesos metabólicos esenciales para el organismo.
Suelen dividirse en dos familias numerosas:
- vitaminas hidrosolubles (grupo B, vitamina C)
- y vitaminas liposolubles (A, D, E, DK).
En particular, la vitamina K, también llamado antihemorrágico, es un conjunto de compuestos solubles en grasa estructural y funcionalmente relacionados (vitamina K1, o filoquinona, vitamina K2 y vitamina K3, o menadiona), esencial para la síntesis hepática de protrombina y otros factores de coagulación.
La vitamina K se absorbe en el intestino y se almacena en el hígado.
A nivel fisiológico, su acción se lleva a cabo formando parte integrante de una enzima carboxilasa que Desempeña un papel vital en las principales proteínas involucradas en el proceso de coagulación. incluyendo: protrombina, proteínas C, S y Z que se vuelven biológicamente activas.
Coagulación: entre fisiología y patología
La coagulación de la sangre es un proceso relevante que previene el sangrado excesivo cuando se lesiona un vaso sanguíneo. Plaquetas y proteínas.
En general, el cuerpo puede disolver naturalmente el coágulo de sangre después de que la herida haya cicatrizado, pero pueden ocurrir situaciones (trombosis y / o sangrado) que requieran un diagnóstico preciso y un tratamiento adecuado.
En cualquier caso, fisiológicamente, la coagulación es un proceso altamente controlado y monitorizados que deben seguir un camino predeterminado: el desencadenante inicial es el daño endotelial que provoca la liberación, por parte de las células del propio tejido, de unos factores denominados endotelina, fuertes vasoconstrictores que actúan en las arteriolas a nivel de la lesión, en de tal manera que impida cualquier pérdida de sangre.
Vasoconstricción alcanzado de esta manera, asistido por una vasoconstricción adicional de origen nervioso, sin embargo es sólo temporal. De hecho, será sólo durante la hemostasia primaria y secundaria que se formará el coágulo real, a través de una cascada de señales y eventos con la participación de muchos factores de coagulación (numerados del I al XIII).
Sin embargo, como se mencionó anteriormente, todo esto puede tener implicaciones negativas, en el contexto de algunas patologías importantes que afectan al sistema cardiovascular.
En caso de trombosisde hecho, la formación de un posible coágulo debe necesariamente contrarrestarse tomando anticoagulantes o anticoagulantes que dificulten que el organismo produzca factores de coagulación o impidan el funcionamiento de las proteínas en el proceso de formación del coágulo.
En el caso de patologías hemorrágicasel efecto contrario ocurre en las plaquetas, los capilares o todo el proceso (por ejemplo, la hemofilia): pérdida de sangre excesiva y, en ocasiones, incontrolable debido a defectos localizados en varios niveles de la cascada de la coagulación.
Nutrición y vitamina K en la coagulación
La vitamina K aporta importantes beneficios a nuestro organismo y es fundamental para quienes tienen problemas de coagulación de la sangre, ya que aporta al hígado las sustancias necesarias para producir factores de coagulación.
El límite de esta vitamina es, sin embargo, su absorción que resulta ser solo el 10% de las necesidades derivadas de la alimentación y la nutrición en general. Integrarlo, por tanto, con una dieta equilibrada es fundamental.
Pero, a nivel de alimentos, ¿dónde es posible encontrarlo? Le las mejores fuentes de vitamina K están representados por:
> legumbres secas (garbanzos 264 mcg / 100g, lentejas 123 cmg / 100g);
> brassicas (coliflor 300 mcg / 100g);
> Coles de Bruselas (236 mcg / 100g);
> otras verduras de hoja verde: espinaca (305 mcg / 100g), lechuga (109 mcg / 100g).
En cambio, las cantidades menos relevantes se encuentran en: cereales, legumbres, carnes, pescados, huevos, lácteos.
Más allá de las fuentes de alimentos, la principal fuente de vitamina K, en condiciones fisiológicas de salud, debe provenir de nuestro intestino: la flora intestinal eubiótica (o microbiota) de hecho produce una cantidad nada despreciable, aunque no conocida con exactitud, que se reabsorbe en el colon.
Aparte de la reducción de la ingesta de alimentos, las causas más frecuentes de deficiencia de esta vitamina se deben buscar tras patologías orgánicas o funcionales que conduzcan a una reducción de la absorción intestinal:
> disbiosis intestinal;
> enfermedades inflamatorias del intestino;
> enfermedad celíaca;
> intolerancias alimentarias primarias y secundarias;
> patologías que afectan al hígado, vesícula biliar (hepatitis, cirrosis hepática, cálculos en la vesícula biliar) y páncreas (pancreatitis).
Desde el punto de vista patológico parece evidente cómo el La administración de vitamina K es un salvavidas para prevenir problemas hemorrágicos en bebés con niveles bajos de vitamina K o para tratar y prevenir problemas hemorrágicos en adultos con niveles bajos de protrombina.
Vitamina K y fármacos anticoagulantes
Cuando los alimentos y los medicamentos se toman por vía oral hay Posibilidad concreta de que se produzcan interacciones a nivel del sistema digestivo., también muy peligroso.
De hecho, determinados alimentos son capaces de alterar la absorción y el metabolismo de determinados fármacos, como las terapias anticoagulantes.
Dado que la dosis de anticoagulantes requerida varía ampliamente entre individuos, es fundamental medir el tiempo de coagulación mediante un análisis de sangre específico, el "tiempo de protrombina", que mide el tiempo que tarda en formarse el coágulo cuando la sangre se pone en contacto con sustancias específicas.
La respuesta se expresa como Actividad de protrombina o preferiblemente como INR: cuanto mayor es el INR, mayor es la fluidez de la sangre.
La acción de los anticoagulantes orales se basa en la interferencia con la vitamina K presentes en diferentes tipos de alimentos y dado que algunos alimentos contienen cantidades elevadas de vitamina K, la ingesta excesiva de los mismos podría provocar un aumento de la concentración de vitamina K en sangre y por tanto una disminución del INR al aumentar la densidad sanguínea debido a la activación de factores de coagulación, aumentando así el riesgo de trombosis.
Sin embargo, estos alimentos no deben ser excluidos de la dieta, su ingesta debe ser moderada y regular en el tiempo, estandarizando así la ingesta de vitamina K en la mayor medida posible.
Por otra parte, una dieta que excluya por completo estos alimentos podría provocar una deficiencia de vitamina K con el consiguiente riesgo de hemorragia. Por tanto, no hay motivos para suprimir o reducir la ingesta de verduras y frutas: estos alimentos no alteran la respuesta a la terapia, si bien son capaces de ayudarnos a no engordar y regular el intestino.
Vitamina K y consejos prácticos
Aquí hay algunos alimentos que hacen bajar el INR porque son ricas en vitamina K (sangre más densa) y deben tomarse con más control.
Bebidas: alcohol, cafeína, jengibre, té verde, zumo de arándano y pomelo, té descafeinado, leche de avena, leche de soja, zumo de pera .. Interfieren en la metabolización hepática de los anticoagulantes y al tomarse, la eliminación de los anticoagulantes orales se ralentiza, aumentando su efecto.
Vegetal: Soja
Cereales: CousCous, Avena
carne: Hígado
Verdure: Brócoli, Coliflor, Coles de Bruselas, Hojas de nabo, Cebolla, Chucrut, Hojas de ensalada, Brotes de bambú, Brotes de judías, Escarola, Ensalada mixta, Lechuga, Maíz enlatado, Puerros, Radicchio rojo y verde, Nabo, Rúcula, Apio, Espinacas, Valeriana, Repollo y Calabaza. Además, cocinar tomate e hinojo reduce significativamente su contenido de vitamina K.
Frutos secos: Piñones.
